Vitamin K
Diğer İsimleri: 4-Amino-2-Metil-1-Naftol, Yağda Eritilen Vitamin, Menadiol Asetat, Menadiol Sodyum Fosfat, Menadion, Ménadion, Menadion Sodyum Bisülfit, Menaquinon, Ménaquinone, Menatetrenon, Menatétrenone, Fitonadion, Metilfityl Naftoquinon, Filipin K, Fitomenadion, K Vitamin.
Vitamin K, yeşil yapraklı sebzeler, brokoli ve brüksel lahanasında bulunan bir vitamindir. Vitamin K ismi Almanca'daki "Koagulationsvitamin" kelimesinden gelmektedir. Dünyada çeşitli vitamin K formları tıbbi olarak kullanılmaktadır. Vitamin K1 (fitonadion) ve vitamin K2 (menaquinon) Kuzey Amerika'da mevcuttur. Vitamin K1 genellikle daha az toksik, daha hızlı etkili, daha güçlü ve belirli durumlar için daha iyi çalıştığı için tercih edilen formdur.
Vitamin K, en yaygın olarak kan pıhtılaşma sorunları için kullanılır. Örneğin, fazla kullanıldığında "kan sulandırıcı" ilaçların etkilerini tersine çevirmek için kullanılır. Ayrıca, yeterli vitamin K bulamayan yeni doğanlarda pıhtılaşma problemlerini önlemek için de kullanılır.
Vitamin K, vücudun yeterli vitamin K almadığı bir durumu tedavi etmek ve vitamin K eksikliğini önlemek için de verilmektedir. Vitamin K'nın kan pıhtılaşmasının ötesinde vücutta önemli bir rolü olduğu anlaşılması, bilim insanlarının vitamin K alım miktarlarının arttırılması gerektiğini önermelerine neden olmuştur. 2001 yılında, Ulusal Besin ve İlaç Enstitüsü, vitamin K için önerilen miktarları biraz artırmış; ancak, daha büyük artışlar yapmak için yeterli bilimsel kanıt olmadığını belirtmiştir.
Vitamin K, en yaygın olarak kan pıhtılaşma sorunları için kullanılır. Örneğin, fazla kullanıldığında "kan sulandırıcı" ilaçların etkilerini tersine çevirmek için kullanılır. Ayrıca, yeterli vitamin K bulamayan yeni doğanlarda pıhtılaşma problemlerini önlemek için de kullanılır.
Vitamin K, vücudun yeterli vitamin K almadığı bir durumu tedavi etmek ve vitamin K eksikliğini önlemek için de verilmektedir. Vitamin K'nın kan pıhtılaşmasının ötesinde vücutta önemli bir rolü olduğu anlaşılması, bilim insanlarının vitamin K alım miktarlarının arttırılması gerektiğini önermelerine neden olmuştur. 2001 yılında, Ulusal Besin ve İlaç Enstitüsü, vitamin K için önerilen miktarları biraz artırmış; ancak, daha büyük artışlar yapmak için yeterli bilimsel kanıt olmadığını belirtmiştir.
Yukarıda belirtilen kullanımlar halk arasındaki yaygın kullanımları yansıtmaktadır. Bu kullanımların bilimsel desteği olmayabilir veya bazı durumlarda tehlikeli olabilir. Bilimsel kanıt düzeyleri için lütfen aşağıdaki "Kullanım Alanları" bölümüne bakınız.
Kullanım Alanları
Etkili...
- Yeni doğanlarda düşük vitamin K seviyeleri nedeniyle kanama problemlerini önlemek için (hemorajik hastalık). Vitamin K1'in ağızdan alınması veya kas içine enjeksiyonu, yenidoğanlarda kanama problemlerini önlemeye yardımcı olur. Enjeksiyonlar en etkili gibi görünmektedir.
- Düşük pıhtılaşma proteini protrombin seviyeleri olan kişilerde kanama problemlerini tedavi ve önlemek için. Vitamin K1'in ağızdan alınması veya damara enjeksiyonu kanama problemlerini önleyebilir ve tedavi edebilir.
- Vitamin K-bağımlı pıhtılaşma faktörleri eksikliği (VKCFD) adı verilen kalıtsal bir kanama bozukluğu. Vitamin K'nın ağızdan alınması veya damara enjeksiyonu, VKCFD'si olan kişilerde kanamayı önlemeye yardımcı olabilir.
- Warfarin (Coumadin) etkilerinin tersine çevrilmesi. Ağızdan vitamin K1 alınması veya damar içi enjeksiyonu, warfarin nedeniyle aşırı kan pıhtılaşmasını tersine çevirebilir. Ancak, cilt altına enjekte edilen vitamin K1 etkili gözükmemektedir. Vitamin K'nın warfarin ile birlikte alınması, warfarin alan kişilerde kanama süresini stabilize etmeye de yardımcı olabilir. En iyi düşük vitamin K seviyeleri olan kişilerde etki göstermektedir.
Olası Olarak Etkili...
- Zayıf kemikler (osteoporoz). Belirli bir vitamin K2 formunun alınması, çoğu yaşlı kadında kemik gücünü artırır ve kırılma riskini azaltır. Ancak, güçlü kemikleri olan yaşlı kadınlarda fayda sağlamadığı görünmektedir. Vitamin K1'in alınması, yaşlı kadınlarda kemik gücünü artırabilir ve kırılmaları önleyebilir; ancak, yaşlı erkeklerde etkili olmayabilir. Menopoz geçirmemiş kadınlarda veya Crohn hastalığı olan kişilerde vitamin K1'in kemik gücünü artırmadığı görünmektedir.
Olası Olarak Etkisiz...
- Beynin sıvı dolu bölgeleri içinde kanama (intraventriküler kanama). Çok erken doğum riski taşıyan kadınlara vitamin K verilmesi, prematüre bebeklerin beyinlerinde kanamayı önleyememektedir. Ayrıca, bu kanamalar nedeniyle oluşan sinir hasarı riskini de azaltmamaktadır.
Etkinliğini Değerlendirmek İçin Yetersiz Kanıt Düzeyi...
- Kan hastalığı (beta-talasemi). Ön araştırmalar, vitamin K2'nin ağızdan alınmasının kalsiyum ve vitamin D ile birlikte alındığında, bu kan hastalığı olan çocuklarda kemik kütlesini artırabileceğini göstermektedir.
- Memeden gelen kanser riski. Araştırmalar, daha yüksek diyet alımı vitamin K2'nin, meme kanseri geliştirme riskinin daha düşük olduğu ile bağlantılı olduğunu öne sürmektedir.
- Kanser. Bazı araştırmalar, daha yüksek vitamin K2 alımının, ancak vitamin K1 ile değil, kanserden ölüm riskinin azaltılmasıyla ilişkilendirildiğini göstermektedir. Ancak diğer araştırmalar, daha yüksek vitamin K1 alımının, fakat vitamin K2 ile değil, kanserden ölüm riskinin azaltılmasıyla ilişkilendirildiğini göstermektedir.
- Kolorektal kanser. Ön araştırmalar, daha yüksek diyet alımının, kolon ve rektum kanseri riski ile bağlantılı olmadığını önermektedir.
- Kalp hastalığı. Daha yüksek diyet alımı vitamin K2, yaşlı erkekler ve kadınlar arasında kalp hastalığı, kalp hastalığı için risk faktörleri ve kalp hastalığı nedeniyle ölüm riskinin azaltılmasıyla ilişkilendirilmiştir. Ancak, yiyeceklerden elde edilen vitamin K2 alımının, bu durumlar için yüksek risk taşıyan kişilerde kalp hastalığı riskini azaltması görünmemektedir.
- Kistik fibroz. Kistik fibroz olan kişilerde yağların sindirilmesi ile ilgili sorunlardan ötürü vitamin K seviyeleri düşük olabilir. A, D, E ve K vitaminlerinin kombinasyonu inceleyen kişilerde vitamin K seviyelerini artırabileceği görünmektedir. Ayrıca, ağızdan vitamin K alımının osteokalcin üretimini artırabileceğine dair ön araştırmalar bulunmaktadır. Osteokalcin, vücudun kemik yapımı ve metabolik düzenleme süreçlerinde rol oynamaktadır. Ancak, kistik fibroz olan kişilerin genel sağlık durumunu vitamin K'nın iyileştirip iyileştirmediğine dair güvenilir bir kanıt mevcut değildir.
- Diyabet. Ön araştırmalar, vitamin K1 ile zenginleştirilmiş bir multivitamin alımının, normal bir multivitamin aldığında diyabet geliştirme riskini azaltmadığını göstermektedir.
- Kanser ilaçlarıyla ilişkili cilt döküntüsü. Belirli bir tür kanser ilacı alan kişilerin sıkça cilt döküntüleri görülmektedir. Ön araştırmalar, vitamin K1 içeren bir kremin, bu tür ilaçları alan kişilerde cilt döküntülerini önlemeye yardımcı olduğunu göstermektedir.
- Yüksek kolesterol. Vitamin K2'nin, diyaliz tedavisi gören yüksek kolesterol seviyesine sahip kişilerde kolesterolü düşürmeye yardımcı olabileceğine dair erken kanıtlar bulunmaktadır.
- Karaciğer kanseri. Vitamin K2'nin, karaciğer kanseri nüksünü önlemesine dair bir bulgu yoktur; ancak, bazı ön araştırmalar vitamin K2'nin, karaciğer sirozu olan kişilerde karaciğer kanseri riskini azalttığını göstermektedir.
- Akciğer kanseri. Ön araştırmalar, yiyeceklerden daha yüksek vitamin K2 alımının akciğer kanseri ve akciğer kanserine bağlı ölüm riski ile ilişkilendirildiğini göstermektedir. Ancak, vitamin K1 alımının bu olaylarla hiçbir ilişkisi görünmemektedir.
- Multipl skleroz (MS). İnterferon, MS'li kişilerde yardımcı olan bir ilaçtır; bu ilaç çoğu zaman döküntü ve cilt yanması yapar. Ön araştırmalar, vitamin K kremi uygulamasının, interferon tedavisi gören kişilerde döküntü ve yanmayı modest ölçüde azalttığını göstermektedir.
- Prostat kanseri. Ön araştırmalar, daha yüksek diyetsel vitamin K2 alımının, ancak vitamin K1 ile değil, prostat kanseri riskinin azaltılması ile ilişkili olduğunu göstermektedir.
- Romatoid artrit. Ön araştırmalar, vitamin K2'nin artrit ilacı ile birlikte alınmasının, yalnızca artrit ilacı alımından daha iyi eklem şişliği belirteçlerini azalttığını göstermektedir.
- İnme. Popülasyon araştırmaları, diyet alımının vitamin K1'in, inme riskini azaltmakla ilişkili olmadığını önermektedir.
- Morarma.
- Yanık.
- Yara izleri.
- Örümcek damarları.
- Esneme izleri.
- Şişme.
- Diğer durumlar.
Bu bölümdeki bilgiler European Medicines Agency, National Center for Complementary and Integrative Health gibi resmi kaynaklar ve güncel akademik literatürden derlenmiş olup, doktor editörlüğünde düzenlenmiştir. Tıbbi bilgiler sürekli güncellenmekte ve değişmektedir. Bu nedenle burada verilen bilgiler kesin doğrulukta olmayabilir.
Yan Etkiler
Vitamin K'nın iki formu (vitamin K1 ve vitamin K2) genel olarak ağızdan alındığında veya damar içine uygun şekilde enjekte edildiğinde çoğu insan için MUHTEMELEN GÜVENLİDİR. Çoğu kişi, her gün önerilen miktarda vitamin K aldıklarında herhangi bir yan etki yaşamazlar. Ancak, bazı kişilerde mide rahatsızlığı veya ishal görülebilir. Vitamin K1'in, %0.1 vitamin K1 içeren krem olarak uygulanmasının ÇOĞU İNSAN İÇİN MUHTEMELEN GÜVENLİ olduğu düşünülmektedir.
Önlemler
Gebelik ve emzirmek: Günlük önerilen miktarlarda alındığında, vitamin K'nın hamile ve emziren kadınlar için güvenli olduğu kabul edilmektedir. Sağlık uzmanınızın tavsiyesi olmadan daha yüksek miktarlar kullanmayın.
Çocuklar: Vitamin K1 formunun ağızdan alındığında veya uygun şekilde vücuda enjekte edildiğinde çocuklar için MUHTEMELEN GÜVENLİ olduğu kabul edilmektedir.
Diyabet: Vitamin K1 formu, kan şekeri seviyelerini düşürme potansiyeline sahiptir. Diyabetiniz varsa ve vitamin K1 alıyorsanız, kan şekeri seviyelerinizi dikkatle izleyin.
Böbrek hastalığı: Çok fazla vitamin K, böbrek hastalığı nedeniyle diyaliz tedavisi görenler için zararlı olabilir.
Karaciğer hastalığı: Vitamin K, şiddetli karaciğer hastalığı nedeniyle gelişen pıhtılaşma sorunlarını tedavi etmekte etkili değildir. Aslında, yüksek doz vitamin K bu bireylerde pıhtılaşma problemlerini daha da kötüleştirebilir.
Azalmış safra salgısı: Azalan safra salgısı olan kişilerin, vitamin K'nın emilim sağlamasına yardımcı olmak için, vitamin K ile birlikte ek safra tuzları alması gerekebilir.
Önlemler
Gebelik ve emzirmek: Günlük önerilen miktarlarda alındığında, vitamin K'nın hamile ve emziren kadınlar için güvenli olduğu kabul edilmektedir. Sağlık uzmanınızın tavsiyesi olmadan daha yüksek miktarlar kullanmayın.
Çocuklar: Vitamin K1 formunun ağızdan alındığında veya uygun şekilde vücuda enjekte edildiğinde çocuklar için MUHTEMELEN GÜVENLİ olduğu kabul edilmektedir.
Diyabet: Vitamin K1 formu, kan şekeri seviyelerini düşürme potansiyeline sahiptir. Diyabetiniz varsa ve vitamin K1 alıyorsanız, kan şekeri seviyelerinizi dikkatle izleyin.
Böbrek hastalığı: Çok fazla vitamin K, böbrek hastalığı nedeniyle diyaliz tedavisi görenler için zararlı olabilir.
Karaciğer hastalığı: Vitamin K, şiddetli karaciğer hastalığı nedeniyle gelişen pıhtılaşma sorunlarını tedavi etmekte etkili değildir. Aslında, yüksek doz vitamin K bu bireylerde pıhtılaşma problemlerini daha da kötüleştirebilir.
Azalmış safra salgısı: Azalan safra salgısı olan kişilerin, vitamin K'nın emilim sağlamasına yardımcı olmak için, vitamin K ile birlikte ek safra tuzları alması gerekebilir.
Dozaj Bilgileri
Aşağıdaki dozlar bilimsel araştırmalarda incelenmiştir:
YETİŞKİNLER AĞIZDAN: Osteoporoz için: Vitamin K2'nin MK-4 formu günde 45 mg alınmıştır. Ayrıca, vitamin K1 günde 1-10 mg alınmıştır. Kalıtsal bir kanama bozukluğu olan vitamin K-bağımlı pıhtılaşma faktörleri eksikliği için: Vitamin K, 2-3 kez haftada 10 mg alınmıştır. Warfarin etkilerini tersine çevirmek için: Genelde 1-5 mg'lık tek bir doz, warfarin aşırı alımı nedeniyle oluşan etkileri tersine çevirmek için kullanılır; ancak gerekli tam doz, INR adı verilen bir laboratuvar testi ile belirlenir. İstikrarsız kan pıhtılaşması olan ve uzun süre warfarin alan kişilerde, günde 100-200 mikrogram kullanılmıştır.
İGLİ AŞILAR: Kalıtsal bir kanama bozukluğu olan vitamin K-bağımlı pıhtılaşma faktörleri eksikliği için: Damar içine 10 mg vitamin K enjekte edilmiştir. Bu enjeksiyonların sıklığı INR adı verilen bir test ile belirlenir. Warfarin etkilerini tersine çevirmek için: Genelde 0.5-3 mg'lık tek bir doz kullanılır; ancak, gerekli tam doz INR adı verilen bir laboratuvar testi ile belirlenir.
ÇOCUKLAR AĞIZDAN: Düşük vitamin K seviyeleri nedeniyle yenidoğanlarda kanama problemlerini önlemek için (hemorajik hastalık): 8 hafta boyunca üç dozda 1-2 mg vitamin K1 verilmiştir. Ayrıca, 1 mg vitamin K1, 5 mg vitamin K2 veya 1-2 mg vitamin K3 içeren tek dozlar da kullanılmıştır.
İGLE AŞILAR: Düşük vitamin K seviyeleri nedeniyle yenidoğanlarda kanama problemlerini önlemek için (hemorajik hastalık): 1 mg vitamin K1 kas içine enjeksiyon olarak verilmiştir.
Yeterli alım miktarlarının belirlenmesi için yeterli bilimsel bilgi mevcut değildir; bu nedenle, günlük yeterli alım (AI) önerileri oluşturulmuştur. AI'lar şöyle belirlenmiştir: bebekler 0-6 ay, 2 mcg; bebekler 6-12 ay, 2.5 mcg; çocuklar 1-3 yaş, 30 mcg; çocuklar 4-8 yaş, 55 mcg; çocuklar 9-13 yaş, 60 mcg; ergenler 14-18 yaş (hamile veya emzirenler dahil), 75 mcg; 19 yaş üstü erkekler, 120 mcg; 19 yaş üstü kadınlar (hamile ve emzirenler dahil), 90 mcg.
YETİŞKİNLER AĞIZDAN: Osteoporoz için: Vitamin K2'nin MK-4 formu günde 45 mg alınmıştır. Ayrıca, vitamin K1 günde 1-10 mg alınmıştır. Kalıtsal bir kanama bozukluğu olan vitamin K-bağımlı pıhtılaşma faktörleri eksikliği için: Vitamin K, 2-3 kez haftada 10 mg alınmıştır. Warfarin etkilerini tersine çevirmek için: Genelde 1-5 mg'lık tek bir doz, warfarin aşırı alımı nedeniyle oluşan etkileri tersine çevirmek için kullanılır; ancak gerekli tam doz, INR adı verilen bir laboratuvar testi ile belirlenir. İstikrarsız kan pıhtılaşması olan ve uzun süre warfarin alan kişilerde, günde 100-200 mikrogram kullanılmıştır.
İGLİ AŞILAR: Kalıtsal bir kanama bozukluğu olan vitamin K-bağımlı pıhtılaşma faktörleri eksikliği için: Damar içine 10 mg vitamin K enjekte edilmiştir. Bu enjeksiyonların sıklığı INR adı verilen bir test ile belirlenir. Warfarin etkilerini tersine çevirmek için: Genelde 0.5-3 mg'lık tek bir doz kullanılır; ancak, gerekli tam doz INR adı verilen bir laboratuvar testi ile belirlenir.
ÇOCUKLAR AĞIZDAN: Düşük vitamin K seviyeleri nedeniyle yenidoğanlarda kanama problemlerini önlemek için (hemorajik hastalık): 8 hafta boyunca üç dozda 1-2 mg vitamin K1 verilmiştir. Ayrıca, 1 mg vitamin K1, 5 mg vitamin K2 veya 1-2 mg vitamin K3 içeren tek dozlar da kullanılmıştır.
İGLE AŞILAR: Düşük vitamin K seviyeleri nedeniyle yenidoğanlarda kanama problemlerini önlemek için (hemorajik hastalık): 1 mg vitamin K1 kas içine enjeksiyon olarak verilmiştir.
Yeterli alım miktarlarının belirlenmesi için yeterli bilimsel bilgi mevcut değildir; bu nedenle, günlük yeterli alım (AI) önerileri oluşturulmuştur. AI'lar şöyle belirlenmiştir: bebekler 0-6 ay, 2 mcg; bebekler 6-12 ay, 2.5 mcg; çocuklar 1-3 yaş, 30 mcg; çocuklar 4-8 yaş, 55 mcg; çocuklar 9-13 yaş, 60 mcg; ergenler 14-18 yaş (hamile veya emzirenler dahil), 75 mcg; 19 yaş üstü erkekler, 120 mcg; 19 yaş üstü kadınlar (hamile ve emzirenler dahil), 90 mcg.
Etkileşimler
Warfarin (Coumadin) - Büyük Vitamin K, vücut tarafından kan pıhtılaşması için kullanılır. Warfarin (Coumadin) ise kan pıhtılaşmasını yavaşlatmak için kullanılmaktadır. Vitamin K'nın kan pıhtılaşması sürecine yardım etmesi, warfarin (Coumadin) etkinliğini azaltabilir. Kan testlerinizi düzenli olarak yaptırdığınızdan emin olun. Warfarin (Coumadin) dozunuzun değiştirilmesi gerekebilir.
Diyabet ilaçları - Orta düzeyde Vitamin K1, kan şekeri seviyelerini düşürebilir. Diyabet ilaçları da kan şekeri düşürmek için kullanılır. Vitamin K1'in diyabet ilaçları ile birlikte alınması, kan şekerinizi fazla düşürme riskini artırabilir. Kan şekeri seviyelerinizi sıkı bir şekilde izleyin. Diyabet ilaçlarından bazıları şunlardır: glimepirid (Amaryl), gliburid (DiaBeta, Glynase PresTab, Micronase), insülin, piyoglitazon (Actos), roziglitazon (Avandia) ve diğerleri.
Diyabet ilaçları - Orta düzeyde Vitamin K1, kan şekeri seviyelerini düşürebilir. Diyabet ilaçları da kan şekeri düşürmek için kullanılır. Vitamin K1'in diyabet ilaçları ile birlikte alınması, kan şekerinizi fazla düşürme riskini artırabilir. Kan şekeri seviyelerinizi sıkı bir şekilde izleyin. Diyabet ilaçlarından bazıları şunlardır: glimepirid (Amaryl), gliburid (DiaBeta, Glynase PresTab, Micronase), insülin, piyoglitazon (Actos), roziglitazon (Avandia) ve diğerleri.