Niacinamid

Diğer İsimleri: 3-Piridin Karboksamid, 3-Piridinkarboksamid, Nikotinik Asit Amid, B Kompleks Vitamini, Niasinamid, Nicamid, Nicosedine, Nicotinamid, Nikotinik Asit Amidi, Nikotilamidum, Piridin-3-karboksamid, Vitamin B3, Vitamina B3, Vitamine B3.
Vitamin B3'ün iki formu vardır. Bir formu niasin, diğer formu niasinamiddir. Niacinamid, mayalı yiyecekler, et, balık, süt, yumurta, yeşil sebzeler, baklagiller ve tahıllar dahil birçok yiyecekte bulunur. Ayrıca niasinamid, diğer B vitaminleri ile birlikte birçok B kompleks vitamin takviyesinde de bulunmaktadır. Niacinamid, vücutta diyet yoluyla alınan niasinden de oluşabilir. Niacinamid ile niasini, inositol nikotinatı veya triptofanı karıştırmamak gerekir. Bu konular için farklı listelemelere bakın. Niacinamid, vitamin B3 eksikliğini ve pellegra gibi ilgili durumları önlemek amacıyla ağız yoluyla alınır. Ayrıca, şizofreni, ilaç kaynaklı halüsinasyonlar, Alzheimer hastalığı ve yaşa bağlı düşünme becerilerindeki kayıplar, kronik beyin sendromu, kas spazmları, depresyon, hareket hastalığı, alkol bağımlılığı, cilt lezyonları nedeniyle damar şişliği ve sıvı birikimini (ödem) tedavi etmek amacıyla ağız yoluyla alınır. Niacinamid, diyabet tedavisi için ve bullöz pemfigoid ile granüloma annulare olarak bilinen iki cilt durumu için de ağız yoluyla alınır. Bazı insanlar, akne, rosacea olarak bilinen cilt durumu, lepra, dikkat eksikliği ve hiperaktivite bozukluğu (DEHB), bellek kaybı, artrit, premenstruel baş ağrılarını önleme, sindirimi geliştirme, toksinler ve kirleticilere karşı koruma, yaşlanmanın etkilerini azaltma, kan basıncını düşürme, dolaşımı iyileştirme, gevşemeyi teşvik etme, orgazmı iyileştirme ve kataraktları önlemek için niasinamid alır. Niacinamid, egzama tedavisi ve inflamatuar akne vulgaris olarak bilinen cilt durumu için de cilde uygulanır.

Yukarıda belirtilen kullanımlar halk arasındaki yaygın kullanımları yansıtmaktadır. Bu kullanımların bilimsel desteği olmayabilir veya bazı durumlarda tehlikeli olabilir. Bilimsel kanıt düzeyleri için lütfen aşağıdaki "Kullanım Alanları" bölümüne bakınız.

Kullanım Alanları

Muhtemelen Etkili...

  • Niasin eksikliği ve pellegra gibi niasin eksikliği ile ilgili durumların tedavi ve önlenmesi. Niacinamid, bu kullanımlar için ABD Gıda ve İlaç İdaresi (FDA) tarafından onaylanmıştır. Niacinamid, niasin tedavisinin yan etkisi olan "kızarma" (kızarıklık, kaşıntı ve karıncalanma) oluşturmadığı için sıklıkla tercih edilir.

Olası Olarak Etkili...

  • Akne. Erken araştırmalar, 8 hafta boyunca niasinamid içeren tabletlerin alınmasının akne sorunu olan bireylerde cilt görünümünü iyileştirdiğini göstermektedir. Diğer araştırmalar, niasinamid içeren kremin uygulanmasının akne problemi olan bireylerde cilt görünümünü iyileştirdiğini göstermektedir.
  • Diyabet. Bazı araştırmalar, niasinamid alımının tip 1 diyabet riski taşıyan çocuklarda ve yetişkinlerde insülin üretiminin kaybını önlemeye yardımcı olabileceğini göstermektedir. Ayrıca, yeni tanı konan tip 1 diyabetli çocuklarda insülin üretim kaybını önleyebilir ve gereken insülin dozunu azaltabilir. Ancak, niasinamid, risk altındaki çocuklarda tip 1 diyabetin gelişimini önlemiyor gibi görünmektedir. Tip 2 diyabeti olan bireylerde, niasinamid insülin üretimini korumaya ve kan şekeri kontrolünü iyileştirmeye yardımcı olur.
  • Kandaki yüksek fosfat seviyeleri (hiperfosfatemik). Yüksek kan fosfat seviyeleri, böbrek işlevinin azalmasından kaynaklanabilir. Böbrek işlevi bozulmuş bireylerde yüksek kan fosfat seviyeleri olanlarda, niasinamid alımının, fosfat bağlayıcılarla veya fosfat bağlayıcılarsız alındığında fosfat seviyelerinin azalmasına yardımcı olduğu görünmektedir.
  • Gırtlak kanseri. Araştırmalar, niasinamid alımının bazı gırtlak kanseri hastalarında tümör büyümesini kontrol etmeye ve hayatta kalmayı artırmaya yardımcı olduğunu göstermektedir. Niacinamid ile radyo terapi ve karbogen uygulanması, aynı zamanda anemi olan gırtlak kanseri hastalarına fayda sağlar gibi görünmektedir. Ayrıca, oksijensizlik yaşayan tümörleri olan bireylere de yardımcı olduğu bilinmektedir.
  • Melenoma dışı cilt kanserleri (NMSC). Niasin alımının, daha önce cilt kanseri veya aktinik keratoz öyküsü olan bireylerde yeni cilt kanserlerinin veya kanser öncesi lekelerin (aktinik keratoz) oluşumunu önlemeye yardımcı olduğu görünmektedir.
  • Osteoartrit. Niacinamid alımının, osteoartriti olan bireylerde eklem esnekliğini iyileştirdiği ve ağrı ve şişmeyi azalttığı görülmektedir. Ayrıca, niacinamid alan bazı osteoartrit hastaları daha az ağrı kesici ilaca ihtiyaç duyabilir.

Olası Olarak Etkisiz...

  • Beyin tümörü. Erken araştırmalar, niasinamid ile cerrahi olarak çıkarılmış beyin tümörlerini tedavi etmenin, radyo terapi ile karşılaştırıldığında hayatta kalma oranını artırmadığını göstermektedir.
  • Mesane kanseri. Mesane kanseri olan bireylerde niasinamid tedavisi, radyo terapi ile karşılaştırıldığında tümör büyümesini azaltmıyor veya hayatta kalmayı iyileştirmiyor gibi görünmektedir.

Etkinliğini Değerlendirmek İçin Yetersiz Kanıt Düzeyi...

  • Yaşa bağlı retina hasarı nedeniyle oluşan görme kaybı. Erken araştırmalar, niasinamid, vitamin E ve lutein alımının, yaşa bağlı retina hasarına sahip bireylerde retina işlevini iyileştirdiğini önermektedir.
  • Yaşlanma cildi. Erken araştırmalar, niasinamid, vitamin E ve lutein alımının, yaşa bağlı retina hasarına sahip bireylerde retina işlevini iyileştirdiğini göstermektedir.
  • Egzama. Erken araştırmalar, %2 niasinamid içeren krem uygulamasının, egzama olan bireylerde su kaybını azalttığını ve nem oranını artırdığını, ayrıca kızarıklık ve pul pul dökülmeyi azalttığını göstermektedir.
  • Dikkat eksikliği ve hiperaktivite bozukluğu (DEHB). Niacinamid'in başka vitaminlerle birlikte DEHB tedavisinde kullanımına dair çelişkili kanıtlar bulunmaktadır.
  • Böbrek hastalığı olan bireylerde kaşıntılı cilt. Erken araştırmalar, niasinamid alımının böbrek hastalığı olan bireylerde kaşıntıyı azaltmadığını göstermektedir.
  • Karanlıklaşmış cilt bölgeleri. Erken araştırmalar, %5 niasinamid veya %2 traneksamik asit içeren %2 niasinamid içeren nemlendirici uygulamasının, kararmış cilt bölgelerinde cildin açılmasına yardımcı olduğunu göstermektedir.
  • Beyaz kan hücreleri kanseri olan bir tür lenfoma. Erken araştırmalar, niasinamid'in vorinostat adlı bir ilaçla tedavi kapsamında kullanıldığında lenfoma hastalarının remisyona girmesine yardımcı olabileceğini göstermektedir.
  • Rosacea adı verilen cilt durumu. Erken araştırmalar, 8 hafta boyunca niasinamid içeren tablet alımının rosaceası olan bireylerde cilt görünümünü iyileştirdiğini göstermektedir.
  • Seboreik dermatit. Erken araştırmalar, %4 niasinamid içeren krem uygulamasının seboreik dermatit olan bireylerde ciltteki kızarıklık ve pul pul dökülmeyi azaltabileceğini göstermektedir.
  • Alkol bağımlılığı.
  • Alzheimer hastalığı ve yaşa bağlı zihinsel gerileme.
  • Artrit.
  • Depresyon.
  • Yüksek tansiyon.
  • Hareket hastalığı.
  • Premenstruel baş ağrısı.
  • Diğer durumlar.

Bu bölümdeki bilgiler European Medicines Agency, National Center for Complementary and Integrative Health gibi resmi kaynaklar ve güncel akademik literatürden derlenmiş olup, doktor editörlüğünde düzenlenmiştir. Tıbbi bilgiler sürekli güncellenmekte ve değişmektedir. Bu nedenle burada verilen bilgiler kesin doğrulukta olmayabilir.

Yan Etkiler

Niacinamid, ağız yoluyla alındığında çoğu yetişkin için OLASI GÜVENLİDİR. Niacin ile karşılaştırıldığında, niacinamid kızarma yapmaz. Ancak, niasinamid bazı insanlar için mide bulantısı, bağırsak gazı, baş dönmesi, döküntü, kaşıntı ve diğer sorunlar gibi hafif olumsuz etkilere neden olabilir. Cilde uygulandığında, niasinamid kremi hafif bir yanma, kaşıntı veya kızarıklık yapabilir. Eğer günde 3 gramdan fazla niasinamid alınıyorsa, daha ciddi yan etkiler meydana gelebilir. Bunlar arasında karaciğer problemleri veya yüksek kan şekeri yer alır. Niacinamid, ağız yoluyla ve düzenli şekilde alındığında çocuklar için POTANSİYELEN GÜVENLİDİR ya da yetişkinlerin cildine uygulandığında.

Dozaj Bilgileri

Aşağıdaki dozlar bilimsel araştırmalarda incelenmiştir: YETİŞKİNLER İÇİN AĞIZDAN: Akne için: 750 mg niasinamid, 25 mg çinko, 1.5 mg bakır ve 500 mcg folik asit içeren tabletler (Nicomide) günde bir veya iki kez kullanılmıştır. Ayrıca, niasinamid, azelaik asit, çinko, vitamin B6, bakır ve folik asit içeren 1-4 tablet (NicAzel, Elorac Inc., Vernon Hills, IL) de günlük olarak alınmıştır. Vitamin B3 eksikliği belirtileri, pellegra için: Niasinaminin günde 300-500 mg, bölünmüş dozlar halinde verilir. Diyabet için: Tip 1 diyabetin gelişimini yavaşlatmak için günde 1.2 gram/m2 (vücut yüzey alanı) veya 25-50 mg/kg niasinamid kullanılır. Ayrıca, tip 2 diyabetin ilerlemesini yavaşlatmak için günde 0.5 gram niasinamid üç kez kullanılır. Kandaki yüksek fosfat seviyeleri için: Günde 500 mg'dan 1.75 gram'a kadar, 8-12 hafta boyunca bölünmüş dozlar halinde niasinamid kullanılır. Gırtlak kanseri için: 60 mg/kg niasinamid, radyo terapi öncesinde ve sırasında karbogen (2% karbon dioksit ve 98% oksijen) inhalasyonundan 1-1.5 saat önce verilir. Melanoma dışı cilt kanserleri için: Günde 500 mg niasinamid, 4-12 ay boyunca bir veya iki kez kullanılır. Osteoartrit tedavisi için: Günde 3 gram niasinamid, 12 hafta boyunca bölünmüş dozlar halinde kullanılır. CİLTTE: Akne: Günde iki kez %4 niasinamid içeren bir jel. ÇOCUKLAR: Akne: En az 12 yaşındaki çocuklarda, niasinamid, azelaik asit, çinko, vitamin B6, bakır ve folik asit içeren 1-4 tablet (NicAzel, Elorac Inc., Vernon Hills, IL) alınır. Pellegra için: Günde 100-300 mg niasinamid, bölünmüş dozlar halinde verilir. Tip 1 diyabet için: Tip 1 diyabetin ilerlemesini yavaşlatmak veya önlemek için günde 1.2 gram/m2 (vücut yüzey alanı) veya 25-50 mg/kg niasinamid kullanılır. Kullanım için yeterli günlük miktar (RDA) niasinamid aşağıdakiler gibidir: Bebekler 0-6 ay, 2 mg; Bebekler 7-12 ay, 4 mg; Çocuklar 1-3 yaş, 6 mg; Çocuklar 4-8 yaş, 8 mg; Çocuklar 9-13 yaş, 12 mg; 14 yaş ve üzeri erkekler, 16 mg; 14 yaş ve üzeri kadınlar, 14 mg; Hamile kadınlar, 18 mg; Emziren kadınlar, 17 mg. Niacinamid için belirlenen tahammül edilebilir üst limit (UL) şunlardır: 1-3 yaş çocuklar, 10 mg; 4-8 yaş çocuklar, 15 mg; 9-13 yaş çocuklar, 20 mg; Yetişkinler ve hamile ve emziren kadınlar, 14-18 yaş, 30 mg; 18 yaş ve üzeri yetişkinler, hamile ve emziren kadınlar, 35 mg.

Etkileşimler

KarbaMazepin (Tegretol) Orta. KarbaMazepin (Tegretol) vücutta parçalanmaktadır. Niacinamid'in, karbaMazepin'in vücutta parçalanma hızını azaltabileceği konusunda endişe vardır. Ancak, bunun önemli olup olmadığını bilmek için yeterli bilgi yoktur. Karaciğere zarar verebilecek ilaçlar (Hepatotoksik ilaçlar) Orta. Niacinamid, yüksek dozlarda kullanıldığında karaciğere zarar verebilir. Niacinamid'i, karaciğere zarar verebilecek ilaçlar ile birlikte almak, karaciğer hasarı riskini artırabilir. Karaciğere zarar verebilecek bazı ilaçlar arasında asetaminofen (Tylenol ve diğerleri), amiodaron (Cordarone), karbaMazepin (Tegretol), izoniazid (INH), metotreksat (Rheumatrex), metildopa (Aldomet), flukonazol (Diflucan), itrakonazol (Sporanox), eritromisin (Erythrocin, Ilosone ve diğerleri), fenitoin (Dilantin), lovastatin (Mevacor), pravastatin (Pravachol), simvastatin (Zocor) ve daha birçokları bulunmaktadır. Kan pıhtılaşmasını yavaşlatan ilaçlar (Antikoagülan / Antiplatelet ilaçlar) Orta. Niacinamid, kan pıhtılaşmasını yavaşlatabilir. Niacinamid'i, pıhtılaşmayı da yavaşlatan ilaçlarla birlikte almak, morarma ve kanama şansını artırabilir. Pıhtılaşmayı yavaşlatan bazı ilaçlar arasında aspirin, klopidogrel (Plavix), dalteparin (Fragmin), enoksaparin (Lovenox), heparin, indometasin (Indocin), tiklopidin (Ticlid), warfarin (Coumadin) ve diğerleri bulunmaktadır. Primidon (Mysoline) Orta. Primidon (Mysoline) vücutta parçalanmaktadır. Niacinamid'in, primidonu vücutta parçalanma hızını azaltabileceği konusunda endişe vardır. Ancak, bunun önemli olup olmadığını bilmek için yeterli bilgi yoktur.