Vitamin A

Diğer İsimleri: 3-Dehidroretinol, 3-Déhidrorétinol, Retinol, Retinol Asetat, Retinol Palmitat, Retinil Asetat, Retinil Palmitat, Vitamin A Asetat, Vitamin A Palmitat.

Vitamin A, bir vitamindir. Birçok meyve, sebze, yumurta, tam süt, tereyağı, takviye edilmiş margarin, et ve yağlı tuzlu su balıklarında bulunabilir. Ayrıca laboratuvar ortamında da üretilebilir. Karotenoidler, bitkilerde bulunan sarı veya turuncu kimyasallardan oluşan bir gruptur. Bu kimyasallardan bazıları vücutta vitamin A'ya dönüşebilir. Vitamin A, vitamin A eksikliğini tedavi etmek için kullanılır. Ayrıca malaria, HIV, kızamık ve ishal gibi hastalıkların komplikasyonlarını azaltmak ve vitamin A eksikliği bulunan çocukların büyümesini desteklemek için de kullanılır. Kadınlar, ağır adet dönemleri, premenstürel sendrom (PMS), vajinal enfeksiyonlar, maya enfeksiyonları, "yumrulu göğüsler" (fibrokistik meme hastalığı) ve meme kanserini önlemek için vitamin A kullanır. HIV taşıyan bazı kadınlar, hamilelik, doğum veya emzirme sırasında HIV'in bebeğe aktarımını azaltmak için vitamin A kullanır. Ayrıca doğum sırasında ve sonrasında çeşitli komplikasyonları önlemek ve bebek gelişimini iyileştirmek için de kullanılabilir. Erkekler, sperm sayısını artırmak için vitamin A kullanır. Bazı insanlar, görme yetisini geliştirmek ve yaşa bağlı makula dejenerasyonu (AMD), glokom, retinitis pigmentosa ve katarakt gibi göz hastalıklarını tedavi etmek için vitamin A kullanır. Ayrıca göz ameliyatından sonra iyileşmeyi teşvik etmek için de kullanılır. Vitamin A, akne, egzama, sedef hastalığı, uçuk, yaralar, yanıklar, güneş yanığı, keratozis folikularis (Darier hastalığı), iktiyozis (iltihaplı olmayan cilt soyulması), liken planus pigmentozus ve pitiryasis rubra pilaris gibi cilt durumları için de kullanılır. Ayrıca gastrointestinal ülserler, Crohn hastalığı, bağırsaktaki parazitler, diş eti hastalıkları, diyabet, Hurler sendromu (mukopolisakaridoz), sinüs enfeksiyonları, saman nezlesi, solunum yolu enfeksiyonları, osteoartrit, tüberküloz ve idrar yolu enfeksiyonları (İYE) için de kullanılır. Vitamin A, aşırı alkol alımına bağlı karaciğer hastalığı (alkolik hepatit) ve Parkinson hastalığı belirtilerini azaltmak için de kullanılır. Ayrıca shigellozis, sinir sistemi hastalıkları, burun enfeksiyonları, koku kaybı, astım, alerji önleme, sürekli baş ağrıları, böbrek taşları, aşırı aktif tiroid, demir eksikliği anemisi, sağırlık, kulakta çınlama ve kanser öncesi ağız yaraları (leikoplaki) için de kullanılır. Diğer kullanımları arasında kanseri önleme ve tedavi etme, özellikle non-Hodgkin lenfoma dahil olmak üzere, ve kanser tedavisi sırasında yan etkilerini azaltma bulunmaktadır. Ayrıca kalp ve kardiyovasküler sistemi korumak, yaşlanma sürecini yavaşlatmak ve bağışıklık sistemini güçlendirmek için de kullanılır. Vitamin A, cilde uygulandığında yara iyileşmesini artırmak, kırışıklıkları azaltmak ve cildi UV radyasyonuna karşı korumak için de kullanılır.

Yukarıda belirtilen kullanımlar halk arasındaki yaygın kullanımları yansıtmaktadır. Bu kullanımların bilimsel desteği olmayabilir veya bazı durumlarda tehlikeli olabilir. Bilimsel kanıt düzeyleri için lütfen aşağıdaki "Kullanım Alanları" bölümüne bakınız.

Kullanım Alanları

Etkili...

Vitamin A eksikliği. Ağız yoluyla vitamin A almak, vitamin A eksikliğinin belirtilerini önlemek ve tedavi etmek için etkilidir. Vitamin A eksikliği, protein eksikliği, diyabet, aşırı aktif tiroid, ateş, karaciğer hastalığı, kistik fibrozis veya abetalipoproteinemi adı verilen genetik bir bozukluğu olan kişilerde görülebilir.

Olası Olarak Etkili...

Göğüs kanseri. Aile öyküsü olan premenopozal kadınların diyetlerinde yüksek miktarda vitamin A tüketmeleri, göğüs kanseri riskini düşürüyor gibi görünmektedir. Vitamin A takviyelerinin aynı faydayı sağlayıp sağlamadığı bilinmemektedir.
Katarakt. Yüksek miktarda vitamin A tüketen kişilerin katarakt geliştirme riski daha düşük görünmektedir.
Kızamık. Ağız yoluyla vitamin A almak, vitamin A eksikliği olan çocuklarda kızamık komplikasyonlarını veya ölüm riskini azaltıyor gibi görünmektedir.
Kanser öncesi ağız yaraları (oral leikoplaki). Araştırmalar, vitamin A almanın ağız bölgesindeki kanser öncesi lezyonları tedavi etmeye yardımcı olabileceğini göstermektedir.
Hamilelikle ilgili ölüm. Hamilelik öncesi ve hamilelik sırasında vitamin A almak, yetersiz beslenen kadınlarda ölüm riskini %40 oranında azaltıyor gibidir.
Hamilelik sırasında gece körlüğü. Hamilelik süresince vitamin A almak, yetersiz beslenen kadınlarda gece körlüğü riskini %37 oranında azaltıyor gibi görünmektedir. Bu durumu tedavi etmek için vitamin A'nın çinko ile birlikte alınması daha etkili olabilir.
Doğum sonrası ishal. Hamilelik öncesi, sırasında ve sonrasında vitamin A almak, yetersiz beslenen kadınlarda doğum sonrası ishal riskini azaltmaktadır.
Retina etkileyen göz hastalığı (retinitis pigmentosa). Vitamin A almak, retina hasarına yol açan göz hastalığının ilerlemesini yavaşlatabilir.

Olası Olarak Etkisiz...

Atopik hastalık. Bebeklere verilen tek bir vitamin A dozu, atopinin önlenmesine yardımcı olmuyor gibi görünmektedir.
Yeni doğanları etkileyen solunum sorunları (bronkopulmoner displazi). Araştırmalar, vitamin A'nın dışarıdan verilmesinin, çoğu düşük doğum ağırlığı olan bebeklerin solunum sorunları riskini azaltmadığını göstermektedir.
Kemoterapinin gastrointestinal yan etkileri. Ağız yoluyla vitamin A almak, çocuklarda kemoterapinin neden olduğu ishal veya ağız ağrısını önlemiyor gibi görünmektedir.
Fetal ve erken bebek ölümü. Hamilelik öncesi, sırasında veya sonrasında vitamin A takviyeleri almak, bir yaşından küçük bebek ölümlerini önlemiyor gibi görünmektedir. Ayrıca bebeklere vitamin A takviyesi vermek, ölüm riskini azaltmıyor gibi görünmektedir.
Bağırsak parazitleri. Vitamin A'nın tek bir dozu, bağırsak parazitlerini tedavi etmek için ilaç alan çocuklarda yeniden enfeksiyonu önlemediği görünmektedir.
Cilt kanseri (melanom). Araştırmalar, yüksek doz vitamin A almanın malign melanom hastalarında nüks etme oranını artırmadığını göstermektedir.
Düşük. Hamilelik öncesi veya sırasında yalnızca vitamin A alan kadınların düşük veya ölü doğum riskleri daha düşük görünmemektedir.
Osteoartrit. Vitamin A almak, yeterli vitamin A seviyelerine sahip olan omurga osteoartriti hastalarında ağrıyı azaltmıyor gibi görünmektedir. Ayrıca selenyum, vitamin A, vitamin C ve vitamin E içeren bir ürün almanın osteoartrit şikayetlerini geliştirmediği görünmektedir.
Tüberküloz. Tüberküloz hastalarında vitamin A seviyeleri genellikle düşüktür. Ancak vitamin A almak, bu durumu olan bireylerde şikayetleri ya da ölüm riskini azaltmıyor gibi görünmektedir.

Muhtemelen Etkisiz...

Baş ve boyun kanseri. Ağız yoluyla vitamin A almak, baş ve boyun kanseri gelişiminde yeni tümörler oluşma riskini azaltmıyor veya hayatta kalma oranını artırmıyor gibi görünmektedir.
HIV geçişi. Ağız yoluyla vitamin A almak, hamilelik sırasında fetüse, doğum sırasında yeni doğanlara veya emzirme sırasında bebeklere HIV geçirme riskini azaltmıyor gibi görünmektedir. Aslında, erken araştırmalar HIV pozitif kadınların hamilelik sırasında vitamin A takviyesi almasının, bebeklerine anne sütüyle HIV geçirme riskinin artmasına neden olduğunu düşündürmektedir.
Düşük hava yolu enfeksiyonları. Ağız yoluyla vitamin A almak, çocuklarda düşük hava yolu enfeksiyonu belirtilerini önlemiyor veya azaltmıyor gibi görünmektedir. Aslında, vitamin A'nın çocuklarda solunum yolu enfeksiyonu riskini hafif artırdığı belirtilmiştir.
Pnömoni. Ağız yoluyla vitamin A almak, gelişmekte olan ülkelerdeki çocuklarda pnömoniyi tedavi veya önlemiyor gibi görünmektedir.

Etkinliğini Değerlendirmek İçin Yetersiz Kanıt Düzeyi...

Alkolle ilişkili karaciğer hastalığı. Erken araştırmalar, vitamin A'nın koenzim Q10 ve diğer vitaminler ve minerallerle birlikte alınmasının, alkol kullanımı kaynaklı karaciğer hastalığı olan bireylerde hayatta kalma oranını iyileştirmediğini göstermektedir.
Anemi. Vitamin A almak, demir depolayan proteinlerin seviyelerini artırmaya yardımcı olabilir. Bu, çocuklar ve hamile kadınlarda anemi riskini azaltabilir. Ancak aneminin yaygın olduğu gelişmekte olan ülkelerde, yalnızca demir ve folat alan hamile kadınlara kıyasla vitamin A (retinol) almak, anemiyi iyileştirmiyor gibi görünmektedir.
Servikal kanser. Araştırmalar, kanındaki vitamin A seviyelerinin artmasının veya vitamin A alımının, servikal kanser riski ile ilişkilendirildiğini göstermektedir. Ancak bunun için hem retinol hem de karotenoidlerin dikkate alınması gerektiği görünmektedir. Retinol alımının tek başına servikal kanser riskini azalttığına dair bir bağlantı gözlemlenmemektedir.
Çocuk gelişimi. Vitamin A almak, normal beslenmeye sahip çocuklarda büyümeyi artırmıyor gibi görünmektedir. Ancak vitamin A almak, vitamin A eksikliği bulunan çocukların büyümesini iyileştirebilir.
Kemik iliğinde başlayan kanser (kronik miyelojen kanser (KML)). Erken araştırmalar, kemoterapi ilacı ile birlikte vitamin A almanın, bu durumu olan bireylerde hayatta kalma oranını artırmadığını göstermektedir. Aslında bu ilacı alırken vitamin A almak, toksisite riskini artırabilir.
Radyasyon tedavisi sonrası rektal hasar. Erken araştırmalar, vitamin A (retinol palmitat) almanın pelvik radyoterapi nedeniyle oluşan rektal belirtileri azaltabileceğini göstermektedir.
Bağırsak ve rektum polipleri (kolorektal adenoma). Selenyum, çinko, vitamin A, vitamin C ve vitamin E içeren bir kombinasyon takviyesinin, kalın bağırsaktaki kanser öncesi poliplerin nüks etme oranını azaltabileceği bulunmuştur.
Kolorektal kanser. Vitamin A tek başına veya beta-karoten ile birlikte alındığında kolorektal kanseri önlemiyor gibi görünmektedir.
Kalbe kan akışını artırmak için yapılan cerrahi (koroner arter bypass). Erken araştırmalar, vitamin A almanın bu tür cerrahiden sonra yoğun bakımda kalma süresini azaltabileceğini göstermektedir. Ayrıca ameliyat sonrası hastanede kalma süresini de kısaltabilir.
Yemek borusu kanseri. Yüksek vitamin A ve beta-karoten alımının, yemek borusu kanseri riskini azalttığı belirtiliyor. Ancak vitamin A'nın beta-karoten ile birlikte alındığında yemek borusu kanserini önlemediği gözlemlenmiştir.
Mide kanseri. Vitamin A'nın tek başına veya beta-karoten ile birlikte alındığında mide kanseri riskini azaltmadığı bulunmuştur.
HIV. Vitamin A almak, hamilelikte anne veya çocuk için ölüm riskini azaltmıyor gibi görünmektedir. Ayrıca, hamilelikte vitamin A takviyeleri, düşük vitamin A seviyelerine sahip HIV pozitif kadınlarda HIV'in ilerlemesini önlemiyor gibi görünmektedir. Ancak HIV pozitif bebekler ve çocuklara vitamin A verilmesi, HIV ile ilgili ölüm riskini azaltabilir.
HIV ile ilişkili ishal. Vitamin A almak, vitamin A eksikliği olan çocuklarda ishalden kaynaklanan ölüm riskini azaltıyor olabilir; ancak çelişkili bulgular mevcuttur.
Bebek gelişimi. Vitamin A'nın enjeksiyon yoluyla verilmesi, bazı bebeklerin beyin gelişimini bir yıl içinde artırabilir. Ancak bu etkilerin sadece çok küçük bebeklerde ve onlara nitrojen oksit gazı verildiğinde gerçekleştiği görünmektedir.
Akciğer kanseri. Çoğu araştırma, vitamin A almanın akciğer kanseri olan bireylerde hayatta kalma oranını artırmadığını göstermektedir. Ayrıca vitamin A'nın beta-karoten ile birlikte alınmasının, sigara içenler ve asbest maruziyeti olan kişilerde akciğer kanseri riskini artırabileceği bildirilmektedir. Ancak bu etkinin beta-karotene mi yoksa vitamin A'ya mı bağlı olduğu belirsizdir.
Sıtma. Ağız yoluyla vitamin A almak, sıtmanın yaygın olduğu bölgelerde 3 yaşından küçük çocuklarda sıtma belirtilerinin azalmasına yardımcı oluyor gibi görünmektedir. Ancak vitamin A almanın, beyin fonksiyonlarını etkileyen şiddetli sıtma komplikasyonlarını önlemediği düşünülmektedir.
Non-Hodgkin lenfoma. Daha yüksek miktarda vitamin A tüketen kişilerin, non-Hodgkin lenfoma riskinin biraz daha düşük olduğu gözlemlenmiştir.
Overyumru kanseri. Erken araştırmalar, vitamin A almanın overyumru kanseri gelişme riskini azaltmadığını göstermektedir.
Genel mortalite. Vitamin A almak, sağlıklı yetişkinlerde ölüm riskini azaltmıyor gibi görünmektedir. Bazı araştırmalar, 6 ay ile 5 yaş arasındaki çocuklara vitamin A vermenin, özellikle yetersiz beslenme riski altında olanlarda ölüm riskini azaltabileceğini düşündürmektedir. Ancak çelişkili sonuçlar mevcuttur.
Pankreas kanseri. Vitamin A'nın beta-karoten ile birlikte alınması, pankreas kanseri riskini azaltmıyor gibi görünmektedir.
Parkinson hastalığı. Erken araştırmalar, vitamin A'nın kan seviyeleri veya diyet alımının, Parkinson hastalığı riski ile ilişkilendirilmediğini göstermektedir.
Lazer göz ameliyatından iyileşme (fotoreaktif keratektomi). Ağız yoluyla vitamin A ile birlikte vitamin E almanın, lazer göz ameliyatı sonrası iyileşmeyi artırdığı gözlemlenmiştir.
Prostat kanseri. Vitamin A'nın diyet yoluyla alınmasının, prostat kanseri riskini azaltmasıyla ilişkili olmadığı düşünülmektedir.
Yaşa bağlı makula dejenerasyonu (AMD).
Glokom.
Bağışıklık fonksiyonunu artırma.
Enfeksiyonlardan korunmayı ve iyileşmeyi hızlandırma.
İyi görmeyi destekleme.
Saman nezlesi belirtilerini hafifletme.
Yara iyileşmesi.
Diğer durumlar.

Bu bölümdeki bilgiler European Medicines Agency, National Center for Complementary and Integrative Health gibi resmi kaynaklar ve güncel akademik literatürden derlenmiş olup, doktor editörlüğünde düzenlenmiştir. Tıbbi bilgiler sürekli güncellenmekte ve değişmektedir. Bu nedenle burada verilen bilgiler kesin doğrulukta olmayabilir.

Yan Etkiler

Vitamin A'nın ağız yoluyla veya kas içine 10,000 IU'dan daha az dozlarda alınması ÇOĞUNLUKLA GÜVENLİDİR. Ancak, yüksek dozda ağız yoluyla alındığında muhtemelen GÜVENLİ DEĞİLDİR. Bazı bilimsel araştırmalar, yüksek dozların özellikle yaşlı bireylerde osteoporoz ve kalça kırığı riskini artırabileceğini önermektedir. Yağsız süt ürünleri tüketen ve vitamin A ile güçlendirilmiş yiyecekler ve pek çok meyve ve sebze yiyen yetişkinlerin genellikle vitamin A takviyelerine veya vitamin A içeren multivitaminlere ihtiyacı yoktur. Uzun süreli yüksek dozda vitamin A almak, yorgunluk, sinirlilik, zihinsel değişiklikler, anoreksiya, mide rahatsızlığı, bulantı, kusma, hafif ateş, aşırı terleme gibi ciddi yan etkilere yol açabilir. Menopoz sonrası kadınlarda yüksek vitamin A alımı, osteoporoz ve kalça kırığı riskini artırabilir. Yüksek dozda antioksidan takviyeleri (örneğin vitamin A) almanın zarar verebileceği konusunda endişeler artmaktadır. Bazı araştırmalar, yüksek doz vitamin A takviyesi almanın, tüm nedenlerden ölüm riskini artırabileceğini ve diğer ciddi yan etkileri artırabileceğini göstermektedir. Vitamin A, önerilen miktarlarda alındığında çocuklar için de ÇOĞUNLUKLA GÜVENLİDİR. Çocuklar için güvenli maksimum vitamin A alımları yaşa bağlıdır: 3 yaş altı çocuklarda günde 2000 IU'dan az, 4-8 yaş arası çocuklarda günde 3000 IU'dan az, 9-13 yaş arası çocuklarda günde 5700 IU'dan az, 14-18 yaş arası çocuklarda günde 9300 IU'dan az. Yüksek dozda ağız yoluyla alındığında çocuklar için POTANSİYEL OLARAK GÜVENLİ DEĞİLDİR. Önerilen miktardan fazla alındığında yan etkileri; sinirlilik, uyku hali, kusma, ishal, bilinç kaybı, baş ağrısı, görme sorunları, deri döküntüleri, pnömoni ve ishal riskinin artması gibi diğer sorunları içerebilir.

Dozaj Bilgileri

Aşağıdaki dozlar bilimsel araştırmalarda incelenmiştir: YETİŞKİNLER AĞIZ yoluyla: Genel: Yetişkinler için Tavsiye Edilen Kabul (RDA) seviyeleri belirlenmiştir: 14 yaş ve üzeri erkekler için günde 900 mcg (3000 IU); 14 yaş ve üzeri kadınlar için günde 700 mcg (2300 IU); hamile kadınlar için 14-18 yaş arası günde 750 mcg (2500 IU); 19 yaş ve üzeri kadınlar için günde 770 mcg (2600 IU); emziren kadınlar için 14-18 yaş arası günde 1200 mcg (4000 IU); 19 yaş ve üzeri emziren kadınlar için günde 1300 mcg (4300 IU). Güvenli üst alım seviyeleri (UL) vitamin A için de belirlenmiştir. UL, zararlı etkilere neden olma riski taşımayan en yüksek alım düzeyidir. Vitamin A için UL, önceden hazırlanmış vitamin A (retinol) için geçerlidir ve provitamin A karotenoidlerini içermez: 14-18 yaş arası ergenler (hamilelik ve emzirme dahil) için günde 2800 mcg (9000 IU); 19 yaş ve üzeri yetişkinler (hamilelik ve emzirme dahil) için günde 3000 mcg (10,000 IU). Vitamin A dozu genellikle IU olarak ifade edilir, ancak bazen mikrogram olarak da kullanılmaktadır. Günlük 5 porsiyon meyve ve sebze yemek, yetişkinler için vitamin A'nın RDA'sının yaklaşık %50-65'ini sağlar. Ağız yoluyla vitamin A, ağızdan verilen 200,000-300,000 IU haftalık doz ile oral leikoplaki (kanser öncesi lezyonlar) tedavisi olarak 6-12 ay boyunca kullanılmıştır. 23,000 IU haftalık dozda vitamin A'nın hamilelik öncesi ve sırasında ölüm riskini azaltması için kullanıldığı bulunmuştur. Hamilelikte gece körlüğünü azaltmak için 23,000 IU haftalık dozda vitamin A, hamilelik öncesi, sırasında ve sonrasında kullanılmıştır. Düşük düzeyde çinko olan kadınlarda, günde 35 mg çinko ile birlikte alındığında daha iyi sonuç gösterdiği düşünülmektedir. Doğum sonrası ishal için hamilelik öncesi, sırasında ve sonrasında 23,000 IU haftalık dozda vitamin A kullanılmıştır. Retina etkileyen göz hastalığı (retinitis pigmentosa) için ise günde 15,000 IU vitamin A, bazen günde 400 IU E vitamini ile birlikte kullanılmıştır. ÇOCUKLAR AĞIZ yolu ile: Genel: Bebekler için yeterli alım (AI) seviyeleri belirlenmiştir: doğumdan 6 aya kadar günde 400 mcg (1300 IU); 7-12 ay arası günde 500 mcg (1700 IU). Çocuklar ve yetişkinler için Tavsiye Edilen Günde Alım (RDA) seviyeleri belirlenmiştir: 1-3 yaş arası çocuklar için günde 300 mcg (1000 IU); 4-8 yaş arası çocuklar için günde 400 mcg (1300 IU); 9-13 yaş arası çocuklar için günde 600 mcg (2000 IU). Güvenli üst alım seviyeleri (UL) için de belirlenmeler yapılmıştır. UL, zararlı etkilere neden olma riski taşımayan en yüksek alım düzeyidir. Vitamin A için UL, önceden hazırlanmış vitamin A (retinol) için geçerlidir ve provitamin A karotenoidlerini içermez: doğumdan 3 yaş arası bebekler ve çocuklar için günde 600 mcg (2000 IU); 4-8 yaş arası çocuklar için günde 900 mcg (3000 IU); 9-13 yaş arası çocuklar için günde 1700 mcg (6000 IU); ve 14-18 yaş arası çocuklar (hamilelik ve emzirme dahil) için günde 2800 mcg (9000 IU). Kızamık için: 2 yaşından küçük çocuklarda en az iki doz alınması amaçlanan günde 100,000-200,000 IU vitamin A kullanılmıştır.

Etkileşimler

Cilt hastalıkları için kullanılan ilaçlar (Retinoidler) - Önemli
Bazı cilt hastalıkları için kullanılan ilaçlar, vitamin A etkilerine sahiptir. Vitamin A hapları ve bu cilt hastalıkları için ilaçlar alındığında çok fazla vitamin A etkisi ve yan etkisi ortaya çıkabilir.

Antibiyotikler (Tetracycline antibiyotikleri) - Orta
Vitamin A, bazı antibiyotikleri etkileyebilir. Bazı antibiyotikleri yüksek miktarda vitamin A ile almak, intrakranyal hipertansiyon adı verilen ciddi bir yan etki riskini artırabilir. Ancak, normal dozlarda vitamin A almak, tetracykline'lar ile bu sorunu ortaya çıkarmamaktadır. Antibiyotik tedavisi alırken yüksek miktarda vitamin A almaktan kaçınmalısınız. Bu antibiyotikler arasında demeclocycline (Declomycin), minocycline (Minocin) ve tetracycline (Achromycin) bulunmaktadır.

Karaciğere zarar verebilecek ilaçlar (Hepatotoksik ilaçlar) - Orta
Vitamin A'nın yüksek miktarda alınması, karaciğere zarar verebilir. Vitamin A alımının, karaciğere zarar verebilecek ilaçlarla birlikte alınması, karaciğer hasarı riskini artırabilir. Karaciğere zarar verebilecek bir ilaç alıyorsanız yüksek miktarda vitamin A almaktan kaçının. Karaciğere zarar verebilecek bazı ilaçlar arasında asetaminofen (Tylenol ve diğerleri), amiodaron (Cordarone), karbamazepin (Tegretol), izoniad (INH), metotreksat (Rheumatrex), metildopa (Aldomet), flukonazol (Diflucan), itrakonazol (Sporanox), eritromisin (Erythrocin, Ilosone, diğerleri), fenitoin (Dilantin), lovastatin (Mevacor), pravastatin (Pravachol), simvastatin (Zocor) bulunmaktadır.

Warfarin (Coumadin) - Orta
Warfarin (Coumadin), kan pıhtılaşmasını yavaşlatmak için kullanılır. Büyük vitami A alımları, kan pıhtılaşmasını yavaşlatabilir. Vitamin A'nın warfarin (Coumadin) ile birlikte alınması, morarma ve kanama riskini artırabilir. Kan değerlerinizi düzenli olarak kontrol etmelisiniz. Warfarin (Coumadin) dozu değiştirilebilir.