Dokosaheksaenoik Asit (DHA)
Diğer İsimleri: Acide Docosahexaénoïque, Acide Gras d'Huile de Poisson, Acide Gras Oméga 3, Acide Gras N-3, Acide Gras W-3, Acido Docosahexaenoico, ADH, Fish Oil Fatty Acid, N-3 Fatty Acid, Neuromins, Omega 3, Oméga 3, Omega 3 Fatty Acids , Omega-3 Fatty Acids , W-3 Fatty Acid.
DHA (dokosaheksaenoik asit), soğuk su balıklarının etinde bulunan bir yağ asididir. Özellikle uskumru, ringa balığı, ton balığı, dil balığı, somon, morina yağı, balina yağlı dokusu ve fok yağında bulunur. Ayrıca alglerden de üretilebilir. DHA ile EPA'yı (eikosapentaenoik asit) karıştırmayın. İkisi de balık yağında bulunmasına rağmen aynı değildir. DHA, vücutta çok az miktarda EPA'ya dönüştürülebilir. DHA, erken doğmuş bebekler için bir takviye olarak ve bebek formüllerinde ilk yıl boyunca daha iyi zihinsel gelişimi desteklemek amacıyla kullanılır. Ayrıca akciğer hastalıklarını, egzama veya saman nezlesi gibi alerjik hastalıkları ve ishalin önlenmesinde de kullanılmaktadır. Bu uygulama, DHA'nın doğal olarak anne sütünde bulunması nedeniyle başlamış olabilir. Bazı durumlarda, DHA'nın araşidonik asit ile birlikte kullanıldığı ortaya çıkmıştır. DHA, sağlıklı bireylerde veya zihinsel yeti kaybı olan bireylerde zihinsel işlevi artırmak için ağız yoluyla alınır. Ayrıca, demans veya yaşa bağlı zihinsel gerileme durumlarında da zihinsel işlevi geliştirmek için kullanılır. DHA, dikkat eksikliği hiperaktivite bozukluğu (DEHB), depresyon, agresif davranışlar, Alzheimer hastalığı, otizm gibi hastalıkların önlenmesi amacıyla ağız yoluyla alınmaktadır ve antipsikotik ilaçları bırakmış şizofrenik hastalarda nüksü önlemek için kullanılmaktadır. Bunun yanı sıra, diyabet, koroner arter hastalığı (KAH), inme, kandaki yüksek kolesterol ve yağ seviyeleri, yüksek tansiyon ve meme ve prostat kanseri gibi kanserler için de kullanılmaktadır. Ayrıca, alkolle ilişkili olmayan bir tür yağlı karaciğer, obezite, kulak enfeksiyonları ve çocuklarda öğrenme sorunları gibi durumlar için kullanılmaktadır. Bazı insanlar DHA'yı görmeyi geliştirmek, yaşa bağlı maküler dejenerasyonu (AMD) önlemek, retinit pigmentosa adı verilen bir göz hastalığını tedavi etmek ve kistik fibrozis hastalarıyla DHA seviyelerini artırmak amacıyla kullanmaktadır. DHA, eikosapentaenoik asit (EPA) ile birlikte çeşitli durumlar için ağız yoluyla alınmaktadır. Bu durumlar kalp hastalığının önlenmesi ve tersine çevrilmesi, kalp ritmini stabilize etme, kalp cerrahisi sonrası anormal kalp atışlarını önleme, ağrılı adet dönemleri, lupus ve bazı böbrek hastalıklarını içermektedir. EPA ve DHA ayrıca, migren baş ağrılarını önlemek, Behçet sendromu, psoriyazis, Raynaud sendromu, romatoid artrit, bipolar bozukluk ve ülseratif kolit gibi durumlar için de kombinasyon halinde kullanılmaktadır. DHA ayrıca akşam primrose yağı, kekik yağı ve E vitamini (Efalex) ile kombinasyon halinde çocuklarda dispraksi olarak bilinen hareket bozukluklarını iyileştirmek için de kullanılmaktadır.
Yukarıda belirtilen kullanımlar halk arasındaki yaygın kullanımları yansıtmaktadır. Bu kullanımların bilimsel desteği olmayabilir veya bazı durumlarda tehlikeli olabilir. Bilimsel kanıt düzeyleri için lütfen aşağıdaki "Kullanım Alanları" bölümüne bakınız.
Kullanım Alanları
Olası Olarak Etkili...
- Tıkalı arterler (koroner arter hastalığı). Diyette DHA'nın artırılması, koroner arter hastalığı olan kişilerde ölüm riskini azaltabilir.
- Yüksek kolesterol. Araştırmalar, günde 1,25 ila 4 gram DHA alımının yüksek kolesterole veya yüksek trigliserit seviyelerine sahip kişilerde trigliserid seviyelerini düşürebileceğini düşündürmektedir. Ayrıca, DHA bazı kalp hastalığı risk faktörlerine sahip kişilerde kolesterol seviyelerini iyileştirebilir. Ancak, DHA'nın toplam kolesterolü düşük seviyelere getirmediği görünmektedir. Ayrıca, çoğu araştırma DHA'nın yüksek yoğunluklu lipoprotein (HDL veya "iyi") kolesterolünü artırmadığını gösterirken, bazı çelişkili araştırmalar mevcuttur. DHA, düşük yoğunluklu lipoprotein (LDL veya "kötü") kolesterolü artırabilir. Ancak bu etki klinik olarak önemli olmayabilir. DHA'nın yüksek kolesterole sahip çocuklarda kolesterolü iyileştirdiği görünmemektedir.
Olası Olarak Etkisiz...
- Yaşa bağlı zihinsel gerileme. Çoğu araştırma, DHA'nın tek başına veya diğer bileşenlerle birlikte alınmasının, yaşa bağlı zihinsel gerileme veya hafif zihinsel yeti kaybı olan kişilerde hafıza, unutkanlık veya öğrenme yeteneğini iyileştirmediğini göstermektedir. Ayrıca, yaşlı bireylerde zihinsel gerilemesi olmadan DHA almak, öğrenme veya hafızayı artırmamaktadır. Ancak, bir büyük klinik çalışma, DHA'nın yaşa bağlı zihinsel gerileme yaşayan kişilerde görsel ve mekansal öğrenmeyi güçlendirebileceğini göstermektedir. Etki, demans öyküsü olan bireyler veya statin kullananlar için en fazla görünmektedir.
- Dikkat eksikliği hiperaktivite bozukluğu (DEHB). DEHB olan pek çok çocuğun kanında DHA seviyesi düşüktür. Ancak, DHA almanın DEHB belirtilerini iyileştirmediği görünmektedir. Bazı erken araştırmalar, DHA'nın DEHB'li çocukların daha az agresif olmalarına ve diğerleriyle daha iyi geçinmelerine yardımcı olabileceğini önermektedir.
- Kanser. DHA'nın eikosapentaenoik asit (EPA) ile birlikte, B vitaminleri ile veya olmadan alımının, kalp hastalığı olan orta ya da yaşlı insanlarda herhangi bir kanser türüne yakalanma riskini azaltmadığı öne sürülmüştür. Aslında bu kombinasyon kadınlarda kanser riskini artırabilir.
- Zihinsel performans. Araştırmalar, DHA almanın sağlıklı çocuklarda, genç kadınlarda veya sağlıklı yetişkinlerde zihinsel performansı artırmadığını göstermektedir. Ayrıca, DHA ve eikosapentaenoik asit (EPA) kombinasyonu da zihinsel fonksiyonu artırmamaktadır. Bir çalışma, DHA alımının, okumada %20 dilim altında kalan çocuklarda okuma puanlarını artırabileceğini göstermiştir. Ancak diğer çocuklarda okuma puanlarını iyileştirmediği görünmektedir.
- Depresyon. Ağız yoluyla DHA almak, çoğu insan için depresyon belirtilerini relieve veya önlemiyor gibi görünmektedir. Ayrıca, bu durumu tedavi altındaki hepatit C hastalarında depresyon gelişimini önlemiyor gibi görünmektedir. Ancak DHA, bu hastalarda depresyon gelişimini geciktirebilir. Ayrıca, erken araştırmalar DHA ve EPA kombinasyonunun, hafif zihinsel yeti kaybı olan yaşlılarda depresyon belirtilerini iyileştirebileceğini önermektedir.
- Diyabet. Ağız yoluyla DHA almak, tip 2 diyabetli kişilerde kan şekeri veya kolesterolü düşürmüyor gibi görünmektedir.
Bu bölümdeki bilgiler European Medicines Agency, National Center for Complementary and Integrative Health gibi resmi kaynaklar ve güncel akademik literatürden derlenmiş olup, doktor editörlüğünde düzenlenmiştir. Tıbbi bilgiler sürekli güncellenmekte ve değişmektedir. Bu nedenle burada verilen bilgiler kesin doğrulukta olmayabilir.
Yan Etkiler
DHA, çoğu yetişkin ve çocuk için ağız yoluyla alındığında BÜYÜK OLASLIKLA GÜVENLİDİR. 4 yıla kadar yapılan çalışmalarda güvenli bir şekilde kullanılmıştır. DHA, bulantı, bağırsak gazı, morarma ve uzamış kanama yapabilir. DHA içeren balık yağları, balık tadı, geğirme, burun kanaması ve gevşek dışkıya neden olabilir. DHA'nın yemeklerle birlikte alınması genellikle bu yan etkileri azaltabilir. DHA'nın intravenöz (IV) olarak eikosapentaenoik asit (EPA) ile birlikte uygulanması BÜYÜK OLASLIKLA GÜVENLİDİR. DHA ve EPA, IV olarak 14 güne kadar güvenli bir şekilde uygulanmıştır. DHA, yüksek miktarlarda kullanılınca BÜYÜK OLASILIKLA GÜVENLİ DEĞİLDİR. Günde 3 gramdan fazla kullanılmasının, kanı inceltip kanama riskini artırabileceği belirtilmiştir. Kadınlarda, bu etki daha düşük bir doz olan günde 1 gramda görülebilir. Önlemler
Hamilelik ve emzirme: DHA'nın hamilelik ve emzirme döneminde uygun şekilde kullanıldığında BÜYÜK OLASLIKLA GÜVENLİDİR. DHA, hamilelik sırasında yaygın olarak kullanılır ve bazı prenatal vitaminlerde bulunur. DHA, anne sütünde normal bir bileşendir ve bazı bebek formüllerine takviye olarak eklenmektedir. Eğer emzirme sırasında anne tarafından alınırsa, DHA seviyeleri anne sütünde artar. Aspirin hassasiyeti: Eğer aspirin duyarlılığınız varsa, DHA nefes almanızı etkileyebilir. Kanama durumları: DHA'nın tek başına kan pıhtılaşmasını etkilediği görünmemektedir. Ancak, EPA ile birlikte almak, günde 3 gramdan fazla alındığında kanama riskini artırabilir. Diyabet: DHA'nın tip 2 diyabetli kişilerin kan şekerini artırabileceği görünmektedir. Düşük tansiyon: DHA, kan basıncını düşürebilir. Bu, halihazırda düşük tansiyonu olan insanlarda kan basıncının tehlikeli şekilde düşmesi riskini artırabilir.
Hamilelik ve emzirme: DHA'nın hamilelik ve emzirme döneminde uygun şekilde kullanıldığında BÜYÜK OLASLIKLA GÜVENLİDİR. DHA, hamilelik sırasında yaygın olarak kullanılır ve bazı prenatal vitaminlerde bulunur. DHA, anne sütünde normal bir bileşendir ve bazı bebek formüllerine takviye olarak eklenmektedir. Eğer emzirme sırasında anne tarafından alınırsa, DHA seviyeleri anne sütünde artar. Aspirin hassasiyeti: Eğer aspirin duyarlılığınız varsa, DHA nefes almanızı etkileyebilir. Kanama durumları: DHA'nın tek başına kan pıhtılaşmasını etkilediği görünmemektedir. Ancak, EPA ile birlikte almak, günde 3 gramdan fazla alındığında kanama riskini artırabilir. Diyabet: DHA'nın tip 2 diyabetli kişilerin kan şekerini artırabileceği görünmektedir. Düşük tansiyon: DHA, kan basıncını düşürebilir. Bu, halihazırda düşük tansiyonu olan insanlarda kan basıncının tehlikeli şekilde düşmesi riskini artırabilir.
Dozaj Bilgileri
Biyolojik araştırmalarda incelenen dozlar şunlardır: YETİŞKİNLER İÇİN AĞIZDAN: Genel: DHA genellikle balık yağı olarak EPA (eikosapentaenoik asit) ile birlikte verilmektedir. Geniş bir doz aralığı kullanılmıştır. Tipik bir doz 5 gram balık yağı olup, 169-563 mg EPA ve 72-312 mg DHA içermektedir. Uzmanlar ayrıca soğuk su balıklarının, mackerel, ringa balığı, ton balığı, dil balığı ve somon gibi günlük alımını artırmayı önerir. Yüksek kolesterol için: DHA'nın günde 1,25 ila 4 gramı 6-7 hafta boyunca kullanılmıştır. Ayrıca, DHA ile zenginleştirilmiş kanola yağı günde 4 hafta boyunca alınmıştır.
Etkileşimler
Diyabet ilaçları: Orta seviyede DHA, kan şekerini artırabilir. Diyabet ilaçları kan şekerini düşürmek için kullanılır. DHA kan şekerini artırarak diyabet ilaçlarının etkinliğini azaltabilir. Kan şekerinizi dikkatlice izlemelisiniz. Diyabet ilacınızın dozunun değiştirilmesi gerekebilir. Kullanılan bazı diyabet ilaçları şunları içermektedir: glimepirid (Amaryl), gliburid (DiaBeta, Glynase PresTab, Micronase), insülin, metformin (Glucophage), piohidazon (Actos), rosiglitazon (Avandia) ve diğerleri. Yüksek tansiyon ilaçları: Orta seviyede DHA, kan basıncını düşürebilir. DHA'nın yüksek tansiyon ilaçları ile birlikte alınması kan basıncının çok düşük olmasına neden olabilir. Yüksek tansiyon için kullanılan bazı ilaçlar şunları içermektedir: kapto-pril (Capoten), enalapril (Vasotec), losartan (Cozaar), valsartan (Diovan), diltiazem (Cardizem), amlodipin (Norvasc), hidroklorotiyazid (HydroDIURIL), furosemid (Lasix) ve birçok diğer ilaçlar. Kan pıhtılaşmasını yavaşlatan ilaçlar: Orta seviyede DHA'nın tek başına kan pıhtılaşmasını etkilemediği görünmektedir. Ancak DHA, genellikle eikosapentaenoik asit (EPA) ile birlikte kullanılır. EPA, kan pıhtılaşmasını yavaşlatabilir. DHA ve EPA'nın birlikte alınması, kan pıhtılaşmasını da yavaşlatan ilaçlarla birlikte alındığında morarma ve kanama olasılığını artırabilir. Kan pıhtılaşmasını yavaşlatan bazı ilaçlar arasında aspirin, klopidogrel (Plavix), diklofenak (Voltaren, Cataflam ve diğerleri), ibuprofen (Advil, Motrin ve diğerleri), naproksen (Anaprox, Naprosyn ve diğerleri), dalteparin (Fragmin), enoksaparin (Lovenox), heparin ve varfarin (Coumadin) bulunmaktadır.