Sodyum Bikarbonat

Diğer İsimleri: Kabartma Tozu, Soda Bikarbonat, Ekmek Soda, Yemek Soda, Sodyum Hidrojen Karbonat.
Sodyum bikarbonat, su içinde sodyuma ve bikarbonata ayrışan bir tuzdur. Bu ayrışma, bir çözümün alkali olmasına neden olur, yani asidi nötralize edebilir. Bu nedenle, sodyum bikarbonat genellikle vücutta yüksek asidite nedeniyle oluşan durumları tedavi etmek için kullanılır, örneğin mide yanması. İnsanlar sodyum bikarbonatı ağız yoluyla bağırsak temizliği, zayıf böbrek fonksiyonu, sindirim bozuklukları, egzersiz performansı, kanda yüksek potasyum, yenidoğanları hayata döndürme, mide ülserleri ve idrar taşları için almaktadır. Sodyum bikarbonatı kimyasal yanıklar, diş plağı, kulak kiri temizliği, egzama, böcek ısırıkları veya sokmaları, kısırlık, sindirim sisteminin mukoza zarlarından kaynaklanan iltihaplanma, zehirli meşe ve zehirli sarmaşık, kaşıntılı cilt (pruritus) ve pullu, kaşıntılı cilt (sedef hastalığı) için cilde uygulanır. Sodyum bikarbonat, kalp resüsitasyonu, zayıf böbrek fonksiyonu, kokain zehirlenmesi, bazı X-ray muayeneleri sırasında kullanılan boyaların neden olduğu böbrek hasarını önlemek, bazı alerji ilaçlarından kaynaklanan zehirlenmeler, yenidoğanları hayata döndürme, pestisit zehirlenmesi, kemoterapi yan etkileri önleme, kasların parçalanması ve belirli bir kimyasaldan kaynaklanan akciğerlerde sıvı birikimi için intravenöz (IV) yolla uygulanır. İnsanlar ayrıca sodyum bikarbonatı, ya da kabartma tozunu, hamur işlerinde bir bileşen olarak kullanmaktadır.

Yukarıda belirtilen kullanımlar halk arasındaki yaygın kullanımları yansıtmaktadır. Bu kullanımların bilimsel desteği olmayabilir veya bazı durumlarda tehlikeli olabilir. Bilimsel kanıt düzeyleri için lütfen aşağıdaki "Kullanım Alanları" bölümüne bakınız.

Kullanım Alanları

Muhtemelen Etkili...

  • Boya kullanılan bazı X-ray muayeneleri sırasında böbrek hasarını önlemek.
  • Egzersiz performansı. Araştırmalar, kısa süreli, yüksek yoğunluklu egzersizden 1-2 saat önce sodyum bikarbonat almanın, eğitimli erkeklerde egzersiz sırasında güç artışı sağladığını önermektedir. Diğer araştırmalar, sodyum bikarbonatın ağız yoluyla veya intravenöz (IV) olarak, kısa süreli, yüksek yoğunluklu egzersizden 3 saate kadar önce alınmasının performansı artırabileceğini göstermektedir. Ancak, sodyum bikarbonat almanın kadınlarda ya da amatör sporcularda performansı artırmadığı görünmektedir. Ayrıca, 10 dakikadan daha uzun süren egzersizlerde performansı artırmadığı görülmektedir.

Etkinliğini Değerlendirmek İçin Yetersiz Kanıt Düzeyi...

  • Kronik böbrek hastalığı. Bazı araştırmalar, günde üç kez ağız yoluyla sodyum bikarbonat almanın, kronik böbrek hastalığı olanlarda besin durumunu iyileştirdiğini ve hastanede kalma süresini azalttığını göstermektedir. Ancak, diğer kanıtlar, standart reçete diyalizinde kullanılan sodyum bikarbonat miktarının artırılmasının böbrek hastalığı olan bireylere fayda sağlamadığını göstermektedir.
  • Diş plağı. Sodyum bikarbonat içeren diş macunuyla diş fırçalamanın, özellikle fırçanın ulaşması zor olan ağız bölgelerinde, sodyum bikarbonat içermeyen bir diş macununa kıyasla plakları daha iyi temizleyebileceği belirtilmektedir. Ancak, araştırmalar sınırlıdır. Uzun süreli kullanımda sodyum bikarbonat içeren diş macunlarının daha etkili olup olmadığı net değildir.
  • Kulak kiri. Erken araştırmalar, sodyum bikarbonat kulak damlalarının günde iki kez 5 gün boyunca kullanıldığında kulakları daha iyi temizlediğini göstermektedir. Ancak, sodyum bikarbonat, kulak kiri temizliğini bazı diğer kulak kiri yumuşatıcı ürünlerinden daha zor hale getirebilir.
  • Yenidoğanları canlandırma. Erken araştırmalar, sodyum bikarbonatın 3-5 dakika süreyle hayatın 5. dakikasında intravenöz olarak uygulanmasının, doğumda nefes alamayan yenidoğanlarda hayatta kalma oranını artırmadığını veya beyin hasarı riskini azaltmadığını önermektedir.
  • Bağırsak temizliği.
  • Kimyasal yanıklar.
  • Egzama.
  • Kanda yüksek potasyum seviyeleri.
  • Sindirim bozuklukları.
  • Kısırlık.
  • Sindirim sisteminin mukoza zarlarında iltihaplanma.
  • Böcek ısırıkları veya sokmaları.
  • Kaşıntılı cilt (pruritus).
  • Zehirli meşe ve zehirli sarmaşık.
  • Pullu, kaşıntılı cilt (sedef hastalığı).
  • Mide ülserleri.
  • İdrar taşları.
  • Diğer durumlar.

Bu bölümdeki bilgiler European Medicines Agency, National Center for Complementary and Integrative Health gibi resmi kaynaklar ve güncel akademik literatürden derlenmiş olup, doktor editörlüğünde düzenlenmiştir. Tıbbi bilgiler sürekli güncellenmekte ve değişmektedir. Bu nedenle burada verilen bilgiler kesin doğrulukta olmayabilir.

Yan Etkiler

Sodyum bikarbonat, uygun şekilde ve kısa süreli kullanıldığında ağız yoluyla alındığında, ayrıca intravenöz (IV) ve uygun tıbbi denetim ile kullanıldığında GENEL OLARAK GÜVENLİDİR. Sodyum bikarbonat içeren OTC antasit ürünleri, ABD Gıda ve İlaç Dairesi (FDA) tarafından güvenli ve etkili kabul edilmektedir. FDA, 60 yaş altındaki bireyler için günde maksimum 200 mEq sodyum ve 200 mEq bikarbonat alımını, 60 yaş ve üstü bireyler için 2 hafta süresince günlük maksimum 100 mEq sodyum ve 100 mEq bikarbonat alımını önermektedir. Ağız yoluyla yüksek dozda sodyum bikarbonat almanın POTANSİYEL OLARAK GÜVENİLMEZ olduğu belirtilmektedir. Uzun süreli veya aşırı sodyum bikarbonat kullanımı sonrası mide yırtılması ve elektrolit seviyelerinde ciddi değişiklikler gibi komplikasyonlar bildirilmiştir. Sodyum bikarbonatın cilde uygulanmasının güvenli olup olduğuna dair yeterli bilgi mevcut değildir. Önemli Uyarılar: Hamilelik ve emzirme: Sodyum bikarbonatın ağız yoluyla veya intravenöz (IV) kullanımı hamilelikte POTANSİYEL OLARAK GÜVENİLMEZdir. Su tutma riski veya dokulardaki pH dengesizliklerini artırabileceği konusunda bazı endişeler vardır. Emzirme döneminde sodyum bikarbonat kullanımının güvenliği hakkında yeterli güvenilir bilgi mevcut değildir. Güvenli tarafta kalmak için kullanımdan kaçınılmalıdır. Çocuklar: Sodyum bikarbonat, uygun tıbbi denetim altında bebekler ve çocuklarda IV kullanıldığında POTANSİYEL OLARAK GÜVENLİDİR. Sodyum bikarbonat (kabartma tozu), cilde uygulandığında POTANSİYEL OLARAK GÜVENİLMEZdir; çünkü kullanım sonrası çocuklarda yüksek sodyum kan seviyeleri bildirilmiştir. Çocuklarda sodyum bikarbonatın ağız yoluyla kullanımının güvenliğine dair yeterli güvenilir bilgi bulunmamaktadır. Güvenli tarafta kalmak için kullanımdan kaçınılmalıdır. Diyabetik ketoasidoz: Sodyum bikarbonat, kan asitleri olan ketonları artırır; bu durum, kan asit seviyelerinin çok yüksek olduğu bir diyabet komplikasyonu ile ilişkilidir. Bu durumu olan kişiler sodyum bikarbonattan kaçınmalıdır. Şişlik (ödem): Sodyum bikarbonat sodyum içerdiğinden, vücutta fazla sıvıların neden olduğu şişklik riskini artırabilir. Kalp yetmezliği, karaciğer hastalığı veya sıvı birikimi ile ilişkili diğer durumları olan kişiler sodyum bikarbonatı dikkatle kullanmalıdır. Kanda yüksek kalsiyum seviyeleri: Kanda yüksek kalsiyum seviyeleri olan kişiler, bikarbonatı atmakta zorluk yaşayabilirler. Bu nedenle, sodyum bikarbonat kullanmak, süt-alkali sendromu gibi komplikasyon riskini artırabilir. Kanda yüksek sodyum seviyeleri: Sodyum bikarbonat, kanda sodyum seviyelerini artırabilir. Zaten kanda yüksek sodyum seviyelerine sahip kişiler, sodyum bikarbonattan kaçınmalıdır. Yüksek tansiyon: Sodyum bikarbonat, kan basıncını artırabilir. Zaten yüksek tansiyona sahip kişiler, sodyum bikarbonattan kaçınmalıdır. Kanda düşük potasyum seviyeleri: Sodyum bikarbonat, kanda potasyum seviyelerini düşürebilir. Zaten düşük potasyum seviyelerine sahip kişiler, sodyum bikarbonattan kaçınmalıdır. Demir eksikliği: Sodyum bikarbonat, vücudun demir emme miktarını azaltır. Demir eksikliği olan kişiler, sodyum bikarbonat ile demir takviyesini ayrı almalıdır.

Dozaj Bilgileri

Aşağıdaki dozlar bilimsel araştırmalarda incelenmiştir: YETİŞKİN Ağız yoluyla: Egzersiz performansı için: Egzersizden 1-3 saat önce vücut ağırlığına göre 100-400 mg/kg alınması kullanılmıştır. IV veya iğne ile: Böbrek hasarını önlemek için bazı X-ray muayeneleri sırasında: 1 mL/kg/saat hızıyla sodyum bikarbonat çözeltisi, kalp anjiyografisi öncesinde 12 saate kadar uygulanmıştır veya kalp anjiyografi öncesinde 1 saat boyunca 3 mL/kg/saat hızıyla uygulanmıştır, ardından kalp anjiyografisinden sonra 6-12 saat boyunca 1 mL/kg/saat hızıyla uygulanmaktadır. Bazı durumlarda, sodyum bikarbonat ile birlikte 2400 mg N-asetilsistein de uygulanmıştır. Egzersiz performansı için: Egzersizden 3 saat önce vücut ağırlığına göre 100-400 mg/kg alınması kullanılmıştır.

Etkileşimler

Aminoglikozitler Orta: Sodyum bikarbonat alımı vücuttaki potasyum seviyelerini düşürebilir. Aminoglikozitler de vücuttaki potasyumu düşürebilir. Teorik olarak, sodyum bikarbonat ile aminoglikozitlerin birlikte alınması, vücuttaki potasyum seviyelerini fazla düşürebilir. Potasyum takviyeleri gerekli olabilir. Bazı aminoglikozitler arasında amikasin (Amikin), gentamisin (Garamycin), kanamisin (Kantrex), streptomisin ve tobramisin (Nebcin) bulunmaktadır. Amfoterisin-B (Abelcet, Amphotec, AmBisome, Amphocin, Fungizone) Orta: Sodyum bikarbonat alımı vücuttaki potasyum seviyelerini düşürebilir. Amfoterisin-B de vücuttaki potasyum seviyelerini düşürebilir. Teorik olarak, sodyum bikarbonat ile amfoterisin-B birlikte alındığında vücuttaki potasyum seviyelerini fazla düşürebilir. Potasyum takviyeleri gerekli olabilir. Aspirin Orta: Sodyum bikarbonatın intravenöz olarak alınması, vücudun aspirini ne kadar hızlı parçalayacağını ve atacağını artırabilir. Bu, aspirin etkilerini azaltabilir. Aspirin ve sodyum bikarbonat ayrı alınmalıdır. Beta-2 Agonistleri Orta: Sodyum bikarbonat alımı, vücuttaki potasyum seviyelerini düşürebilir. Beta-2 agonistleri de vücuttaki potasyum seviyelerini düşürebilir. Teorik olarak, sodyum bikarbonat ile beta-2 agonistlerinin birlikte alınması, vücuttaki potasyum seviyelerini fazla düşürebilir. Potasyum takviyeleri gerekli olabilir. Bazı beta-2 agonistleri arasında albuterol (salbutamol, Proventil, Ventolin), bitolterol (Tornalate), isoetharine, levalbuterol (Xopenex), metaproterenol (Alupent), pirbuterol (Maxair), salmeterol (Serevent) ve terbutalin (Brethine) bulunmaktadır. Cefpodoksim Proxetil Orta: Sodyum bikarbonat ile cefpodoksim proxetil antibiyotiği birlikte alındığında cefpodoksim proxetilin vücuttaki konsantrasyonlarını azaltmaktadır. Bu, antibiyotiğin etkinliğini azaltabilir. Klorpropamid (Diabinese) Orta: Sodyum bikarbonat ile antidiabetik ilaç klorpropamid (Diabinese) birlikte alındığında klorpropamid (Diabinese) vücuttan atılma hızını artırmaktadır. Bu, antidiabetik ilacın etkinliğini azaltabilir. Sisplatin (Platino-AQ) Orta: Sodyum bikarbonat alımı, vücuttaki potasyum seviyelerini düşürebilir. Sisplatin de vücuttaki potasyumu düşürebilir. Teorik olarak, sodyum bikarbonat ile sisplatin birlikte alındığında vücuttaki potasyum seviyelerini fazla düşürebilir. Potasyum takviyeleri gerekli olabilir. Flukonazol (Diflucan) Orta: Sodyum bikarbonat alımı, vücuttaki potasyum seviyelerini düşürebilir. Flukonazol da vücuttaki potasyumu düşürebilir. Teorik olarak, sodyum bikarbonat ile flukonazol birlikte alındığında vücuttaki potasyum seviyelerini fazla düşürebilir. Potasyum takviyeleri gerekli olabilir.