Bira

Diğer İsimleri: Alkol, Alcool, Bière, Cerveza, Etanol, Éthanol.
Bira, alkol içeren bir içecektir.

Bira, kalp ve dolaşım sistemi hastalıklarını, koronary kalp hastalığı, arterlerin sertleşmesi (ateroskleroz), kalp yetmezliği, kalp krizi ve inme dahil olmak üzere önlemek için kullanılır. Ayrıca, kalp krizinden ve iskemiye bağlı sol ventrikül (LV) disfonksiyonu olarak bilinen başka bir kalp koşulundan ölüm riskini azaltmak için de kullanılır. Bira, ilerleyen yaşlarda düşünme becerilerinin azalmasını önlemek, Alzheimer hastalığı, zayıf kemikler (osteoporoz), safra taşları, tip 2 diyabet, tip 2 diyabeti olan kişilerde kalp hastalığı, böbrek taşları, prostat kanseri, meme kanseri, diğer kanser türleri ve Helicobacter pylori (H. pylori) enfeksiyonunu önlemek için de kullanılır. H. pylori, ülsere neden olan bakteridir. Bazı kişiler, iştahı ve sindirimi uyarıcı olarak ve anne sütü akışını artırmak için bira kullanmaktadır.

Yukarıda belirtilen kullanımlar halk arasındaki yaygın kullanımları yansıtmaktadır. Bu kullanımların bilimsel desteği olmayabilir veya bazı durumlarda tehlikeli olabilir. Bilimsel kanıt düzeyleri için lütfen aşağıdaki "Kullanım Alanları" bölümüne bakınız.

Kullanım Alanları

Muhtemelen Etkili...

  • Kalp ve dolaşım sistemi hastalıklarını önlemek, örneğin kalp krizi, inme, arterlerin sertleşmesi (ateroskleroz) ve göğüs ağrısı (anjin). Alkol tüketiminin kalbe yararlı olabileceğine dair bazı kanıtlar vardır. Günde bir alkol tüketmek ya da haftada en az 3-4 gün alkol içmek, alkol içen insanlar için iyi bir kuraldır. Ancak günde iki içkiden fazla içmeyin. Günde iki içkiden fazla içmek, genel ölüm riski ile kalp hastalığından ölüm riskini artırabilir. Araştırmalar şunu bulmuştur:<br><br>- Sağlıklı insanlar için alkol içmek, kalp hastalığı geliştirme riskini azaltıyor gibi görünmektedir. Orta düzeyde alkol kullanımı (günde bir veya iki içki), kalp damar hastalığı, ateroskleroz ve kalp krizi riskini, içki içmeyenlerle karşılaştırıldığında yaklaşık %30-50 oranında azaltmaktadır.<br>- Hafif ila orta düzeyde alkol (günde bir veya iki içki), kan damarında pıhtıdan kaynaklanan inme riskini azaltırken, kan damarının kırılmasından kaynaklanan inme riskini artırmaktadır.<br>- İlk kalp krizinden önceki yıl içinde hafif ila orta düzeyde alkol tüketimi (günde bir veya iki içki), içki içmeyenlerle karşılaştırıldığında kalp damar hastalığı ve tüm nedenlerden kaynaklı ölüm riskini azaltmaktadır.<br>- Koroner kalp hastalığı olan erkeklerde, günde 1-14 alkol içmenin, haftada bir içkiden az içen erkeklerle karşılaştırıldığında kalp hastalığı veya tüm nedenlerden ölüm üzerinde herhangi bir etki göstermediği görünmektedir. Günde üç veya daha fazla içki içmek, kalp krizi geçirmiş erkeklerde ölüm olasılığının artmasıyla ilişkilidir.<br>- Ancak, bazı erken araştırmalar, günde yaklaşık 11 ons (330 mL) belirli bir bira türü (Maccabee bira) içmenin, kalp hastalığı olan kişilerde kan basıncını düşürmediğini veya kolesterolü iyileştirmediğini göstermektedir.<br>- Kalp hastalığından ve inmeden ölüm riskini azaltmak. Orta ila hafif alkol tüketiminin, orta yaşlı ve yaşlı bireylerde herhangi bir ölüm riskini azaltabileceğine dair bazı kanıtlar vardır.

Olası Olarak Etkili...

  • Yaşlanma ile birlikte düşünme yeteneklerini korumak. Günde bir alkol içki içme geçmişi olan yaşlı adamların, içki içmeyenlere kıyasla 70'li ve 80'li yaşlarının sonlarında daha iyi genel düşünme yeteneğini korudukları görünmektedir. Ancak, orta yaşta günde dörtten fazla alkol içmenin, daha sonraki yaşamda düzensiz düşünme yeteneği ile önemli ölçüde ilişkilendirildiği görünmektedir.
  • Kongestif kalp yetmezliği (CHF). Günde bir ila dört alkol içmenin, 65 yaş ve üzeri bireylerde kalp yetmezliği riskini azalttığına dair bazı kanıtlar ortaya çıkmıştır.
  • Diyabet. Orta miktarda alkol tüketen kişilerin tip 2 diyabet geliştirme riskinin daha düşük olduğu görünmektedir. Diyabeti olan kişilerin orta miktarda alkol tüketmesi, tip 2 diyabeti olan içki içmeyenlerle karşılaştırıldığında koroner kalp hastalığı riskini azaltmaktadır. Risk azalması sağlıklı, hafif ila orta miktarda alkol tüketen kişilerdeki ile benzer görünmektedir.
  • Helicobacter pylori bakterisinin neden olduğu ülserleri önlemek. Bira ve şarap gibi içeceklerden haftada 75 gramdan fazla alkol tüketiminin H. pylori enfeksiyonu riskini azaltabileceğine dair bazı kanıtlar vardır.

Olası Olarak Etkisiz...

  • Kanserden ölüm riskini azaltmak. Şarap içmenin kanser ölüm oranlarında bazı azalmalar ile ilişkilendirilmiş olmasına rağmen, bira içmenin bu etkiyi göstermediği görünmektedir. Aslında, bira içmenin kanserle ilgili ölüm riskini biraz artırabileceğine dair bazı kanıtlar bulunmaktadır. Bir veya daha fazla alkol içmenin, meme kanseri riskinden ölüm olasılığını artırabileceğine dair bazı kanıtlar vardır.

Etkinliğini Değerlendirmek İçin Yetersiz Kanıt Düzeyi...

  • Alzheimer hastalığını önlemek. Günde bir ila iki alkol içmenin, erkeklerde ve kadınlarda içki içmeyenlere kıyasla Alzheimer hastalığı riskini azaltabileceğine dair gelişen kanıtlar vardır.
  • Kaygı. Alkolün kaygı üzerindeki etkisi karmaşık olup kullanıcının psikolojik durumu tarafından etkilenebilir. Alkol bazen kaygıyı azaltmakta, bazen artırmakta ve bazen de etkisiz kalmaktadır.
  • Zayıf kemikler (osteoporoz). Menopoz sonrası kadınlarda orta düzeyde alkol tüketiminin kemiklerin güçlü olmasına katkıda bulunduğuna dair bazı yeni kanıtlar bulunmaktadır. Günde yarım ila bir içki alımının, içki içmeyenler ve aşırı içenlerle karşılaştırıldığında kemik sağlığı üzerinde en fazla etkiye sahip olduğu görünmektedir.
  • Prostat kanseri önleme.
  • Meme kanseri önleme.
  • Safra taşları önleme.
  • Böbrek taşları önleme.
  • İştah ve sindirimi artırma.
  • Diğer durumlar.

Bu bölümdeki bilgiler European Medicines Agency, National Center for Complementary and Integrative Health gibi resmi kaynaklar ve güncel akademik literatürden derlenmiş olup, doktor editörlüğünde düzenlenmiştir. Tıbbi bilgiler sürekli güncellenmekte ve değişmektedir. Bu nedenle burada verilen bilgiler kesin doğrulukta olmayabilir.

Yan Etkiler

Bira, çoğu kişi için ölçülü kullanıldığında büyük ihtimalle GÜVENLİDİR. Bu, günde iki veya daha az 12 ons bardak içmek anlamına gelir. Bunun üzerinde içmek, BELİRSİZ DERECEDE GÜVENLİDİR ve şu yan etkilere neden olabilir: kızarma, kafa karışıklığı, duyguları kontrol etmede güçlük, bayılma, koordinasyon kaybı, nöbetler, sersemlik, nefes alma güçlüğü, hipotermi, düşük kan şekeri, kusma, ishal, kanama, düzensiz kalp atışı ve diğerleri. Uzun süreli kullanım, alkol bağımlılığına yol açabilir ve birçok ciddi yan etkiye neden olabilir, bunlar arasında: beslenme eksikliği, hafıza kaybı, zihinsel problemler, kalp sorunları, karaciğer yetmezliği, pankreas iltihabı, sindirim yolu kanserleri ve diğerleri.

Önemli Uyarılar:
Hamilelik ve emzirme: Alkol, hamilelik sırasında içmek için BÜYÜK İHTİMALLE GÜVENLİ DEĞİLDİR. Doğum kusurlarına ve bebeğe diğer ciddi zararlara yol açabilir. Hamilelik sırasında, özellikle ilk iki ayda, alkol tüketimi, düşük, fetal alkol sendromu ve doğumdan sonraki gelişim ve davranış bozuklukları ile önemli risklerle ilişkilidir. Eğer hamileyseniz alkol içmeyin.

Alkol ayrıca emzirme döneminde içmek için BÜYÜK İHTİMALLE GÜVENLİ DEĞİLDİR. Alkol anne sütüne geçer ve zihinsel ve kas koordinasyonu ile ilgili becerilerin anormal gelişimine neden olabilir, dönme yeteneği gibi. Alkol ayrıca bebeğin uyku düzenini bozabilir. Aksine bir söylentiye rağmen, alkol aynı zamanda süt üretimini azaltmaktadır.

Astım: Bira içmenin astımı tetiklediğine dair ara sıra raporlar bulunmaktadır.

Gut: Alkol kullanmak gutu kötüleştirebilir.

Kalp durumları: Orta düzeyde bira içmenin kongestif kalp yetmezliğini önlemeye yardımcı olabileceğine dair bazı kanıtlar mevcutken, bu durumu zaten yaşayan kişilerde bira zararlıdır. Alkol kullanmak göğüs ağrısını ve kongestif kalp yetmezliğini kötüleştirebilir.

Yüksek tansiyon: Günde üç veya daha fazla alkol içmek, kan basıncını artırabilir ve yüksek tansiyonu kötüleştirebilir.

Yüksek yağ seviyeleri: Alkol, bu durumu kötüleştirebilir.

Uyku sorunları: Alkol, uykusuzluğu kötüleştirebilir.

Karaciğer hastalığı: Alkol, karaciğer hastalığını kötüleştirebilir.

Nörolojik durumlar: Alkol, sinir sistemi hastalıklarını kötüleştirebilir.

Pankreatit: Alkol, pankreatiti kötüleştirebilir.

Mide ülserleri veya gastroözofageal reflü hastalığı (GERD): Alkol, bu durumları kötüleştirebilir.

Porfirya: Alkol, porfiryanın kötüleşmesine neden olabilir.

Zihinsel problemler: Günde üç veya daha fazla alkol içmek, zihinsel problemleri kötüleştirebilir ve düşünme becerilerini azaltabilir.

Ameliyat: Bira, merkezi sinir sistemini yavaşlatabilir. Anestezi ve ameliyat sırasında ve sonrasında kullanılan diğer ilaçlarla bira kombinlendiğinde merkezi sinir sistemini fazla yavaşlatabileceğinden endişe vardır. Planlı bir ameliyattan en az 2 hafta önce bira içmeyi bırakın.

Dozaj Bilgileri

Alkol alımı genellikle 'içki' sayısı ile ölçülmektedir. Bir içki, 4 ons (120 mL) şarap, 12 ons bira veya 1 ons sert içkiye eşittir. Aşağıdaki dozlar bilimsel araştırmalarda incelenmiştir:

AGIZDAN: Kalp hastalığı veya inme riskini azaltmak için: günde bir veya iki 12 ons bira içmek.
Kalp yetmezliği riskini azaltmak için: Günde dört bardak.
Yaşlı erkeklerde düşünme becerilerinin azalmasını azaltmak için: Günde bir içki.
Sağlıklı erkeklerde tip 2 diyabet riskini azaltmak için: Haftada iki ila üç içki.
Tip 2 diyabeti olan kişilerin koroner kalp hastalığı riski azaltmak için: Haftada yedi içki.
Helicobacter pylori enfeksiyonu riskini azaltmak için: Bira gibi içeceklerden 75 gram alkol tüketmek. Helicobacter pylori, mide ülserlerine neden olan bakterilerdir.

Etkileşimler

Disulfiram (Antabuse) - Önemli: Biranın içindeki alkol vücudun alkolü yok etmesini sağlar. Disulfiram, vücudun alkolü kırma hızını azaltır. Bira içmek ve disulfiram kullanmak, baş ağrısı, bulantı, kızarma ve diğer hoş olmayan reaksiyonlara neden olabilir. Disulfiram kullanıyorsanız alkol içmeyin.

Eritromisin - Önemli: Biranın içindeki alkol vücudun alkolü yok etmesini sağlar. Eritromisin, vücudun alkolü atma hızını azaltabilir. Bira içmek ve eritromisin almak, alkolün etkilerini ve yan etkilerini artırabilir.

Karaciğeri zararlı ilaçlar (Hepatotoksik ilaçlar) - Önemli: Biranın içindeki alkol karaciğere zarar verebilir. Bira içmek ve karaciğere zarar verebilecek ilaçlar almak, karaciğer hasarı riskini artırabilir. Karaciğer hasarına neden olabilecek bazı ilaçlar arasında asetaminofen (Tylenol ve diğerleri), amiodaron (Cordarone), karbamazepin (Tegretol), izoniazid (INH), metotreksat (Rheumatrex), metildopa (Aldomet), flukonazol (Diflucan), itrakonazol (Sporanox), eritromisin (Erythrocin, Ilosone, diğerleri), fenitoin (Dilantin), lovastatin (Mevacor), pravastatin (Pravachol), simvastatin (Zocor) ve daha pek çok ilaç vardır.

Sedatif ilaçlar (CNS depresanları) - Önemli: Biranın içindeki alkol sersemlik ve uykulu hale getirebilir. Uykululuk ve sersemlik yapan ilaçlar sedatif ilaçlar olarak adlandırılır. Bira içmek ve sedatif ilaçlar almak aşırı uykulu hale ve diğer ciddi yan etkilere neden olabilir. Bazı sedatif ilaçlar arasında klonazepam (Klonopin), lorazepam (Ativan), fenobarbital (Donnatal), zolpidem (Ambien) ve diğerleri bulunur.

Warfarin (Coumadin) - Önemli: Warfarin (Coumadin), kan pıhtılaşmasını yavaşlatmak için kullanılır. Biranın içindeki alkol, warfarin ile etkileşime girebilir. Aşırı miktarda alkol tüketimi, warfarinin etkinliğini değiştirebilir. Kan değerlerinizi düzenli olarak kontrol ettirin. Warfarin dozunun değiştirilmesi gerekebilir.

Antibiyotikler (Sülfonamid antibiyotikleri) - Orta: Biranın içindeki alkol bazı antibiyotikleri etkileyebilir. Bu, karın ağrısı, bulantı, terleme, baş ağrısı ve kalp atış hızının artmasına yol açabilir. Antibiyotik alırken bira içmeyin. Bira ile etkileşime girebilecek bazı antibiyotikler arasında sulfametoksazol (Gantanol), sulfasalazin (Azulfidine), sulfisoksazol (Gantrisin), trimetoprim/sulfametoksazol (Bactrim, Septra) ve diğerleri bulunmaktadır.

Aspirin - Orta: Aspirin midedeki zarara ve ülserlere neden olabilir. Biranın içindeki alkol de midedeki zarara yol açabilir. Aspirin ile bira almak, mide ülseri ve kanama riskini artırabilir ve aynı zamanda alkolün emilimini azaltabilir.

Cefamandole (Mandol) - Orta: Biranın içindeki alkol, cefamandole (Mandol) ile etkileşime girebilir. Bu, karın ağrısı, bulantı, terleme, baş ağrısı ve kalp atış hızının artmasına yol açabilir. Cefamandole (Mandol) alırken bira içmeyin.

Cefoperazone (Cefobid) - Orta: Biranın içindeki alkol, cefoperazone (Cefobid) ile etkileşime girebilir. Bu, karın ağrısı, bulantı, terleme, baş ağrısı ve kalp atış hızının artmasına yol açabilir. Cefoperazone (Cefobid) alırken bira içmeyin.

Klormetazone (Diabinese) - Orta: Biranın içindeki alkol, vücudun alkolü yok etme hızını düşürebilir. Bira içmek ve klormetazone (Diabinese) almak, baş ağrısı, bulantı, kızarma ve diğer hoş olmayan reaksiyonlara neden olabilir. Klormetazone (Diabinese) alıyorsanız bira içmeyin.

Cisapride (Propulsid) - Orta: Cisapride (Propulsid), vücudun biradaki alkolü ne kadar hızlı yok ettiğini azaltabilir. Bira içmek ve cisapride (Propulsid) almak, biradaki alkolün etkilerini ve yan etkilerini artırabilir.

Griseofulvin (Fulvicin) - Orta: Biranın içindeki alkol, griseofulvin (Fulvicin) ile etkileşime girebilir. Bu, baş ağrısı, bulantı, terleme, baş ağrısı ve kalp atış hızının artmasına yol açabilir. Griseofulvin (Fulvicin) alırken alkol içmeyin.

Ağrı ilaçları (Narkotik ilaçlar) - Orta: Vücut bazı ağrı ilaçlarını yok eder. Biranın içindeki alkol, bazı ağrı ilaçlarının vücuttan atılma hızını etkileyebilir. Bira içmek ve bazı ağrı ilaçları almak, bu ilaçların etkilerini ve yan etkilerini artırabilir. Ağrı kesiciler arasında meperidin (Demerol), hidrokodon, morfin, OxyContin ve daha pek çok ilaç bulunabilir.

Mide asidini azaltan ilaçlar (H2-blokerleri) - Orta: Mide asidini azaltan bazı ilaçlar, birada bulunan alkolle etkileşebilir. Bira içmek ve mide asidini azaltan bazı ilaçlar almak, vücudun daha fazla alkol emmesine neden olabilir ve alkol yan etkileri riskini artırabilir. Mide asidini azaltan bazı ilaçlar arasında simetidin (Tagamet), ranitidin (Zantac), nizatidin (Axid) ve famotidin (Pepcid) bulunur.

Yüksek tansiyon tedavisinde kullanılan ilaçlar (Antihipertansif ilaçlar) - Orta: Biranın içindeki alkol, kan basıncını artırabilir. Yüksek tansiyonu düşürme için kullanılan ilaçlarla bira içmek, bu ilaçların etkinliğini azaltabilir. Yüksek tansiyon için ilaç kullanıyorsanız alkolü fazla tüketmeyin. Yüksek tansiyonu düşürme tedavisi için bazı ilaçlar arasında kaptopril (Capoten), enalapril (Vasotec), losartan (Cozaar), valsartan (Diovan), diltiazem (Cardizem), amlodipin (Norvasc), hidroklorotiyazid (HydroDiuril), furosemid (Lasix) ve daha fazlası bulunmaktadır.

Metformin (Glucophage) - Orta: Metformin (Glucophage), karaciğerde vücut tarafından yok edilir. Biranın içindeki alkol de karaciğerde vücut tarafından yok edilmektedir. Bira içmek ve metformin almak ciddi yan etkilere yol açabilir.

Metronidazol (Flagyl) - Orta: Biranın içindeki alkol, metronidazol (Flagyl) ile etkileşime girebilir. Bu, karın ağrısı, bulantı, terleme, baş ağrısı ve kalp atış hızının artmasına yol açabilir. Metronidazol (Flagyl) alırken bira içmeyin.

NSAID'ler (Nonsteroidal anti-inflammatory drugs) - Orta: NSAID'ler, ağrı ve şişliği azaltmak için kullanılan anti-inflamatuar ilaçlardır. NSAID'ler, bazen mide ve bağırsaklara zarar verebilir ve ülserlere ve kanamalara neden olabilir. Biranın içindeki alkol de midedeki zarara yol açabilir. NSAID'ler ile bira almak, midedeki ülser ve kanama riskini artırabilir. Bira ve NSAID'leri birlikte almayın. Bazı NSAID'ler arasında ibuprofen (Advil, Motrin, Nuprin, diğerleri), indomethacin (Indocin), naproksen (Aleve, Anaprox, Naprelan, Naprosyn), piroksikam (Feldene), aspirin ve diğerleri bulunmaktadır.

Fenitoin (Dilantin) - Orta: Vücut fenitoin (Dilantin) yok ediyor. Biranın içindeki alkol, fenitoinin yok olma hızını artırabilir. Bira içmek ve fenitoin (Dilantin) almak, fenitoinin etkinliğini azaltabilir ve nöbet olasılığını artırabilir.

Sedatif ilaçlar (Barbitüratlar) - Orta: Barbitüratlar, sersemlik ve uyuşukluk yapan ilaçlardır. Vücut barbitüratları yok eder. Biranın içindeki alkol, barbitüratların yok edilme hızını azaltabilir. Bu, barbitüratların etkisini artırabilir ve aşırı uykulu hale getirebilir. Barbitürat kullanıyorsanız bira içmeyin. Bu ilaçlar arasında pentobarbital (Nembutal), fenobarbital (Luminal), sekobarbital (Seconal) ve diğerleri bulunmaktadır.

Sedatif ilaçlar (Benzodiazepinler) - Orta: Benzodiazepinler, sersemlik ve uyuşukluk yapan ilaçlardır. Vücut benzodiazepinleri yok eder. Biranın içindeki alkol, benzodiazepinlerin yok olma hızını azaltabilir. Bu, benzodiazepinlerin etkisini artırabilir ve aşırı uykulu hale getirebilir. Benzodiazepin kullanıyorsanız bira içmeyin. Bu ilaçlarda klonazepam (Klonopin), diazepam (Valium), lorazepam (Ativan) ve diğerleri bulunmaktadır.

Tolbutamid (Orinase) - Orta: Biranın içindeki alkol, vücudun alkolü yok etme hızını azaltabilir. Bira içmek ve tolbutamid (Orinase) almak, baş ağrısı, bulantı, kızarma ve diğer hoş olmayan reaksiyonlara neden olabilir. Tolbutamid (Orinase) alıyorsanız bira içmeyin.