Laktobasillus

Laktobasillus, bakterilerin bir türüdür. Farklı laktobasillus türleri vardır. Bu "dost" bakteriler, genelde sindirim, idrar ve genital sistemlerimizde hastalığa neden olmadan yaşamaktadır. Laktobasillus, yoğurt gibi bazı fermente gıdalarda ve diyet takviyelerinde de bulunur. Laktobasillus, ağız yoluyla ishalin tedavisi ve önlenmesi için alınır, özellikle çocuklarda rotavirüs kaynaklı ishal ve seyahat ishalinde etkilidir. Ayrıca, antibiyotik kullanımıyla ilişkili ishalin önlenmesi ve tedavisinde de kullanılır. Bazı insanlar, genel sindirim sorunları, irritabl bağırsak sendromu (IBS), bebeklerde kolik, iltihabi bağırsak hastalığı (IBD), kolon iltihabı, bağırsaklardaki fazla bakteri büyümesi, kabızlık, bağırsak ameliyatı sonrası sonuçları iyileştirmek ve erken doğan bebeklerde nekrotizan enterokolit (NEC) gibi ciddi bağırsak problemlerinin önlenmesi için laktobasillus alır. Ayrıca, laktobasillus, ülserlere neden olan Helicobacter pylori enfeksiyonu, idrar yolu enfeksiyonları (İYE), vajinal maya enfeksiyonları, soğuk algınlığı ve gribi önlemek, çocuklarda kulak enfeksiyonlarını önlemek ve kistik fibrozisi olan çocuklarda solunum enfeksiyonlarının önlenmesi için kullanılır. Ağız yoluyla kilo kaybı, romatoid artrit, diş çürükleri, diş plağı, diş eti hastalıkları ve ağız yaraları tedavi etmek için de alınır. Ayrıca, ventilatör kullanan kişilerde ciddi enfeksiyonların önlenmesi için test edilmektedir. Laktobasillus, ateş kabarcıkları, aft ve akne gibi cilt rahatsızlıkları için de ağız yoluyla alınır. Egzama (alerjik dermatit), güneş ışığına duyarlılık (polimorfik ışık döküntüsü), çevresel alerlere duyarlılık ve bebekler ile çocuklardaki saman nezlesinin tedavi veya önlenmesi için de kullanılır. Ayrıca yüksek kolesterol, domuz gribi, HIV/AIDS, laktoz intoleransı, Lyme hastalığı, kurdeşen, kanseri önlemek ve bağışıklık sistemini güçlendirmek için de alınır. Kadınlar bazen vajinal enfeksiyonları ve idrar yolu enfeksiyonlarını (İYE) tedavi etmek için laktobasillus fitili kullanır.

Laktobasillus, ağız yoluyla uygun şekilde alındığında MUHTEMELEN GÜVENLİDİR. Yan etkiler genelde hafiftir ve en sık bağırsak gazı veya şişkinliktir. Laktobasillus, vajina içine kullanıldığında da MUHTEMELEN GÜVENLİDİR.Önemli uyarılar: Çocuklar: Laktobasillus, çocuklarda ağız yoluyla uygun şekilde alındığında MUHTEMELEN GÜVENLİDİR. Laktobasillus GG, belirli bir Laktobasillus rhamnosus türü, beş günden 15 aya kadar güvenli bir şekilde kullanılmıştır. Hamilelik ve emzirme: Laktobasillus, hamilelik ve emzirme döneminde ağız yoluyla uygun şekilde alındığında MUHTEMELEN GÜVENLİDİR. Laktobasillus GG, hamile ve emziren kadınlarda güvenli bir şekilde kullanılmıştır. Laktobasillus rhamnosus veya Laktobasillus paracasei kombinasyonunun doğumdan 2 ay önce başlaması ve emzirilen çocuğun 2 aylık olana kadar kullanılmasının güvenli olduğu belirtildi. Ancak diğer Laktobasillus türleri hamilelik ve emzirme sırasında incelenmediği için güvenliği bilinmemektedir. Sindirim ameliyatları: Laktobasillus içeren bir yoğurt tüketiminin, kolonoskopi sonrası bakteriyel enfeksiyon yapabileceği endişeleri vardır. Sindirim ameliyatı veya kolonoskopiden önce probiyotik alımını durdurun. Bağışıklık sistemi zayıf olanlar: Canlı bakteri içeren takviyelerin zayıflamış bağışıklık sistemine sahip kişilerde fazla büyüyebileceği endişeleri vardır. Bu, HIV/AIDS'li bireyler veya organ nakli reddini önlemek için ilaç kullanan kişiler için geçerlidir. Laktobasillus nadiren zayıflamış bağışıklık sistemine sahip kişilerde hastalığa neden olmuştur. Güvende olmak için, zayıf bağışıklık sistemine sahipseniz, laktobasillus almadan önce sağlık uzmanınızla konuşun. Kısa bağırsak sendromu: Kısa bağırsak sendromu olan bireylerin, laktobasillus enfeksiyonu geliştirme olasılıklarının diğer insanlardan daha fazla olduğu düşünülmektedir. Bu duruma sahipseniz, laktobasillus almadan önce sağlık uzmanınızla konuşun.

Laktobasillus ürünlerinin gücü genellikle kapsül başına yaşayan organizma sayısıyla belirtilir. Tipik dozlar günde 1 ila 10 milyar canlı organizma arasında olup, genelde 3-4 bölünmüş dozda alınır. Bilimsel araştırmalarda çalışılan dozlar şunlardır: YETİŞKİNLER: AĞIZDAN: Saman nezlesi için: Laktobasillus paracasei’nin günde en az 2 milyar koloni oluşturan birimi, 7 hafta süreyle günde 10 mg loratadin ile birlikte kullanılmıştır. Antibiyotik kaynaklı ishalin önlenmesi: Laktobasillus casei, Laktobasillus bulgaricus ve Streptococcus thermophilus içeren belirli bir içecek (Actimel, Danone) günde iki kez alınmıştır. Ayrıca, Laktobasillus acidophilus LA-5 ve Bifidobacterium BB-12’nin toplam 2 milyar canlı hücreden oluşan kombinasyonu, günde iki kez 14 gün süreyle alınmıştır. Egzama (atopik dermatit): Belirli bir Laktobasillus rhamnosus türü olan Laktobasillus GG (Culturelle) kullanılmıştır. Ayrıca, 36. haftadan doğuma kadar her gün 100 milyon CFU Laktobasillus reuteri kullanılmıştır. Alerjik reaksiyonlar geliştirme riski olan durumlar: Doğumdan 2-4 hafta önce her gün 10-20 milyar CFU Laktobasillus GG kullanılmıştır. Bakteriyel vajinozun (bakteriyel enfeksiyonlar) tedavisi: 150 mL Laktobasillus acidophilus içeren yoğurt her gün 2 ay boyunca kullanılmıştır. Kemoterapi nedeniyle oluşan ishalin önlenmesi: Belirli bir Laktobasillus rhamnosus türü olan Laktobasillus GG’nin günde 10-20 milyar CFU’u, 24 hafta süresince iki bölünmüş dozda kullanılmaktadır. Helicobacter pylori enfeksiyonu: 1 milyar CFU Laktobasillus gasseri içeren bir yoğurt günde iki kez 4-8 hafta boyunca yalnız başına veya antibiyotiklerle birlikte kullanılmıştır. Laktobasillus acidophilus içeren belirli bir ürün (Lacteol Fort, Bruschettini s.r.l., Cenova, İtalya), antibiyotiklerle birlikte günde üç kez 10 gün boyunca alınmıştır. Diğer Laktobasillus türleri ve antibiyotiklerle de kombinasyonlar kullanılmıştır. Yüksek kolesterol: Laktobasillus plantarum içeren üç tür karışım, 12 hafta boyunca günlük 1.2 milyar canlı hücre olarak kullanılmıştır. Ayrıca, Laktobasillus reuteri (NCIMB 30242; Cardioviva, Micropharma Limited) içeren belirli yoğurtlar veya kapsüller, günde 2.9-50 milyar canlı hücre olarak 6-9 hafta boyunca kullanılmıştır. İrritabl bağırsak sendromu (IBS): Günde 10 milyar Laktobasillus acidophilus (Lacteol Fort) içeren belirli bir ürün 6 hafta boyunca kullanılmıştır. Ayrıca, Laktobasillus plantarum içeren belirli bir içecek (ProViva, Skanemejerier, İsveç), günde bir veya iki kez 125-200 mL alınmıştır. Kemoterapiden kaynaklı iltihaplı ağız yaraları (oral mukozit): Laktobasillus brevis içeren pastiller, her 2-3 saatte bir, günde altı kez çözülerek alınmıştır. İltihabi bağırsak hastalığı olan bireylerde cerrahi olarak oluşturulan yapay rektumun iltihaplanması (pouchitis): Laktobasillus, Bifidobacterium ve Streptococcus türlerini içeren kombinasyon probiyotiği (VSL#3), günde iki kez bir yıla kadar alınmıştır. Laktobasillus acidophilus, Laktobasillus bulgaricus ve Bifidobacterium bifidum içeren belirli bir formül, günde üç kez iki kapsül olarak 9 ay boyunca alınmıştır. Romatoid artrit: 100 milyon CFU Laktobasillus casei her gün 8 hafta boyunca kullanılmıştır. Seyahat kaynaklı ishalin önlenmesi: Laktobasillus rhamnosus'un belirli bir türü olan Laktobasillus GG, seyahatten 2 gün önce başlayan ve seyahatin sonuna kadar her gün 2 milyar CFU olarak alınmaktadır. Ülseratif kolit adı verilen bağırsak hastalığının tedavisi: Laktobasillus plantarum içeren Profermin (Nordisk Rebalance) adlı belirli bir ürün günde iki kez 8 hafta boyunca alınmıştır. Ayrıca, 3 gram Laktobasillus, Bifidobacterium ve Streptococcus içeren diğer bir kombinasyon (VSL#3), bakım tedavisi olarak günde iki kez alınmıştır. VAGİNA İÇİNE UYGULANIR: Bakteriyel enfeksiyonlar nedeniyle vajinal enfeksiyonların tedavisi: Laktobasillus acidophilus içeren 1-2 vajinal tablet (Gynoflor, Medinova, İsviçre) günde bir kez 6 gün boyunca alınmıştır. 100 milyon ile 1 milyar koloni oluşturan birim içeren Laktobasillus acidophilus fitillerinin (Vivag, Pharma Vinci A/S, Danimarka) günde iki kez 6 gün boyunca kullanıldığı da görülmektedir. Çocuklar: AĞIZDAN: Rotavirüs kaynaklı ishal olan çocuklar için: 5-10 milyar canlı Laktobasillus GG, kaybedilen suyu yerine koyan bir solüsyon içinde kullanılmıştır. Ayrıca, 10-100 milyar canlı Laktobasillus reuteri, günde 5 gün boyunca takviye edilmiştir. Daha düşük dozların etkili olmadığı düşünülmektedir. Saman nezlesi: Laktobasillus johnsonii, 7-12 yaş arası çocuklar için günde bir defa 12 hafta boyunca kullanılmıştır. Antibiyotik kaynaklı ishalin önlenmesi: Antibiyotik kullanılırken, Laktobasillus rhamnosus’un günlük 10-20 milyar canlı organizma alınması önerilmektedir. Egzama (atopik dermatit): Günde iki kez 5 milyar CFU Laktobasillus sakei kullanılmıştır. Ayrıca, doğumdan 12 aya kadar her gün 100 milyon CFU Laktobasillus reuteri alınmıştır. 1-13 yaş arası çocuklarda günde iki kez 50 milyar CFU Laktobasillus plantarum kullanılmıştır. Alerjik reaksiyonlar geliştirme riski olan durumlar: Doğumdan sonra ilk üç altı ay boyunca günde 10-20 milyar CFU Laktobasillus GG kullanılmıştır. İshal: 6 milyar CFU Laktobasillus rhamnosus, Laktobasillus GG, hastanede yatan bebeklere günde iki kez verilmiştir. Ayrıca, Laktobasillus GG’nin 6 gün boyunca haftada bir kez 37 milyar CFU olarak, 15 ay boyunca çocuklarda verilmesi önerilmektedir. Helicobacter pylori enfeksiyonu: 94 milyar CFU Laktobasillus acidophilus ve 8.6 milyar CFU Bifidobacterium bifidum, antibiyotikle birlikte günde bir kez 2 hafta boyunca kullanılmıştır, ardından probiyotikler bir ekstra 4 hafta tek başına verilmiştir. Bebeklerde kolik: Laktobasillus reuteri (Probiotic Damlalar, BioGaia AB) her gün 100 milyon CFU, 90 güne kadar bebekler için emzirme ve tam besleme süresince kullanılmıştır. Akciğer enfeksiyonları: 1 milyon ile 5 milyar CFU arasında çeşitli Laktobasillus türleri içeren süt ürünleri kullanılmıştır. Seyahat ishalinin önlenmesi: Laktobasillus rhamnosus'un belirli bir türü olan Laktobasillus GG, seyahatten 2 gün önce başlayan ve seyahatin sonuna kadar günde 2 milyar CFU olarak verilmiştir. Ülseratif kolit adı verilen bağırsak hastalığının tedavisi: Laktobasillus, Bifidobacterium ve Streptococcus (VSL#3) içeren kombinasyon probiyotiği, orta-şiddetli ülseratif kolitli çocuklarda her gün kullanılmıştır.