Vitamin B12

Diğer İsimleri: B-12, B12, B Kompleks Vitamin, Bedumil, Kobalamin , Kobalamin, Cobamin, Cobamin, B Vitamini Kompleksi, Siyanokobalamin, Siyanokobalamin, Siyanokobalaminum, Sikobemin, Hidroksokobalamin, Hidroksokobalamin, Hidroksokobalaminum, Hidroksokobemin, Hidroksokobémine, İdroksokobalamin, Metilkobalamin, Metilkobalamin, Vitadurin, Vitadurine, Vitamina B12, Vitamine B12.

Vitamin B12, vücudun düzgün çalışabilmesi için gerekli olan temel bir vitamindir. Bu vitamin, et, balık ve süt ürünleri gibi besinlerde bulunur. Ayrıca laboratuvar ortamında da üretilebilir. Genellikle diğer B vitaminleri ile birlikte alınır. Vitamin B12, ağız yoluyla alınarak vitamin B12 eksikliğini tedavi etmek ve önlemek için kullanılır; bu durum, kanda vitamin B12 seviyelerinin çok düşük olması halidir. Vitamin B12, hafıza kaybı, Alzheimer hastalığı, yaşlanmayı yavaşlatmak ve ruh hali, enerji, konsantrasyon, zihinsel işlev ve bağışıklık sistemini artırmak için de ağız yoluyla alınır. Kalp hastalığı, tıkanmış damarlar ve cerrahiden sonra damarların yeniden tıkanma riskini azaltma, yüksek trigliserit seviyeleri, yüksek homosistein seviyelerini düşürme (bu durum kalp hastalığına katkıda bulunabilir), erkek kısırlığı, diyabet, diyabetik sinir hasarı, el veya ayaklardaki sinir hasarı, uyku bozuklukları, depresyon, akıl hastalıkları, şizofreni, zayıf kemikler (osteoporoz), şişmiş tendonlar, AIDS, iltihaplı bağırsak hastalığı, ishal, astım, alerjiler, vitiligo adı verilen cilt hastalığı ve cilt enfeksiyonları için de kullanılmaktadır. Bazı insanlar amyotrofik lateral skleroz (Lou Gehrig hastalığı), multipl skleroz, yaşa bağlı makula dejenerasyonu (AMD) gibi göz hastalıklarını önlemek, aşırı tiroid hormonu üretilen bir durum, Lyme hastalığı ve diş eti hastalığı için ağız yoluyla vitamin B12 kullanır. Ayrıca, üst solunum yolu enfeksiyonları, doğurganlığı sürdürme, kulak çınlaması, kanama, karaciğer ve böbrek hastalığı, aft, kırıkların önlenmesi, inme ve kan pıhtılarını önleme ve tütün dumanındaki zehirler ve alerjenlerden korunma amacıyla ağız yoluyla alınır. Kanser, meme kanseri, servikal kanser, kolon kanseri ve akciğer kanseri önlemek için de ağız yoluyla alınmaktadır. Vitamin B12, psoriasis ve eczema için yalnız başına veya avokado yağı ile birlikte cilde uygulanır. Ayrıca, pernicious anemia için bir vitamin B12 burun jeli, vitamin B12 eksikliğini önlemek ve tedavi etmek için uygulanır. Vitamin B12, pernicious anemia, vitamin B12 eksikliğini önlemek ve tedavi etmek ve vitamin B12 eksikliği olan kişilerde meydana gelen myelopati adı verilen sinir sistemi bozukluğunu önlemek ve tedavi etmek amacıyla vücuda enjeksiyon yoluyla verilmektedir. Tremorlar, Imerslund-Grasbeck hastalığını tedavi etme, siyanür zehirlenmesi, zona nedeniyle meydana gelen sinir hasarı, diyabetik sinir hasarı, yorgunluk, kronik yorgunluk sendromu, hepatit C, aşırı tiroid hormonu üretilen bir durum, kanama, kanser, psoriasis ve karaciğer ve böbrek hastalığı için de kullanılmaktadır. Cerrahiden sonra damarların yeniden tıkanmasını önlemek amacıyla da vücuda enjeksiyon ile uygulanmaktadır.

Yukarıda belirtilen kullanımlar halk arasındaki yaygın kullanımları yansıtmaktadır. Bu kullanımların bilimsel desteği olmayabilir veya bazı durumlarda tehlikeli olabilir. Bilimsel kanıt düzeyleri için lütfen aşağıdaki "Kullanım Alanları" bölümüne bakınız.

Kullanım Alanları

Etkili...

Genetik Vitamin B12 eksikliği (Imerslund-Grasbeck hastalığı). Vitamin B12'nin 10 gün boyunca enjeksiyon şeklinde verilmesi ve ardından yaşam boyu aylık enjeksiyonlar uygulanmasının, zayıf B12 emilimine neden olan genetik bir hastalık taşıyan kişiler için etkili olduğu görülmüştür.
Vitamin B12 eksikliği. Vitamin B12, vitamin B12 eksikliğini tedavi etmek ve önlemek için kullanılabilir. Ağız yoluyla, enjeksiyon ile veya burun yoluyla alınabilir. Enjeksiyon, ciddi B12 eksikliği veya bununla ilişkili sinir hasarı olan kişilerde en iyi şekilde etki eder.

Muhtemelen Etkili...

Siyanür zehirlenmesi. Hidroksokobalamin (Cyanokit) olarak bilinen doğal vitamin B12 formunun, toplam 10 gram dozda enjeksiyonunun, siyanür zehirlenmesi için etkili bir tedavi olduğu muhtemeldir. Siyanür zehirlenmesi ile hidroksokobalaminin (Cyanokit) kullanımı, ABD Gıda ve İlaç İdaresi (FDA) tarafından onaylanmıştır.
Kandaki yüksek homosistein seviyesi (Hiperhomosisteinemi). Vitamin B12'nin ağız yoluyla alınması, folik asit ve bazen piridoksin (vitamin B6) ile birlikte alındığında, kandaki homosistein seviyelerini düşürebilir.

Olası Olarak Etkili...

Yaşa bağlı makula dejenerasyonu (AMD) adı verilen göz hastalığı. Bazı araştırmalar, vitamin B12'nin diğer B vitaminleriyle birlikte, folik asit ve vitamin B6 dahil olmak üzere alındığında, yaşa bağlı makula dejenerasyonu adı verilen göz hastalığını önlemeye yardımcı olabileceğini göstermektedir. Ancak, vitamin B12'nin tek başına AMD üzerindeki etkisi belirsizdir.
Zona nedeniyle oluşan sinir hasarı. Bazı araştırmalar, methylcobalamin formunda vitamin B12'nin haftada altı gün deri altına enjeksiyonunun, ağız yoluyla alınan B12'den veya deri altına lidokain enjekte edilmesinden daha fazla ağrıyı azalttığını göstermiştir. Diğer araştırmalar ise ağrıyı azalttığını ve ağrı kesici ihtiyacını azalttığını göstermektedir. Tedaviye tiamin de eklenmesi, kaşıntıyı da azaltıyor gibi görünmektedir.

Olası Olarak Etkisiz...

Kanser. Araştırmalar, vitamin B12'nin siyanokobalamin formunun folat ve vitamin B6 ile birlikte alındığında, yaşlı bireylerde kanser gelişim riskini azaltmadığını önermektedir. Bazı araştırmalar, vitamin B12 ve folik asidin her gün alınmasının yaşlı insanlarda kanser riskini artırabileceğini ortaya koymuştur.
Uyku bozuklukları. Ağız yoluyla vitamin B12 almanın uyku bozukluğu yaşayan insanlara yardımcı olmadığını göstermektedir.
Zihinsel işlev. Vitamin B12'nin folik asit ve vitamin B6 ile birlikte alımının, yaşlı kişilerde hafıza, dil veya organizasyon ve planlama yeteneğini geliştirip geliştirmediği belirsizdir.
Kırıklar. Vitamin B12 ve folik asit, vitamin B6 ile birlikte ya da olmadan, günde 2-3 yıl boyunca alındığında, osteoporozu olan yaşlı insanlarda kırık riskini azaltmada etkili görünmemektedir.
İnme. Daha fazla vitamin B12 tüketenlerin veya B12 takviyeleri alanların inme ya da inme nüksü riskinin azalmadığı yönünde araştırmalar mevcuttur.

Etkinliğini Değerlendirmek İçin Yetersiz Kanıt Düzeyi...

Alzheimer hastalığı. Bazı erken araştırmalar, daha yüksek vitamin B12 alımının Alzheimer hastalığını önlemediğini göstermektedir. Ancak, diğer erken araştırmalar, vitamin B12'nin vitamin B6 ve folik asit ile birlikte alınmasının, zihinsel geri düşüme ve Alzheimer hastalığına bağlı beyin değişikliklerini yavaşlatabileceğini göstermektedir.
Kalp atardamarında genişletmeden sonra (balon anjiyoplasti) damarların yeniden tıkanmasının önlenmesi. Folik asit artı vitamin B6 ve B12 alımının anjiyoplasti sonrasında damarların yeniden tıkanma riskini azaltıp azaltmadığı üzerine araştırmalar tutarsızdır. Ancak, balon anjiyoplasti sonrasında damarların yeniden tıkanma riskini azalttığına dair bulgular da bulunmaktadır. Ancak, damarların içerisine bir stent yerleştirilen bireyler üzerinde fayda sağlamadığı belirtilmektedir.
Tıkanmış damarlar. Erken araştırmalar, vitamin B12, yaşlı sarımsak özü, folik asit, vitamin B6 ve L-arginin alınmasının 12 ay boyunca, tıkanmış damarların ilerlemesini yavaşlattığını ve tıkanmış damarlara sahip bireylerde kan damarlarının işlevini iyileştirdiğini göstermektedir. Ancak, yalnızca vitamin B12'nin etkisi belirsizdir.
Egzama (atopik dermatit). Erken araştırmalar, bir vitamin B12 kremi (Regividerm) uygulamanın, etkilenen bölgeye günde iki kez uygulanmasının egzamanın tedavisine yardımcı olduğunu göstermektedir.
Meme kanseri. Diyet yoluyla alınan vitamin B12'nin meme kanseri riskini azalttığına dair bir kanıt yoktur. Ancak, vitamin B12'nin folat, vitamin B6 ve metionin ile birlikte alındığında meme kanseri riskini azaltabileceği bildirilmektedir.
Aft. Erken araştırmalar, dil altında (sublingual) 1000 mcg vitamin B12 almanın aft oluşumlarını, sürelerini ve ağrılarını azaltabileceğini göstermektedir.
Servikal kanser. Erken araştırmalar, vitamin B12'nin farklı formlarının, bir tiamin türevi (benfotiamin) ve vitamin B6 ile birlikte alındığında diyabete bağlı sinir ağrısının bazı semptomlarını iyileştirebileceğini önermektedir.
Kolon ve rektum kanseri. Bazı popülasyon araştırmaları, diyetlerinde daha fazla vitamin B12 tüketen bireylerin kolon kanseri ve rektum kanseri gelişim riskinin daha düşük olduğunu önermektedir. Ancak, vitamin B12, folik asit ve vitamin B6'nın her gün alınmasının kadınlarda kolon ve rektum kanseri gelişim riskini azaltmadığını göstermektedir.
Diyabetin yol açtığı sinir hasarı. Erken araştırmalar, vitamin B12'nin farklı formlarının, bir tiamin türevi (benfotiamin) ve vitamin B6 ile birlikte alındığında diyabete bağlı sinir hasarının bazı semptomlarını iyileştirebileceğini göstermektedir. Belirli bir tıbbi gıda formatının vitamin B12, folik asit ve vitamin B6'nın belirli formlarını içermesinin faydalı etkileri olduğu görülmektedir. Vitamin B12 yalnızca ağız yoluyla alınması veya damar içine enjeksiyonları, ağrıyı azaltabilir ancak motor veya duyusal sinir işlevinde iyileşme sağlamamaktadır.
İshal. Erken araştırmalar, vitamin B12'nin önerilen günlük dozunun, folik asit ile birlikte veya olmadan alındığında çocuklarda ishal riskini azaltmadığını göstermektedir.
Yorgunluk. 5 mg hidroksokobalamin içeren enjeksiyonların haftada iki kez alınmasının yorgunluk yaşayan insanlarda genel yaşam kalitesini ve mutluluklarını artırabileceğine dair bazı kanıtlar mevcuttur.
Hepatit C. Erken araştırmalar, cyanokobalamin biçiminde 4 haftada bir vitamin B12 püskürtülmesinin standart tedavi ile birlikte uygulanmasının hepatit C tedavisini iyileştirebileceğini göstermektedir.
Yüksek trigliserit seviyeleri. 7.5 mcg vitamin B12'nin 5 gram balık yağları ile bir arada alındığında, toplam kolesterol ve trigliserit seviyelerini azaltmada tek başına balık yağından daha etkili olabileceğine dair bazı kanıtlar mevcuttur.
Alt solunum yolu enfeksiyonları. Erken araştırmalar, vitamin B12'nin iki katı önerilen günlük dozunun, folik asit ile birlikte veya olmadan çocuklarda alt solunum yolu enfeksiyonu riskini azaltmadığını göstermektedir.
Akciğer kanseri. Erken kanıtlar, kanda vitamin B12 seviyeleri ile akciğer kanseri riski arasında bir ilişki olmadığını göstermektedir.
Eller ve ayaklardaki sinir hasarı (periferik nöropati). Erken araştırmalar, vitamin B12 içeren özel bir ürünün (Keltikan) günde 60 gün boyunca alınmasının ağrıyı %44 oranında azaltabileceğini ve ağrı kesicilere gerek duyulma ihtiyacını %75'ten fazla azaltabileceğini göstermektedir.
Psoriasis. Erken araştırmalar, avokado yağı ve vitamin B12 içeren özel bir kremin (Regividerm, Regeneratio Pharma AG) psoriasis belirtilerini standart tedavi kadar etkili şekilde azaltabileceğini ve daha az tahriş yaptığına dair bulgular bulunmaktadır.
Şizofreni. Erken araştırmalar, vitamin B12'nin folik asitle birlikte 16 hafta boyunca alınmasının olağandışı duygular ve davranışlarla ilgili şizofreni semptomlarını iyileştirebileceğini göstermektedir. Ancak tedavi sadece bazı hastalar için faydalı görünmektedir.
Titreme bacak sendromu. Siyanokobalamin biçiminde vitamin B12'nin titreme bacak sendromu nedeniyle oluşan titremeleri azaltmaya yardımcı olabileceğine dair bazı raporlar bulunmaktadır.
Damar içinde kan pıhtıları. Popülasyon araştırmaları, düşük vitamin B12 seviyelerine sahip olmanın damar içinde pıhtılaşma riskinin artışıyla ilişkili olabileceğini göstermektedir. Ancak, vitamin B12'nin damar içinde pıhtıları önlemek için kullanılması üzerine yapılan araştırmalar belirsizdir.
Yaşlanma.
Alerjiler.
Kronik yorgunluk sendromu (CFS).
Diyabet.
Kalp hastalığı.
Bağışıklık sistemi problemleri.
Lyme hastalığı.
Hafıza problemleri.
Multipl skleroz.
Diğer durumlar.

Bu bölümdeki bilgiler European Medicines Agency, National Center for Complementary and Integrative Health gibi resmi kaynaklar ve güncel akademik literatürden derlenmiş olup, doktor editörlüğünde düzenlenmiştir. Tıbbi bilgiler sürekli güncellenmekte ve değişmektedir. Bu nedenle burada verilen bilgiler kesin doğrulukta olmayabilir.

Yan Etkiler

Vitamin B12, ağız yoluyla alındığında, cilde uygulandığında, burun yoluyla alındığında, enjeksiyon yoluyla verildiğinde veya damara (IV) enjekte edildiğinde ÇOĞU İNSAN İÇİN GÜVENLİDİR. Vitamin B12, yüksek dozlarda bile güvenli kabul edilmektedir. Psoriasis tedavisinde avokado yağı ve vitamin B12 içeren özel bir krem kullanıldığında bir kişide hafif kaşıntı rapor edilmiştir. Önlemler
Hamilelik ve emzirme: Vitamin B12, önerilen miktarlarda ağız yoluyla aldığında hamile veya emziren kadınlar için GÜVENLİDİR. Hamile kadınlar için önerilen miktar günde 2.6 mcg’dır. Emziren kadınlar günde 2.8 mcg almalıdır. Daha fazla miktar almayın. Daha büyük miktarların güvenliği bilinmemektedir.
Ameliyat sonrası stent yerleştirilmesi: Koroner stent uygulamasından sonra vitamin B12, folat ve vitamin B6 kombinasyonunun kullanılmasından kaçınılmalıdır. Bu kombinasyon kan damarlarının daralma riskini artırabilir.
Kobalt veya kobalamin alerjisi veya hassasiyeti: Bu durumu olan kişiler için vitamin B12 kullanılmamalıdır.
Leber hastalığı: Genetik bir göz hastalığıdır. Bu durumda vitamin B12 alınmamalıdır. Optik sinire ciddi zarar verebilir ve körlüğe yol açabilir.
Anormal kırmızı kan hücreleri (megaloblastik anemi): Megaloblastik anemi, genellikle vitamin B12 ile tedavi edilir. Ancak, bunun çok ciddi yan etkileri olabilir. Sağlık hizmeti sağlayıcınızın yakın gözetimi olmadan vitamin B12 tedavisine başlamayın.
Yüksek sayıda kırmızı kan hücreleri (polisitemi vera): Vitamin B12 eksikliğinin tedavisi, polisitemi vera semptomlarını gizleyebilir.

Dozaj Bilgileri

Aşağıdaki dozlar bilimsel araştırmalarda incelenmiştir: YETİŞKİNLER: AĞIZ YOLUYLA: Vitamin B12’nin tipik genel takviye dozu günde 1-25 mcg'dır: Vitamin B12 için önerilen besin alım miktarları (RDA) şunlardır: 1.8 mcg; büyük çocuklar ve yetişkinler için 2.4 mcg; hamile kadınlar için 2.6 mcg; emziren kadınlar için 2.8 mcg'dır. 50 yaşın üzerindeki kişilerin, yiyeceklerden B12 emiliminde %10-30 oranında zorluk yaşadığı için, RDA'yı B12 ile takviye edilmiş gıdalar yiyerek veya vitamin B12 takviyesi alarak karşılamaları önerilmektedir. 25-100 mcg/gün takviyesi, yaşlı bireylerde vitamin B12 seviyelerini korumakta kullanılmaktadır. Vitamin B12 eksikliği için: Vitamin B12'nin günlük 300-10,000 mcg dozu kullanılmıştır. Ancak, en etkili oral dozun günlük 647-1032 mcg arasında olduğu yönünde bazı kanıtlar mevcuttur. Yüksek homosistein seviyeleri için: Vitamin B12’nin 400-500 mcg dozu, 0.54-5 mg folik asit ve 16.5 mg piridoksin ile kombinasyon halinde kullanılmıştır. Yaşa bağlı makula dejenerasyonunu önlemek için: Günlük 1 mg vitamin B12, 2.5 mg folik asit ve 50 mg piridoksin kombinasyonu, 7.3 yıl boyunca uygulanmıştır. CİLDİ UYGULAMA: Atopik dermatit (egzama) için: Özel bir vitamin B12 %0.07 kremi (Regividerm) günde iki kez uygulanmıştır. Psoriasis için: Avokado yağı ve vitamin B12 içeren özel bir krem (Regividerm, Regeneratio Pharma AG, Wuppertal, Almanya) 12 hafta boyunca günde iki kez uygulanmıştır. ENJEKSİYON OLARAK: Vitamin B12 eksikliği için: Kullanılan standart doz günde 30 mcg, kas içine veya deri altına 5-10 gün boyunca enjeksiyon olarak verilmiştir. Bakım tedavisi için, ayda bir 100-200 mcg önerilmektedir. Hem siyanokobalamin hem de hidroksokobalamin formları kullanılmaktadır. Pernisiyöz anemi ile ilişkili vitamin B12 eksikliği için standart doz, günde bir kez deri altına veya kas içine 100 mcg enjeksiyonudur. Ardından, doz her gün bir kez 7 doz için verilebilir; daha sonra ise 3-4 günde bir 100 mcg 3 hafta boyunca uygulanmaktadır. Hayat boyu her ay bir kez 100 mcg enjekte edilmelidir. Başka bir vitaminde önerilen enjektabl vitamin B12 dozu; 1000 mcg/gün 7-10 gün boyunca uygulanarak, ardından 1000 mcg/haftada 1 ay süreyle uygulanması ve daha sonra hayat boyu ayda 1000 mcg’ın verilmesi önerilmektedir. Vitamin B12’nin hidroksokobalamin formu, herediter bir hastalık nedeniyle vitamin B12 emiliminde zorluk çeken (Imerslund-Grasbeck hastalığı) bireylerde, kas içine günde 1 mg formunda 10 gün boyunca uygulanarak, daha sonra her ay bir kez uygulanmaktadır. Siyanür zehirlenmesi için: Hidroksokobalamin (Cyanokit) toplam doz olarak damar içine (IV) verilmiştir ve 10 grama kadar uygulanmıştır. BURUN YOLUYLA UYGULAMA: Vitamin B12 eksikliği için: Haftada bir kez bir buruna 500 mcg vitamin B12 enjekte edilmiştir. DERİ ALTINA UYGULAMA: Zona nedeniyle oluşan sinir hasarı için: Deri altına enjeksiyon olarak, haftada altı gün 4 hafta boyunca 1000 mcg vitamin B12, 100 mg tiamin ile birlikte veya birlikte olmadan uygulanmıştır. ÇOCUKLAR: AĞIZ YOLUYLA: Vitamin B12 için önerilen besin alım miktarları (RDA) şunlardır: Bebekler 0-6 ay, 0.4 mcg; bebekler 7-12 ay, 0.5 mcg; çocuklar 1-3 yaş, 0.9 mcg; çocuklar 4-8 yaş, 1.2 mcg; çocuklar 9-13 yaş ve büyük çocuklar için 1.8 mcg'dır. ENJEKSİYON OLARAK: Vitamin B12 eksikliği için: Günde bir kez kas içine veya deri altına 0.2 mcg/kg vitamin B12 enjeksiyonu yapılması, ardından günde 1000 mcg enjeksiyon 2-7 gün boyunca uygulanması ve daha sonra 4 hafta boyunca haftada bir 100 mcg enjeksiyon yapılması uygulanmıştır. Belirli semptom iyileştirmesi ve vitamin B12 eksikliği nedenine göre ek 100 mcg’lik enjeksiyonlar gereklidir.