Lityum

Diğer İsimleri: Atomic number 3, Carbonate de Lithium, Citrate de Lithium, Li, Lithium Carbonate, Lithium Citrate, Lithium Orotate, Litio, Numéro Atomique 3, Orotate de Lithium.

Lityum, bir elementtir. Adını, hemen hemen tüm taşlarda iz miktarda bulunduğu için, taş anlamına gelen "lithos" kelimesinden alır. Lityum, vücutta diğer elementlerle, ilaçlarla, enzimlerle, hormonlarla, vitaminlerle ve büyüme faktörleriyle birçok farklı şekilde etkileşir. İnsanlar bunu tıbbi amaçlarla kullanmaktadır. Lityum, mental hastalıklar için kullanılmaktadır; bipolar bozukluk, depresyon ve şizofreni gibi; yeme bozuklukları, anoreksiya ve bulimiya gibi; ve kan hastalıkları, anemi ve düşük beyaz kan hücresi sayısı (neutropeni) gibi. Lityum ayrıca baş ağrısı, alkol bağımlılığı, epilepsi, diyabet, karaciğer hastalığı, böbrek bozuklukları, artrit, seboreik dermatit adlı bir cilt durumu ve aşırı aktif tiroid için de kullanılmaktadır. Diğer kullanımları ise astım, Huntingon hastalığı, Graves hastalığı, herpes simpleks, tardif diskinezi adı verilen bir hareket bozukluğu, Tourette sendromu, döngüsel kusma, Meniere hastalığı, ciltte karıncalanma veya “tıkanıklık” hissi (parestezi) ve dikkat eksikliği hiperaktivite bozukluğu (DEHB) olan bireylerde agresif davranışların tedavisini içerir.

Yukarıda belirtilen kullanımlar halk arasındaki yaygın kullanımları yansıtmaktadır. Bu kullanımların bilimsel desteği olmayabilir veya bazı durumlarda tehlikeli olabilir. Bilimsel kanıt düzeyleri için lütfen aşağıdaki "Kullanım Alanları" bölümüne bakınız.

Kullanım Alanları

Etkili...

Bipolar bozukluk (manik-depresif bozukluk).

Muhtemelen Etkili...

Majör depresyon.

Olası Olarak Etkili...

Şizofreni ve ilgili mental bozukluklar. Lityum genellikle bu bozukluklar için antipsikotik ilaçlarla birlikte kullanılır. Ancak bazen lityum tek başına da verilmektedir.
Dikkat eksikliği hiperaktivite bozukluğu (DEHB) ile ilişkili impulsif agresif davranış.

Etkinliğini Değerlendirmek İçin Yetersiz Kanıt Düzeyi...

Alkol bağımlılığı.
Kan hücresi bozuklukları.
Diğer koşullar.

Bu bölümdeki bilgiler European Medicines Agency, National Center for Complementary and Integrative Health gibi resmi kaynaklar ve güncel akademik literatürden derlenmiş olup, doktor editörlüğünde düzenlenmiştir. Tıbbi bilgiler sürekli güncellenmekte ve değişmektedir. Bu nedenle burada verilen bilgiler kesin doğrulukta olmayabilir.

Yan Etkiler

Lityum, uygun şekilde alındığında ve bir sağlık sağlayıcısı tarafından dikkatli bir şekilde izlenildiğinde çoğu insan için güvenli gibi görünmektedir. Lityum karbonat ve lityum sitrat, ABD Gıda ve İlaç İdaresi (FDA) tarafından onaylanmıştır. Ancak, lityum orotatın güvenliği hakkında yeterli bilgi yoktur. Lityum orotat kullanmaktan kaçının. Lityum, bulantı, ishal, baş dönmesi, kas zayıflığı, yorgunluk ve sersemlik hissi gibi yan etkilere neden olabilir. Bu istenmeyen yan etkiler genellikle devam eden kullanımla iyileşir. İnce titreme, sık idrara çıkma ve susuzluk meydana gelebilir ve devam eden kullanımda kalabilir. Aşırı sıvı birikimine bağlı olarak kilo artışı ve şişlik de görülebilir. Lityum, akne, psoriasiz ve döküntüler gibi cilt bozukluklarını da kötüleştirebilir. Vücuttaki lityum seviyeleri dikkatlice kontrol edilmelidir ve kan testleri ile kontrol edilir. Özel Önlemler ve Uyarılar: - Hamilelik ve Emzirme: Lityum, gelişen bir bebeği (fetüsü) zehirleyebilir ve kalp sorunları da dahil olmak üzere doğum kusurları riski artırabilir. Ancak, lityumun anneye faydaları fetüse olan risklerden fazla olduğunda, dikkatli izleme şartıyla sağlık sağlayıcısı tarafından lityum verilebilir. Lityum tedavisi emziren kadınlar için GÜVENLİ değildir. Lityum, anne sütüne geçebilir ve emzirilen bebekte istenmeyen yan etkilere neden olabilir. - Kalp hastalığı: Lityum, düzensiz kalp ritimlerine neden olabilir. Bu, kalp hastalığı olan insanlar için özellikle sorun olabilir. - Böbrek hastalığı: Lityum, vücuttan böbrekler tarafından atılır. Böbrek hastalığı olan kişilerde, verilen lityum miktarının azaltılması gerekebilir. - Cerrahi: Lityum, merkezi sinir sistemini etkileyen serotonin seviyelerini değiştirebilir. Lityumun anestezi ve merkezi sinir sistemini etkileyen diğer ilaçlarla sıkça ilişkilendirilen cerrahi prosedürleri etkileme riski bulunmaktadır. Lityumun kullanımı, sağlık sağlayıcısının onayı ile, planlanan bir cerrahi işlemden en az iki hafta önce durdurulmalıdır. - Tiroid hastalığı: Lityum tiroid problemlerini kötüleştirebilir.

Dozaj Bilgileri

Aşağıdaki dozlar bilimsel araştırmalarda incelenmiştir: ORAL: Akut manik epizodlar için: 1.8 g veya vücut ağırlığına göre 20-30 mg lityum karbonat günde 2-3 bölünmüş dozda alınmalıdır. Bazı sağlık sağlayıcıları tedaviye günde 600-900 mg ile başlayıp dozu yavaşça artırır. Bipolar bozukluk ve diğer psikiyatrik durumlar için: Genellikle yetişkin dozu günde 900 mg ila 1.2 g arasında olup, 2-4 bölünmüş dozda verilir. 24-32 mEq lityum sitrat çözeltisi günde 2-4 bölünmüş dozda da kullanılabilir. Düşük doza sahip lityum karbonat veya 65 mEq lityum sitrat günde 2.4 g'yi geçmemelidir. Çocuklar için, 15-60 mg vücut ağırlığına göre (0.4-1.6 mEq) günde bölünmüş dozda verilebilir. Lityum, genellikle yan etkileri azaltmak için bölünmüş dozlar halinde verilmesine rağmen, tek doz olarak da alınabilir. Lityum tedavisinin aniden durdurulması, bipolar bozukluk semptomlarının geri dönme olasılığını artırır. Lityum dozu en az 14 gün boyunca kademeli olarak azaltılmalıdır. Lityum için önerilen diyet alımı (RDA) yoktur. 70 kg ağırlığında bir yetişkin için önerilen geçici RDA 1 mg/gün olarak belirlenmiştir.

Etkileşimler

Depresyon ilaçları (Antidepresanlar): Lityum, serotonin adı verilen bir beyin kimyasını artırır. Bazı depresyon ilaçları da serotonin seviyelerini artırmaktadır. Lityumu bu ilaçlarla birlikte kullanmak, serotonin seviyesinin aşırı yükselmesine ve kalp problemleri, titreme ve kaygı gibi ciddi yan etkilere neden olabilir. Depresyon ilaçları (MAO inhibitörleri): Lityum beyin kimyasallarını artırır, serotonin gibi. Bazı ilaçlar depresyon için serotonin seviyesini artırabilirken, bu ilaçlarla lityum alımı aşırı yüksek serotonin seviyelerine yol açabilir, bu da kalp problemleri, titreme ve kaygı gibi ciddi yan etkilere neden olabilir. Dextrometorfan (Robitussin DM ve diğerleri): Lityum yine beyin kimyası üzerindeki etkileri dolayısıyla, Dextrometorfan ile birlikte kullanmak ise aşırı serotonin oluşumuna yol açabilir. Yüksek tansiyon ilaçları (ACE inhibitörleri): Bazı yüksek tansiyon ilaçları vücuttaki lityum seviyelerini artırabilir. Yüksek tansiyon ilaçları ile birlikte lityum almak, vücutta aşırı lityum bulunmasına neden olabilir. Yüksek tansiyon ilaçları (Kalsiyum kanal blokörleri): Lityum beyin kimyasallarına yardımcı olmak için yaygın olarak kullanılır. Düşük tansiyona neden olan bazı ilaçlar lityum yan etkilerini artırabilir ve vücutta lityum miktarını azaltabilir. Epilepsi önleyici ilaçlar (Antikonvülsanlar): Epilepsi önleyici ilaçlar beyin kimyasallarını etkiler. Lityum, bu dengeyi düzeltmek için kullanılır. Epilepsi ilaçları ile birlikte lityum alımı ise lityumun yan etkilerini artırabilir. Meyeridin (Demerol): Lityum, beyin kimyası olan serotonin seviyelerini artırır. Meyeridin de serotonin seviyelerini artırabilir. Lityum ile Meyeridin almak aşırı serotonin seviyelerine yol açabilir ve kalp problemleri, titreme ve kaygı gibi ciddi yan etkilere neden olabilir. Methylxanthine: Methylxanthine almak lityumun vücuttan atılma hızını artırabilir; bu, lityumun etkisini azaltabilir. Kas gevşetici ilaçlar: Lityum, kas gevşetici ilaçların etkisini artırabilir. Non-steroid anti-inflamatuvar ilaçlar (NSAİİ): NSAİİ'ler iltihaplanmayı azaltan ilaçlardır. NSAİİ'ler vücuttaki lityum seviyelerini artırabilir; bu da yan etkilerin artmasına neden olabilir. Bu nedenle, lityum takviyeleri ile NSAİİ'leri birlikte kullanmaktan kaçının. Fenotiyazinler: Lityum ile fenotiyazinlerin birlikte alınması, lityumun etkinliğini azaltabilir. Tramadol (Ultram): Tramadol (Ultram) serotonin seviyelerini etkileyen bir ilaçtır. Lityum ile birlikte kullanımı, beyin serotin seviyelerinin aşırı yükselmesine neden olabilir. Su ilaçları (Loop diüretikler): Bazı su ilaçları vücuttaki sodyum miktarını artırarak, lityum seviyelerini yükseltebilir ve lityum yan etkilerini artırabilir. Bu ilacları kullanıyorsanız, lityumu kullanmadan önce sağlık sağlayıcınızla görüşün. Su ilaçları (Thiazide diüretikler): Lityumun bazı su ilaçları ile birlikte kullanımı vücuttaki lityum miktarını artırabilir. Bu, ciddi yan etkilere yol açabilir. Su ilaçları olarak bilinen bazı ilaçlar, klorotiazid (Diuril), hidroklorotiazid (HydroDiuril, Esidrix), indapamid (Lozol) ve diğerleridir. Pentazocin (Talwin) : Lityum, beyin kimyasallarını artırır. Pentazocin de serotonin seviyelerini artırabilir. Lityum ile pentazocin alımının birlikte gerçekleştirilmesi aşırı serotonin seviyelerine yol açabilir.