Vitamin D
Diğer İsimleri: Alfacalcidol, Calcifediol, Calcipotriene, Calcitriol, Cholecalciferol, Dihydrotachysterol, Ergocalciferol, Paricalcitol
Vitamin D, vücutta bulunan kalsiyum ve fosfor minerallerinin düzenlenmesi için gereklidir. Ayrıca, düzgün kemik yapısının korunmasında önemli bir rol oynamaktadır.
Güneş ışığı, çoğu insan için vitamin D almak için kolay ve güvenilir bir yoldur. Ellerin, yüzün, kolların ve bacakların günde 2-3 kez, hafif bir güneş yanığı gelişmesi için gereken sürenin yaklaşık dörtte biri kadar süreyle güneş ışığına maruz bırakılması yeterlidir. Gerekli maruz kalma süresi yaş, cilt tipi, mevsim, günün saati gibi faktörlere bağlı olarak değişir.
6 gün boyunca sadece günlük güneş ışığı maruziyeti, güneş ışığı almadığınız 49 günü telafi edebilir. Vücut yağı, vitamin D için bir çeşit depolama pili gibi görev yapar. Güneş ışığı olduğu zaman vitamin D depolanır ve güneş ışığı kaybolduğunda salınır. Vitamin D eksikliği beklenenden daha yaygındır. Yeterince güneş ışığı almayan insanlarda, özellikle Kanada ve ABD'nin kuzey yarısında yaşayanlar risktir.
Yaşlı kişiler de vitamin D eksikliği riski taşımaktadır. Güneş ışığında daha az zaman geçirirler, ciltlerinde güneşi vitamin D'ye dönüştüren "reseptörler" daha azdır, diyetlerinde yeterince vitamin D almama durumu vardır, bunu almalara rağmen vitamin D'yi emmede zorluk çekebilirler ve yaşlanan böbrekler nedeniyle diyetle aldıkları vitamin D'yi kullanışlı bir forma dönüştürmelerinde daha fazla zorluk yaşayabilirler. Aslında bazı bilim insanları, 65 yaş ve üstü kişilerin vitamin D eksikliği riskinin çok yüksek olduğunu önermektedir. Güney Florida gibi güneşli iklimlerde yaşayan yaşlı bireylerin %40'ına kadarının vücutlarında optimal düzeyde vitamin D bulunmamaktadır. Yaşlı insanlar, kuzey enlemlerde yaşayanlar ve güneşlenme süreleri uzun olan koyu tenli insanlar için vitamin D takviyeleri gerekli olabilir. Bir takviyenin sizin için en iyi seçenek olup olmadığını sağlık uzmanınıza danışın.
Güneş ışığı, çoğu insan için vitamin D almak için kolay ve güvenilir bir yoldur. Ellerin, yüzün, kolların ve bacakların günde 2-3 kez, hafif bir güneş yanığı gelişmesi için gereken sürenin yaklaşık dörtte biri kadar süreyle güneş ışığına maruz bırakılması yeterlidir. Gerekli maruz kalma süresi yaş, cilt tipi, mevsim, günün saati gibi faktörlere bağlı olarak değişir.
6 gün boyunca sadece günlük güneş ışığı maruziyeti, güneş ışığı almadığınız 49 günü telafi edebilir. Vücut yağı, vitamin D için bir çeşit depolama pili gibi görev yapar. Güneş ışığı olduğu zaman vitamin D depolanır ve güneş ışığı kaybolduğunda salınır. Vitamin D eksikliği beklenenden daha yaygındır. Yeterince güneş ışığı almayan insanlarda, özellikle Kanada ve ABD'nin kuzey yarısında yaşayanlar risktir.
Yaşlı kişiler de vitamin D eksikliği riski taşımaktadır. Güneş ışığında daha az zaman geçirirler, ciltlerinde güneşi vitamin D'ye dönüştüren "reseptörler" daha azdır, diyetlerinde yeterince vitamin D almama durumu vardır, bunu almalara rağmen vitamin D'yi emmede zorluk çekebilirler ve yaşlanan böbrekler nedeniyle diyetle aldıkları vitamin D'yi kullanışlı bir forma dönüştürmelerinde daha fazla zorluk yaşayabilirler. Aslında bazı bilim insanları, 65 yaş ve üstü kişilerin vitamin D eksikliği riskinin çok yüksek olduğunu önermektedir. Güney Florida gibi güneşli iklimlerde yaşayan yaşlı bireylerin %40'ına kadarının vücutlarında optimal düzeyde vitamin D bulunmamaktadır. Yaşlı insanlar, kuzey enlemlerde yaşayanlar ve güneşlenme süreleri uzun olan koyu tenli insanlar için vitamin D takviyeleri gerekli olabilir. Bir takviyenin sizin için en iyi seçenek olup olmadığını sağlık uzmanınıza danışın.
Yukarıda belirtilen kullanımlar halk arasındaki yaygın kullanımları yansıtmaktadır. Bu kullanımların bilimsel desteği olmayabilir veya bazı durumlarda tehlikeli olabilir. Bilimsel kanıt düzeyleri için lütfen aşağıdaki "Kullanım Alanları" bölümüne bakınız.
Kullanım Alanları
Etkili...
- Kanında düşük fosfat seviyeleri nedeniyle, ailesel hipofosfatemik bozukluklar.
- Fanconi sendromu nedeniyle kanında düşük fosfat seviyeleri.
- Düşük paratiroid hormon seviyeleri nedeniyle düşük kalsiyum seviyeleri.
- Kemiklerin yumuşaması (osteomalazi).
- Böbrek yetmezliği olan bireylerde görülen renal osteodistrofi.
- Raşitizm.
- Vitamin D eksikliği.
Muhtemelen Etkili...
- Kortikosteroid kullanan bireylerde kemik kaybı.
- Osteoporoz (zayıf kemik).
- Plaque psoriasis adı verilen bir sedef hastalığı türü.
Olası Olarak Etkili...
- Diş çürümesi.
- Kalp yetmezliği.
- Hiperparatiroidizme bağlı kemik kaybı.
- Multiple skleroz (MS).
- Solunum yolu enfeksiyonları.
- Diş kaybı.
Olası Olarak Etkisiz...
- Göğüs kanseri.
- Kanser.
- Kalp hastalığı.
- Yüksek tansiyon.
- Böbrek nakli olan bireylerde kemik kaybı.
- Verem.
Etkinliğini Değerlendirmek İçin Yetersiz Kanıt Düzeyi...
- Alzheimer hastalığı.
- Astım.
- Vajinal bakteri aşırı büyümesi (bakteriyel vajinoz).
- Böbrek hastalığı.
- Kronik obstrüktif akciğer hastalığı (KOAH).
- Zihinsel işlev.
- Kolorektal kanser.
- Demenzi.
- Diyabet.
- Yaşlılarda düşmeleri engelleme.
- Fibromiyalji.
- Yüksek kolesterol.
- Düşük doğum ağırlığı.
- Metabolik sendrom.
- Kas gücü.
- Myelodisplastik sendrom.
- Genel ölüm riski.
- Dişetleri hastalığı.
- Premenstrüel sendrom (PMS).
- Proksimal miyopati adı verilen bir kas hastalığı.
- Romatoid artrit (RA).
- Mevsimsel depresyon (mevsimsel duygusal bozukluk).
- Seboreik keratoz.
- Statinler nedeniyle oluşan kas ağrısı.
- Vajina duvarlarının incelmesi (vaginal atrofi).
- Siğiller.
- Kilo kaybı.
- Solunum bozuklukları.
- Bronşit.
- Diğer durumlar.
Bu bölümdeki bilgiler European Medicines Agency, National Center for Complementary and Integrative Health gibi resmi kaynaklar ve güncel akademik literatürden derlenmiş olup, doktor editörlüğünde düzenlenmiştir. Tıbbi bilgiler sürekli güncellenmekte ve değişmektedir. Bu nedenle burada verilen bilgiler kesin doğrulukta olmayabilir.
Yan Etkiler
Vitamin D, önerilen miktarlarla ağız yoluyla alındığında veya kas içine enjeksiyon yapıldığında MUHTEMELEN GÜVENLİdir. Çoğu kişi, fazla miktarda almadıkça yan etki yaşamaz. Aşırı vitamin D alımının bazı yan etkileri şunlardır: zayıflık, yorgunluk, uyku hali, baş ağrısı, iştah kaybı, kuru ağız, metalik tat, bulantı ve kusma.
4000 birimden yüksek dozlarda uzun süreli alım POTANSİYEL OLARAK GÜVENLI DEĞİLDİR ve kanında aşırı yüksek kalsiyum seviyelerine yol açabilir.
Ancak, kısa vadeli vitamin D eksikliği tedavisi için genellikle çok daha yüksek dozlar gereklidir ve bu tedavi sağlık uzmanının gözetiminde yapılmalıdır.
Özel Önlemler & Uyarılar:
Gebelik ve emzirme: Vitamin D, günde 4000 birimden düşük miktarlarda alındığında gebelik ve emzirme döneminde MUHTEMELEN GÜVENLİdir. Daha yüksek dozlar kullanılmamalıdır.
Arter sertleşmesi: Vitamin D, bu durumu kötüleştirebilir, özellikle böbrek hastalığı olan bireylerde.
Histoplazmoz: Vitamin D, histoplazmoz olan bireylerde kalsiyum seviyelerini artırabilir.
Böbrek hastalığı: Vitamin D, kanında kalsiyum seviyelerini artırabilir ve böbrek hastalığı olan bireylerde arter sertleşmesi riskini artırabilir. Bu, renal osteodistrofi hastalığıyla ilgili olarak dengelenmelidir.
4000 birimden yüksek dozlarda uzun süreli alım POTANSİYEL OLARAK GÜVENLI DEĞİLDİR ve kanında aşırı yüksek kalsiyum seviyelerine yol açabilir.
Ancak, kısa vadeli vitamin D eksikliği tedavisi için genellikle çok daha yüksek dozlar gereklidir ve bu tedavi sağlık uzmanının gözetiminde yapılmalıdır.
Özel Önlemler & Uyarılar:
Gebelik ve emzirme: Vitamin D, günde 4000 birimden düşük miktarlarda alındığında gebelik ve emzirme döneminde MUHTEMELEN GÜVENLİdir. Daha yüksek dozlar kullanılmamalıdır.
Arter sertleşmesi: Vitamin D, bu durumu kötüleştirebilir, özellikle böbrek hastalığı olan bireylerde.
Histoplazmoz: Vitamin D, histoplazmoz olan bireylerde kalsiyum seviyelerini artırabilir.
Böbrek hastalığı: Vitamin D, kanında kalsiyum seviyelerini artırabilir ve böbrek hastalığı olan bireylerde arter sertleşmesi riskini artırabilir. Bu, renal osteodistrofi hastalığıyla ilgili olarak dengelenmelidir.
Dozaj Bilgileri
Bilimsel araştırmalarda incelenen dozlar şu şekildedir:
YETİŞKİNLER AĞIZDAN:
- Vitamin D eksikliği için: 50,000 IU haftada 6-12 hafta kullanılmıştır. Ancak, bazen hastalar optimal kan vitamin D seviyelerini korumak için daha yüksek dozlara ihtiyaç duyabilirler.
- Osteoporoz ve kırıkların önlenmesi için: 400-1000 IU/gün vitamin D (cholécalciferol formunda) yaşlı bireylerde kullanılmıştır.
- Kortikosteroid tedavisine bağlı osteoporozun önlenmesi için: 1,750-50,000 IU dozları kullanılmıştır.
- Ayrıca 0.25-1 mcg/gün alfacalcidol veya calcitriol kullanılmıştır.
ÇOCUKLAR AĞIZDAN:
- Solunum yolu enfeksiyonlarının önlenmesi için: 1200 IU/gün vitamin D verilmiştir.
DERİYE UYGULAMA:
- Plaque psoriasis için calcipotriol 50 mcg/gr dozda uygulanmıştır.
YETİŞKİNLER AĞIZDAN:
- Vitamin D eksikliği için: 50,000 IU haftada 6-12 hafta kullanılmıştır. Ancak, bazen hastalar optimal kan vitamin D seviyelerini korumak için daha yüksek dozlara ihtiyaç duyabilirler.
- Osteoporoz ve kırıkların önlenmesi için: 400-1000 IU/gün vitamin D (cholécalciferol formunda) yaşlı bireylerde kullanılmıştır.
- Kortikosteroid tedavisine bağlı osteoporozun önlenmesi için: 1,750-50,000 IU dozları kullanılmıştır.
- Ayrıca 0.25-1 mcg/gün alfacalcidol veya calcitriol kullanılmıştır.
ÇOCUKLAR AĞIZDAN:
- Solunum yolu enfeksiyonlarının önlenmesi için: 1200 IU/gün vitamin D verilmiştir.
DERİYE UYGULAMA:
- Plaque psoriasis için calcipotriol 50 mcg/gr dozda uygulanmıştır.
Etkileşimler
Alüminyum: Vitamin D, alüminyumun vücut tarafından emilimini artırabilir, bu da böbrek hastalığı olanlar için sorun yaratabilir.
Atorvastatin (Lipitor): Vitamin D, atorvastatinin emilimini azaltabilir.
Digoxin (Lanoxin): Vitamin D, digoxin ile birlikte alındığında kalp atış hızını etkileyebilir.
Diüretikler: Vitamin D ile birlikte alındığında vücutta aşırı kalsiyum birikmesine neden olabilir. Bu, böbrek sorunlarına yol açabilir.
Cimetidine (Tagamet): Vitamin D'nin etkinliğini azaltabilir, ancak çoğu kişi için bu etkileşim önemli değildir.
Atorvastatin (Lipitor): Vitamin D, atorvastatinin emilimini azaltabilir.
Digoxin (Lanoxin): Vitamin D, digoxin ile birlikte alındığında kalp atış hızını etkileyebilir.
Diüretikler: Vitamin D ile birlikte alındığında vücutta aşırı kalsiyum birikmesine neden olabilir. Bu, böbrek sorunlarına yol açabilir.
Cimetidine (Tagamet): Vitamin D'nin etkinliğini azaltabilir, ancak çoğu kişi için bu etkileşim önemli değildir.