Glutamin

Glutamin, vücuttaki doğal olarak bulunan bir amino asittir (proteinlerin yapı taşıdır). Glutamin, bazı tıbbi tedavilerin yan etkilerine karşı ağız yoluyla alınır. Örneğin, kanser kemoterapisi veya HIV tedavisi gören kişilerdeki yan etkilerin (ishal gibi) tedavisinde kullanılır. Ayrıca, kanser ilaçları olan Taxol ile ilintili sinir ağrısı, ağız içi şişlik (mukozit), bazı beyaz kan hücreleri kaybı ve kas-eklem ağrıları gibi kemoterapi yan etkilerini azaltmak için de kullanılır. Glutamin ayrıca, yutak kanseri tedavisi gören hastalarda bağışıklık ve sindirim sistemini korumak, kemik iliği nakli veya bağırsak cerrahisi sonrası iyileşmeyi artırmak, travmatik yaralanmalar geçiren kişilerde iyilik halini arttırmak ve kritik hastalığı bulunan ya da yanık geçiren kişilerde enfeksiyonları önlemek için de kullanılmaktadır. Kimi insanlar, ishal, pankreas iltihabı, mide ülseri, ülseratif kolit ve Crohn hastalığı gibi sindirim sistemi sorunlarında, HIV taşıyan veya bağırsaklarının bir kısmını kaybetmiş kişilerde besinlerin emilimini artırmak için glutamini ağız yoluyla alır. Ayrıca, depresyon, ruh hali değişiklikleri, sinirlilik, anksiyete, uykusuzluk, kilo kaybı ve egzersiz performansını artırmak için kullanılır. HIV (AIDS) taşıyan kişiler, sıklıkla glutamini ağız yoluyla alarak kilo kaybını (HIV israfı) önlemeye çalışır. Glutamin, kistik fibrozis veya kas erimesi (musküler distrofi) olan kişilerde kas gücünü artırmak için de kullanılır. Ek olarak, dikkat eksikliği/hyperaktivite bozukluğu (DEHB), sistinüri adı verilen idrar durumu, orak hücre anemisi ve alkol yoksunluğu desteği için de kullanılır. Prematüre veya çok küçük yenidoğanlar için glutamin, ölüm ve hastalığı önlemek amacıyla kullanılır. Glutamin, kemik iliği nakli, cerrahi veya yanık sonrası iyileşmeyi artırmak için intravenöz (IV) yolla verilir. Ayrıca, kanser kemoterapisinin bazı yan etkilerini (ağızda ağrı ve şişlik gibi) önlemek ve kritik hastalığı olan kişilerde enfeksiyonları engellemek için de kullanılır. Çok küçük yenidoğanlarda, glutamin ölüm veya hastalığı önlemek amacıyla kullanılır. Glutamin tozu, çoğu toptan ilaç tedarikçisi aracılığıyla sipariş edilebilir. Ticari kullanıma yönelik glutamin, glutamin üreten bakterilerin kullanıldığı bir fermantasyon süreci ile üretilir.

Glutamin, günde 40 grama kadar ağız yoluyla alındığında ve 600 mg/kg ağırlık başına günde IV yoluyla kullanıldığında genellikle GÜVENLİ kabul edilmektedir. Önlemler Çocuklar : Glutamin ağız yoluyla uygun bir şekilde alındığında GÜVENLİ olabilir. 3-18 yaş arası çocuklara, vücut ağırlıkları başına 0.7 gramdan fazla doz verilmemelidir. Daha yüksek dozların çocuklar üzerindeki güvenliği hakkında yeterli bilgi yoktur. Glutamin ayrıca, günde 400 mg/kg ağırlık başına IV yoluyla kullanıldığında da GÜVENLİ olabilir. Hamilelik ve emzirme : Hamilelikte ve emzirme döneminde glutaminin kullanımıyla ilgili yeterli bilgi yoktur. Önlem olarak kullanımdan kaçınılması önerilir. Kemik iliği nakilleri : Glutaminin IV yoluyla verilmesi, kemik iliği nakli yapılan bireylerde ağız yaraları veya ölüme yol açabileceği konusunda risk artırabilir. Daha fazla bilgiye ulaşana kadar bu hastalara IV glutamin verilmesinden kaçınılmalıdır. Ağızda çalkalama yapılıp sonra yutulması, bu hastalar için faydalı olabilir. Siroz : Glutamin, bu durumu kötüleştirebilir. Bu durumu olan kişilerin glutamin takviyelerinden kaçınması önerilir. Bağlantı kurmakta zorluk çekme veya kafa karışıklığı ile seyreden ağır karaciğer hastalığı (karaciğer ensefalopatisi) : Glutamin, bu durumu ciddi şekilde ağırlaştırabilir. Kullanımından kaçınılmalıdır. Mania ile seyreden bir mental bozukluk : Glutamin bazı mental değişikliklere sebep olabilir. Kullanımından kaçınılmalıdır. Monosodyum glutamat (MSG) hassasiyet ("Çin restoranı sendromu" olarak da bilinir) : Eğer MSG'ye hassasiyetiniz varsa, glutamin de rahatsızlık verebilir çünkü vücut glutaminin glutamata dönüşmesini sağlamakta. Nöbetler : Glutaminin bazı kişilerde nöbet olasılığını artırabileceği ile ilgili bazı endişeler mevcuttur. Kullanımından kaçınılmalıdır.

Aşağıdaki dozlar bilimsel araştırmalarda incelenmiştir: YETİŞKİNLER AĞIZDAN: Yanıklar için : Vücut ağırlığı başına günde 0.35-0.5 gram veya her dört saatte bir 4.3 gram. Kritik hastalık veya travma için : Glutamin, günlük vücut ağırlığı başına 0.2-0.6 gramlık sıvı gıda şeklinde verilmiştir ya da günlük 20 gramlık bir doz kullanılmaktadır. Genellikle en az 5 gün boyunca verilir. HIV israfı için : Günde 14-40 gram glutamin diğer besinlerle birlikte kullanılmıştır. İĞNE YOLUYLA: Yanıklar için : 30 gün boyunca günde vücut ağırlığı başına 0.57 gram glutamin kullanılmıştır. Kritik hastalık veya travma için : 0.3-0.5 gram/kilogram veya günde 18-21 gram glutamin bileşenleri verilmiştir, bazen hormonlar ile birlikte. Cerrahi sonrası komplikasyonları azaltmak için : 0.57 gram glutamin, kemik iliği nakli sonrası vücut ağırlığına göre kullanılmıştır. Ayrıca, günde 20 gram glutamin veya vücut ağırlığına göre 0.3 gram, cerrahi geçiren kişilerde kullanılmaktadır. Bazen glutamin, glutamin dipeptidi şeklinde verilmektedir. Genellikle 18-30 gram glutamin dipeptidi kullanılmaktadır. Bu miktar, 13-20 gram glutaminle eşdeğerdir.