Senna
Diğer İsimleri: Alev Algelini, Cassia acutifolia, Cassia angustifolia, Cassia senna, Séné, Senna alexandrina.
Senna, bir bitkidir. Bitkinin yaprakları ve meyveleri ilaç yapmak için kullanılır. Senna, ABD Gıda ve İlaç İdaresi (FDA) onaylı bir reçetesiz müshildir. Kabızlığı tedavi etmek ve kolonoskopi gibi tanısal testler öncesinde bağırsakları temizlemek için kullanılır. Ayrıca irritabl bağırsak sendromu (IBS), hemoroit ve kilo vermek için de kullanılmaktadır. Senna meyvesi, senna yaprağından daha hafif görünmektedir. Bu durum, Amerikan Bitki Ürünleri Derneği'nin (AHPA) senna yaprağının uzun süreli kullanımına karşı uyarmasına neden olmuştur, ancak senna meyvesine yönelik bir uyarı bulunmamaktadır. AHPA, senna yaprağı ürünlerinin etiketlenmesini önermektedir: "Karın ağrısı veya ishal durumunda bu ürünü kullanmayın. Hamile veya emziriyorsanız kullanmadan önce bir sağlık uzmanına danışın. İshal veya sulu dışkı durumunda kullanımı durdurun. Önerilen doz aşılmamalıdır. Uzun süreli kullanım için değildir."
Yukarıda belirtilen kullanımlar halk arasındaki yaygın kullanımları yansıtmaktadır. Bu kullanımların bilimsel desteği olmayabilir veya bazı durumlarda tehlikeli olabilir. Bilimsel kanıt düzeyleri için lütfen aşağıdaki "Kullanım Alanları" bölümüne bakınız.
Kullanım Alanları
Muhtemelen Etkili...
- Kabızlık. Ağız yoluyla senna almak, kabızlığın kısa süreli tedavisinde etkilidir. Senna, 2 yaş ve üstü yetişkinler ve çocuklar için FDA onaylı bir reçetesiz ilaçtır. Ancak, 3-15 yaş arasındaki çocuklarda, mineral yağ ve laktoz olarak adlandırılan bir ilaç, senna almaktan daha etkili olabilir. Senna, psyllium veya docusate sodium ile kombinasyonda kullanıldığında da kabızlığı tedavi etmede etkili görünmektedir. Yaşlı insanlarda, senna ile psyllium, devam eden kabızlığın tedavisinde laktozdan daha etkili bulunmuştur. Senna ile docusate sodium, yaşlılarda ve anorektal cerrahisi geçiren kişilerde kabızlığın tedavisinde etkilidir. Ağız yoluyla senna almak, opioid veya loperamid kullanan kişilerde kabızlık hafifletmede, laktoz, psyllium ve docusate kadar etkili görünmektedir.
Olası Olarak Etkili...
- Kolonoskopi öncesi bağırsak hazırlığı. Ağız yoluyla senna almak, bağırsak temizliğinde castor yağı ve bisakodil ile eşit etkili görünmektedir. Bazı kanıtlar, senna'nın bağırsak hazırlığı için polietilen glikol ile en azından eşit derecede etkili olduğunu göstermektedir. Ancak çelişkili kanıtlar bulunmaktadir. Ağız yoluyla senna almak, polietilen glikol kullanmaktan daha etkili olup olmadığı belirsizdir. Senna, bağırsak temizliğinde sodyum fosfat kadar etkili görünmemektedir. Ancak, senna, sodyum picosulfate ve polietilen glikol kombinasyonunun, kolonoskopi öncesi bağırsak hazırlığı için sodyum fosfat'tan daha etkili olduğu görünmektedir.
Olası Olarak Etkisiz...
- Tanısal görüntüleme. Ağız yoluyla senna almak, karın organlarının görüntülenmesini iyileştirmektedir gibi görünmemektedir.
Etkinliğini Değerlendirmek İçin Yetersiz Kanıt Düzeyi...
- Hemoroitler.
- İrritabl bağırsak hastalığı.
- Kilo vermek.
- Diğer durumlar.
Bu bölümdeki bilgiler European Medicines Agency, National Center for Complementary and Integrative Health gibi resmi kaynaklar ve güncel akademik literatürden derlenmiş olup, doktor editörlüğünde düzenlenmiştir. Tıbbi bilgiler sürekli güncellenmekte ve değişmektedir. Bu nedenle burada verilen bilgiler kesin doğrulukta olmayabilir.
Yan Etkiler
Senna, ağız yoluyla alındığında, kısa süreli kullanımda genellikle 2 yaş ve üstü çoğu yetişkin ve çocuk için GÜVENLİDİR. Senna bazı yan etkilere neden olabilir; bunlar karın rahatsızlığı, kramp ve ishaldir. Ağız yoluyla uzun süre veya yüksek dozda alındığında OLUMLU GÜVENLİ OLMAZ. Senna'yı 2 haftadan uzun süre kullanmayın. Daha uzun kullanım bağırsakların normal işleyişini durdurabilir ve müshirlere bağımlılık yapabilir. Uzun süreli kullanım aynı zamanda kanın kimyasal dengesini değiştirebilir, bu da kalp işlev bozuklukları, kas zayıflığı, karaciğer hasarı ve diğer zararlı etkilere yol açabilir. Uyarılar: Hamilelik ve emzirme durumunda: Senna, ağız yoluyla alındığında kısa süreli kullanımda OLUMLU GÜVENLİDİR. Uzun süre veya yüksek dozda alındığında OLUMLU GÜVENLİ DEĞİLDİR. Uzun süreli, sık kullanımı veya yüksek dozda kullanımı, müshir bağımlılığı ve karaciğer hasarı dahil ciddi yan etkilere neden olabilir. Küçük miktarlarda senna anne sütüne geçer, ancak bunun emzirilen bebekler için sorun teşkil etmediği görünmektedir. Anne, önerilen miktarlarda senna kullandığı sürece, senna bebeklerin dışkı sıklığı veya kıvamında değişiklik yapmaz. Elektrolit bozuklukları, potasyum eksikliği: Senna'nın aşırı kullanımı bu durumları kötüleştirebilir. Dehidrasyon, ishal veya sıvı dışkı: Senna, dehidrasyonu, ishal veya sıvı dışkısı olan kişilerde kullanılmamalıdır. Bu durumları kötüleştirebilir. Sindirim sistemi (GI) durumları: Senna, karın ağrısı (tanımlı veya tanımsız) olan, bağırsak tıkanıklığı olan, Crohn hastalığı, ülseratif kolit, apandisit, mide iltihabı, anal prolapsus veya hemoroidi olan kişiler tarafında kullanılmamalıdır. Kalp hastalığı: Senna elektrolit bozukluklarına neden olabilir ve kalp hastalığını kötüleştirebilir.
Dozaj Bilgileri
Aşağıdaki dozlar bilimsel araştırmalarda incelenmiştir: AĞIZDAN: Senna, FDA onaylı bir reçetesiz ilaçtır. 12 yaş ve üstü yetişkinler ve çocuklar için kabızlık için: genellikle günde 17.2 mg doz önerilmektedir. Günde 34.4 mg'dan fazla almayın. Çocuklarda kabızlık için: yalnızca bir dışkı hareketi yaratacak kadar günde 8.5 mg alınmıştır. Yaşlı kişilerde kabızlık tedavisi için: günde 17 mg kullanılmıştır. Hamilelik sonrası kabızlık için: günde iki ayrı dozda 28 mg kullanılmıştır.
Etkileşimler
Doğum kontrol hapları (Kontraseptif ilaçlar) Orta Şiddet: Etinil estradiol bazı doğum kontrol haplarında bulunan bir östrojen şeklidir. Senna, vücudun ne kadar estradiol emdiğini azaltabilir. Senna'nın bazı doğum kontrol hapları ile birlikte alınması, bunların etkinliğini azaltabilir. Digoksin (Lanoxin) Orta Şiddet: Senna, uyarıcı müshir türünde bir müshildir. Uyarıcı müshirler, vücuttaki potasyum seviyelerini azaltabilir. Düşük potasyum seviyeleri, digoksin (Lanoxin) yan etkilerinin riskini artırabilir. Östrojenler Orta Şiddet: Hormonal tedavi için kullanılan bazı haplar, estron adlı kimyasalı içerir. Senna, vücuttaki estron miktarını azaltabilir. Hormonal tedavi için kullanılan diğer haplar etinil estradiol adlı kimyasalı içerebilir. Senna, vücudun ne kadar estradiol emdiğini azaltabilir. Senna'nın kullanılması hormonal tedavi etkilerini azaltabilir. Bazı östrojen hapları şunlardır: konjuge at östrojenleri (Premarin), etinil estradiol, estradiol ve diğerleri. Warfarin (Coumadin) Orta Şiddet: Senna bir müshil olarak işlev görebilir. Bazı kişilerde senna ishal yapabilir. İshal, warfarin etkilerini artırabilir ve kanama riskini artırabilir. Warfarin kullanıyorsanız, aşırı miktarda senna almayın. İdrar söktürücü ilaçlar (Diüretik ilaçlar) Orta Şiddet: Senna bir müshildir. Bazı müshiller vücuttaki potasyum seviyelerini azaltabilir. "İdrar söktürücü haplar" da vücuttaki potasyumu azaltabilir. Senna'nın "idrar söktürücü" ile birlikte alınması potasyum seviyelerini çok fazla azaltabilir. Potasyumu azaltabilen bazı "idrarsöktürücü haplar" şunlardır: klorotiazid (Diuril), klorotiydon (Thalitone), furosemid (Lasix), hidroklorotiyazid (HCTZ, Hydrodiuril, Microzide) ve diğerleri.