Milk Thistle

Diğer İsimleri: Kutsal Devedikeni
Devedikeni, Avrupa'ya özgü bir bitkidir ve erken kolonistler tarafından Kuzey Amerika'ya getirilmiştir.
Devedikeni, artık Doğu Amerika Birleşik Devletleri, Kaliforniya ve Güney Amerika'nın tamamında bulunmaktadır.
Bu bitki 2 metreye kadar büyüyebilir ve büyük, parlak mor çiçeklere sahiptir.
Devedikeni ismini, yaprakları kırıldığında çıkan süt kıvamındaki özsudan almıştır.
Yaprakların ayrıca, efsaneye göre, Meryem Ana'nın sütünü temsil eden benzersiz beyaz lekeleri vardır.
Bitkinin üst kısmı ve tohumları ilaç yapmak için kullanılmaktadır; tohumlar daha yaygın bir şekilde kullanılmaktadır.
Devedikeni genellikle karaciğer hastalıkları için ağız yoluyla alınmaktadır; bu durumlar arasında kimyasallar, alkol ve kemoterapi nedeniyle oluşan karaciğer hasarı ile Amanita phalloides (ölümcül mantar) zehirlenmesi, sarılık, kronik iltihabi karaciğer hastalığı, siroz ve kronik hepatit bulunmaktadır.
Ayrıca, iştah kaybı, mide ekşimesi (dispepsi), safra kesesi sorunları, büyümüş prostat (iyi huylu prostat hiperplazisi), beta-talasemi adı verilen bir kan hastalığı ve kısırlık için de ağız yoluyla alınmaktadır.
Bazı insanlar, devedikenini ağız yoluyla diyabet, diyabet kaynaklı böbrek hasarı, sarhoşluk, dalak hastalıkları, prostat kanseri, akciğer ve göğüs iltihabı, sıtma, depresyon, rahim sorunları, süt üretimini artırma, alerji belirtileri, adet başlangıcı, obsesif-kompulsif bozukluk (OKB), Alzheimer hastalığı, Parkinson hastalığı, multipl skleroz, yüksek kolesterol ve menopoz belirtileri için almaktadır.
Devedikeni, radyasyon zararına bağlı deri toksisitesi için cilde uygulanmaktadır.
Devedikeni, Amanita phalloides (ölümcül mantar) zehirlenmesi için intravenöz (IV) olarak da kullanılmaktadır.
Gıdalarda, devedikeni yaprakları ve çiçekleri sebze olarak salatalarda ve ıspanak yerine kullanılmaktadır; tohumları da kahve yerine tüketilmektedir.
Lütfen devedikenini kutsal devedikeni (Cnicus benedictus) ile karıştırmayın.

Yukarıda belirtilen kullanımlar halk arasındaki yaygın kullanımları yansıtmaktadır. Bu kullanımların bilimsel desteği olmayabilir veya bazı durumlarda tehlikeli olabilir. Bilimsel kanıt düzeyleri için lütfen aşağıdaki "Kullanım Alanları" bölümüne bakınız.

Kullanım Alanları

Olası Olarak Etkili...

  • Diyabet. Silymarin, devedikeninde bulunan bir kimyasal, geleneksel tedavi ile birlikte alındığında kan şekerini, toplam kolesterolü, düşük yoğunluklu lipoprotein (LDL veya "kötü") kolesterolünü ve trigliseritleri azaltabilir.
  • Mide ekşimesi (dispepsi). 4 hafta boyunca günde 3 kez kullanılan belirli bir kombinasyon ürünü (Iberogast, Medical Futures, Inc) mide ekşimesi, mide ağrıları, kramp, bulantı ve kusma şiddetini azaltabilir.

Etkinliğini Değerlendirmek İçin Yetersiz Kanıt Düzeyi...

  • Alkol tüketimine bağlı karaciğer hastalığı. Devedikeninin alkolle ilgili karaciğer hastalığının tedavisindeki etkinliğine dair çelişkili kanıtlar vardır.
  • Mevsimsel alerjiler. Ağız yoluyla günde üç kez devedikeni ekstresi almanın, alerji ilacı cetirizin (Zyrtec) yanında mevsimsel alerjileri, yalnızca ilaç alımına göre daha fazla azaltabileceğini gösteren bazı çalışmalar vardır.
  • Alzheimer hastalığı. Silymarin içeren bir kombinasyon takviyesinin alzheimer hastalığı olan kişilerde zihinsel işlevi iyileştirebileceğine dair erken araştırmalar vardır.
  • Amanita mantarı zehirlenmesi. Silymarin, devedikeninde bulunan bir kimyasal, intravenöz (IV) ve ardından ağız yoluyla verilmesinin, Amanita phalloides mantar (ölümcül mantar) zehirlenmesi sonucu oluşan karaciğer hasarını azaltabileceğini gösteren erken bilgiler mevcuttur.
  • Büyümüş prostat (iyi huylu prostat hiperplazisi). Silymarin ve selenyumdan oluşan belirli bir kombinasyonun, erkeklerde büyümüş prostat semptomlarını iyileştirebileceğini gösteren erken araştırmalar vardır.
  • Beta-talasemi adı verilen bir kan hastalığı. Bir grup beta-talasemi hastasında silymarin ürününün, geleneksel tedavi ile birlikte alındığında semptomları iyileştirmediğini gösteren araştırmalar vardır.
  • Kemoterapi toksisitesi. Kemoterapi tedavisinin başlangıcında silibinin içeren bir devedikeni ürününün karaciğer toksisitesini önemli ölçüde azaltmadığına dair bazı erken araştırmalar bulunmaktadır.
  • Karaciğer skarlaşması (siroz). Araştırmalar, devedikeni veya silymarinin, siroz hastalarında ölüm riskini azaltabileceğini ve karaciğer fonksiyonunu iyileştirebileceğini önermektedir, ancak bütün karaciğer hastaları için faydalı görünmemektedir.
  • Diyabetli bireylerde böbrek hastalığı. Silymarin içeren devedikeni ile geleneksel tedavinin kombine edilmesi, diyabetli bireylerde böbrek hastalığını tedavi etmeye yardımcı olabilir.
  • Hepatit. Hepatitli hastalarda devedikeni etkileri üzerine yapılan araştırmalar tutarsızdır.
  • Hepatit B. Hepatit B hastalarındaki etkileri üzerine yapılan araştırmalar tutarsızdır.
  • Hepatit C. Hepatit C üzerinde devedikeni etkileri üzerine yapılan araştırmalar tutarsızdır.
  • Yüksek kolesterol. Devedikeninin kolesterol seviyeleri üzerindeki etkileri tutarsızdır.
  • Kısırlık. Silymarin ile kesirli hormonların birlikte alımı, erkek kısırlığı nedeniyle in vitro fertilizasyon geçiren kadınlar için bazı yararlar sağlayabilir.
  • Menopoz belirtileri. Devedikeni içeren belirli bir kombinasyon ürünü, menopoz semptomları olan bireylerde sıcak basmalarını %73 ve gece terlemelerini %69 oranında azaltabilir.
  • Multipl skleroz. Silymarin içeren bir kombinasyon takviyesi, multipl sklerozlu bireylerde zihinsel işlevi iyileştirebilir.
  • Alkol dışı yağlı karaciğer hastalığı (NAFLD). Devedikeni kimyasalları ve başka takviyelerin birlikte alınmasının karaciğer fonksiyon testlerini iyileştirdiğini gösteren erken araştırmalar vardır.
  • Obsesif-kompulsif bozukluk (OKB). Sadece devedikeni yaprağı ekstraktının 8 hafta boyunca 3 kez alınması OKB semptomları üzerinde sınırlı bir etkiye sahip görünmektedir.
  • Parkinson hastalığı. Silymarin içeren bir kombinasyon takviyesinin Parkinson hastalığı olan bireylerde zihinsel işlevi iyileştirebileceğine dair erken araştırmalar vardır.
  • Prostat kanseri. Devedikeni içeren takviyelerin prostat kanseri tarihçesi olan erkeklerde PSAl seviyelerini yükselme sürecini geciktirebileceği bildirilmektedir.
  • Radyasyondan kaynaklanan cilt toksisitesi. Silymarin içeren bir ürünün cilt üzerindeki radyasyon etkilerini azaltabileceğini gösteren araştırmalar mevcuttur.
  • Kimyasallar nedeniyle oluşan karaciğer hasarı. Devedikeninin kimyasallar nedeniyle oluşan karaciğer hasarındaki etkileri tutarsızdır.
  • Sıcak basması, dalak hastalıkları, safra kesesi problemleri, akciğerlerin şişmesi (plevrit), depresyon, sıtma, rahim ağrısı, adet sorunları, azalmış süt miktarı ve diğer hastalıklar.

Bu bölümdeki bilgiler European Medicines Agency, National Center for Complementary and Integrative Health gibi resmi kaynaklar ve güncel akademik literatürden derlenmiş olup, doktor editörlüğünde düzenlenmiştir. Tıbbi bilgiler sürekli güncellenmekte ve değişmektedir. Bu nedenle burada verilen bilgiler kesin doğrulukta olmayabilir.

Yan Etkiler

Devedikeni özü, çoğu yetişkin tarafından ağız yoluyla alındığında muhtemelen güvenlidir. Devedikeni bazen müshil etkisi yapabilir. Diğer nadir yan etkileri bulantı, ishal, hazımsızlık, bağırsak gazı, şişkinlik, dolgunluk veya ağrı ve iştah kaybıdır.
Yeterli güvenilir bilgi yoktur, devedikeninin cilde uygulanmasının veya vücuda enjekte edilmesinin güvenli olup olmadığını bilmiyoruz.
Önlemler
Gebelik ve emzirme: Gebelikte veya emzirme döneminde devedikeni alımının güvenliği hakkında yeterli güvenilir bilgi yoktur. Bu nedenle, kullanmayı kaçının.
Ambrosia ve benzeri bitkilere alerji: Devedikeni, Asteraceae/Compositae bitki ailesine duyarlı olan kişilerde alerjik reaksiyona neden olabilir. Bu aile, ambrosia, krizantem, aynsophie ve birçok diğer bitkiyi içerir. Eğer alerjiniz varsa, devedikeni almadan önce sağlık uzmanınıza danışın.
Diyabet: Devedikenindeki bazı kimyasallar diyabet hastalarında kan şekerini düşürebilir. Bu durumda diyabet ilaçlarında doz ayarlaması gerekebilir.
Hormon duyarlı durumlar: Devedikeni özleri östrojen gibi, bu nedenle östrojen maruziyetinden kötüleşebilecek herhangi bir durum, bu özleri kullanmamalıdır.

Dozaj Bilgileri

Aşağıdaki dozlar bilimsel araştırmalarda incelenmiştir:
AĞIZDAN: Diyabet: 200 mg özel bir ürün (Legalon, Madaus GmbH, Köln, Almanya) günde 3 kez 4 ay ile 1 yıl arasında alınmıştır. 200 mg farklı bir silymarin ürünü (Luna Co., Kahire, Mısır) günde 120 gün süreyle alınmıştır.
Midede rahatsızlık (dispepsi) için: 1 mL belirli bir kombinasyon ürünü (Iberogast, Medical Futures, Inc) günde 3 kez 4 hafta boyunca kullanılmıştır.

Etkileşimler

Karaciğer tarafından metabolize edilen ilaçlar (Sitochrome P450 2C9 (CYP2C9) substratları): Orta. Bazı ilaçlar karaciğerde değişir ve parçalanır. Devedikeni, karaciğerin bazı ilaçları ne kadar hızlı parçaladığını azaltabilir. Devedikeni ile birlikte alındığında, bazı ilaçların etkilerini ve yan etkilerini artırabilir. Devedikeni almadan önce, karaciğer tarafından değiştirilen herhangi bir ilacı aldıysanız sağlık uzmanınızla konuşun.
Karaciğer tarafından değiştirilen ilaçlar (Sitochrome P450 2D6 (CYP2D6) substratları): Orta. Karaciğer alkol ile değiştirilen bazı ilaçları etkileyebilir.’
Karaciğer tarafından değiştirilen ilaçlar (Sitochrome P450 3A4 (CYP3A4) substratları): Orta. Karaciğer değiştirilen bazı ilaçları etkileyebilir.
Glukuronidasyonla değiştirilen ilaçlar: Orta. Karaciğer bazı ilaçları parçalayarak, bunları vücuttan atabilir. Devedikeni, karaciğerin bazı ilaçları ne kadar iyi parçaladığını etkileyebilir. Bu, bazı ilaçların etkilerini artırabilir yahut azaltabilir.
Diyabet ilaçları: Orta. Silymarin, kan şekeri seviyelerini düşüren bir kimyasaldır; bu nedenle, diyabet ilaçlarıyla birlikte alındığında kan şekeri seviyenizin çok düşük olabileceği ihtimali vardır.
Raloksyfen (Evista): Orta. Devedikeni, ralogsyfenin bağırsaklarda ne kadar iyi parçalandığını etkileyebilir.
Sirolimus (Rapamune): Orta. Devedikeni, sirolimusun ne kadar hızlı parçalandığını etkileyebilir.
Tamoksifen (Nolvadex): Orta. Devedikeni, tamoksifenin vücutta ne kadar iyi absorbe edildiğini artırabilir.
Östrojenler: Küçük. Devedikeni, östrojen haplarının etkisini azaltabilir.
İndinavir (Reyataz): Küçük. İndinavir, karaciğer tarafından değiştirilen bir ilaçtır. Devedikeni, bazı ilaçların karaciğerde ne kadar hızlı parçalandığını etkileyebilir fakat bu ilaç üzerinde etkisi gözlemlenmemiştir.
Kolesterol düşürücü ilaçlar (Statinler): Küçük. Temelde devedikeni, bazı kolesterol düşürücü ilaçların etkilerini değiştirebilir.