Bal

Diğer İsimleri: Apis mellifera, Karabuğday Balı, Kestane Balı, Arıtılmış Bal, Jelibush Balı, Langnese Balı, Madhu, Manuka Balı, Medihoney, Mel, Miel, Miel Blanc, Miel Clarifié, Miel de Châtaignier, Miel de Manuka, Miel de Sarrasin, Miel Filtré, Purified Honey, Strained Honey, Tualang Balı.
Bal, arıların bitkilerin nektarından ürettiği bir maddedir.
Gıda içinde tatlandırıcı olarak yaygın bir şekilde kullanılmaktadır.
Balın üretimi, toplanması ve işlenmesi sırasında bitkilerden, arılardan ve tozdan kaynaklanan mikroplarla kirlenme riski vardır.
Neyse ki, balın bazı özellikleri bu mikropların canlı kalmasını veya çoğalmasını önler. Ancak, sporlarla üreyen bazı bakteriler, örneğin botulizm yapan türler kalabilir.
Bu nedenle, ağız yoluyla bal verilen bebeklerde botulizm vakaları bildirilmiştir. Bu sorunu çözmek için, tıbbi kalitedeki bal (örneğin Medihoney), bakteriyel sporların inaktif hale getirilmesi için radyasyona tabi tutulur.
Tıbbi kalitedeki bal ayrıca, tutarlı mikroba karşı savaşma aktivitesine sahip olacak şekilde standartlaştırılmıştır. Bazı uzmanlar, tıbbi kalitedeki balın mikroplardan arındırılmış kovanlardan toplanması ve antibiyotiklerle tedavi edilmemesi gerektiğini önermektedir.
Ayrıca, nektarın pestisit uygulanmamış bitkilerden elde edilmesi önemlidir.
Bal, öksürük, diabetes mellitus, yüksek kolesterol düzeyleri, astım ve saman nezlesi için kullanılmaktadır.
Ayrıca ishal, kanser tedavisi nedeniyle ağızda oluşan yaralar ve Helicobacter pylori (H. pylori) bakterisi ile meydana gelen mide ülserleri için de kullanılmaktadır. Bal, yoğun egzersiz sırasında veya malnütrisyon yaşayan kişilerde karbonhidrat kaynağı olarak da kullanılmaktadır.
Bazı insanlar, bademciğin alındığı sonrası yara iyileşmesi için balı ağız yoluyla kullanmaktadır. Bazıları, yara iyileşmesi, yanıklar, diyabetik ayak yaraları, kangren ve herpes virüsü ile enfekte olan kişilerde katarakt veya korneanın bulanıklığı için cilde doğrudan bal uygular.
Bal, güneş yanıkları, kateter kullanımı sonrası meydana gelen enfeksiyonların önlenmesi ve tümör çıkartılışında kanser hücrelerinin yayılımını önlemek için cilde uygulanır.
Bunun yanı sıra, ağız içinde kullanılıp yutularak, kanser tedavisi sırasında meydana gelen ağız yaralarının önlenmesi ve diş eti enfeksiyonlarının önlenmesi amacıyla da uygulanır.
Bal, ayrıca kaşıntıyı azaltmak, Lyme hastalığına bağlı deri lezyonlarını tedavi etmek, hemoroid ve herpes enfeksiyonları için de cilde uygulanmaktadır.
Topikal olarak bal kullanımı uzun bir geçmişe sahiptir. Aslında, bal, bilinen en eski yara örtülerinden biridir. M.Ö. 50’de antik Yunan hekimi Dioskorides, güneş yanıkları ve enfekte yaralar için bal kullanmıştır. Balın iyileştirici özellikleri İncil, Kuran ve Tevrat’ta da geçmektedir.
Bal, saman nezlesi için burun spreyi olarak kullanılmaktadır. Ayrıca vajinaya uygulandığında doğurganlığı artırmak için de kullanılmaktadır. Gıdalarda, bal tatlandırıcı ajan olarak kullanılmaktadır. Üretimde ise, parfüm ve sabunlarla kozmetiklerde nemlendirici olarak kullanılmaktadır. Balı arı poleni, arı zehiri ve kraliçe peyniri ile karıştırmayın.

Yukarıda belirtilen kullanımlar halk arasındaki yaygın kullanımları yansıtmaktadır. Bu kullanımların bilimsel desteği olmayabilir veya bazı durumlarda tehlikeli olabilir. Bilimsel kanıt düzeyleri için lütfen aşağıdaki "Kullanım Alanları" bölümüne bakınız.

Kullanım Alanları

Olası Olarak Etkili...

  • Yanıklar. Bal uygulamaları doğrudan yanıklara uygulandığında iyileşmeyi artırmaktadır.
  • Öksürük. Küçük miktarda bal almak, 2 yaş ve üzeri çocuklarda öksürük nöbetlerinin sayısını azaltmaya yardımcı olmaktadır. Bal, genelde satılan öksürük kesici dextromethorphan ile en azından aynı etkilidir. Ayrıca, bal/kahve karışımı ile yapılan suyun içilmesi, hastalığa bağlı kalıcı öksürüğü olan yetişkinlerde öksürük sıklığını azaltmaktadır.
  • Radyasyon veya kimyasal tedavi kaynaklı ağız yaraları (mukozit). Ağız durulama sonrası yavaş bir şekilde bal yutmak, radyasyon tedavi seansları öncesi ve sonrasında ağız yarası geliştirme riskini azaltmaktadır. Ayrıca, bal, ağız yaralarına uygulanması veya bal/kahve karışımı ile alınması, kemoterapi kaynaklı ağız ülserlerinin iyileşmesine yardımcı olmaktadır.
  • Yara iyileşmesi. Yaralara direkt uygulanan bal ya da içeren sargıların kullanımı, iyileşmeyi artırmaktadır. Birçok küçük çalışma, cerrahi sonrası, kronik bacak ülserleri, apseler, yanıklar, sıyrıklar, kesikler ve greftleme materyali alınan yerlerde bal veya balı emmiş sargıların kullanımıyla farklı yara türlerini tarif etmektedir. Bal, koku ve iltihapları azaltmakta, yarayı temizlemekte, enfeksiyonu azaltmakta, ağrıyı düşürmekte ve iyileşme süresini kısaltmaktadır. Bazı raporlarda, diğer tedavilere rağmen iyileşmeyen yaralar, bal ile iyileşmiştir.

Etkinliğini Değerlendirmek İçin Yetersiz Kanıt Düzeyi...

  • Saman nezlesi. Balın, saman nezlesi semptomlarına yardımcı olup olmadığı net değildir. Bazı erken araştırmalar, standart tedaviye ek olarak günlük bir yemek kaşığı bal almanın alerji semptomlarını iyileştirmediğini göstermektedir. Ancak, diğer erken araştırmalar, balın standart tedavi ile birlikte alınmasının, burunda kaşıntı ve hapşırma gibi bazı semptomları biraz iyileştirebileceğini öne sürmektedir.
  • Spor performansı. Erken dönemde yapılan araştırmalar, balın egzersiz sonrasındaki kan seviyelerini artırabileceğini ve egzersiz sırasında performansı iyileştirebileceğini düşündürmektedir.
  • Böbrek diyalizinde kullanılan kateterler kaynaklı enfeksiyonlar. Erken dönem araştırmaları, manuka balı (Medihoney) uygulamanın belirli türde implant edilebilir hemodiyaliz kateterlerinde enfeksiyon gelişimini bazı antibiyotikler veya antiseptiklere karşı etkili bir şekilde önleyebileceğini öne sürmektedir. Ancak, diğer araştırmalar, Manuka balı uygulamanın enfeksiyonların oluşumunu azaltmadığını ve diyabet hastalarında enfeksiyon riskini artırabildiğini göstermektedir.
  • Diyabet. Bazı erken araştırmalar, her gün büyük oranda bal tüketmenin tip 2 diyabetli bireylerde kolesterol seviyelerini azaltabileceğini göstermektedir. Ancak, bu HbA1c'yi de artırmaktadır, bu da ortalama kan şekeri seviyelerini ölçmektedir. Başka bir erken araştırma, her gün daha az miktarda bal almanın tip 1 diyabetli bireylerde açlık kan şekeri ve kolesterol seviyelerini azaltabileceğini göstermektedir.
  • Diyabetik ayak yaraları. Güvenilir olmayan raporlar ve bazı erken araştırmalar, ham balın cilt üzerine uygulanmasının, iyileşmekte zorlanan diyabetik ayak yaralarının iyileşmesini hızlandırabileceğini önermektedir. Ayrıca, bal içeren sargıların diyabetik ayak yaralarının iyileşme süresini kısalttığı ve antibiyotik ihtiyacını önlediği gözlemlenmiştir. Ancak, başka bir erken dönem araştırması, balın cilt üzerine uygulanmasının diyabetik ayak yaralarının iyileşmesini hızlandırmadığını belirtmektedir. Ancak, acıyı azalttığı düşünülmektedir.
  • Fournier gangreni. Erken araştırmalar, antibiyotikler ile birlikte kullanıldığında bal sargılarının Fournier gangreni tedavisinde etkilerinin belirsiz olduğunu göstermektedir.
  • Diş eti iltihabı. Erken araştırmalar, manuka balından yapılan "deri" çiğnemenin, diş eti iltihabı yaşayan bireylerde şeker içermeyen sakız ile kıyaslandığında plak ve diş eti kanamasını hafifletebileceğini önermektedir.
  • Hemoroid. Erken araştırmalar, bal, zeytinyağı ve arı balmumu karışımının bir yemek kaşığının hemoroidin neden olduğu kanama ve kaşıntıyı azalttığını düşündürmektedir.
  • Uçuk (herpes simpleks). Erken araştırmalar, günde dört kez bal ile ıslatılmış bir sargı uygulamanın, uçuk semptomlarını ve iyileşme süresini iyileştirdiğini ancak genital herpes üzerinde etkisi olmadığını göstermektedir.
  • Yüksek kolesterol. Bazı erken araştırmalar, günde 75 gram bal almanın yüksek kolesterolü olan kadınlarda düşük yoğunluklu lipoprotein (LDL veya "kötü") kolesterolü azalttığını göstermektedir. Ancak, başka bir erken araştırma, günde 70 gram bal almanın normal veya yüksek kolesterol seviyelerinde etkisi olmadığını ortaya çıkarmaktadır.
  • Mide gribi. Bazı araştırmalar, balın, dehidrasyonu tedavi etmek için verilen bir solüsyona eklenmesinin, çocuklar ve bebekler için mide gribi geçirdiğinde kusma ve ishal oranını azalttığını ve iyileşmeyi artırdığını göstermektedir. Ancak, başka bir çalışma, balın bakteri kaynaklı mide gribi geçiren bebekler ve çocuklarda ishal oranını azalttığını gösterirken, virüslere veya diğer parazitlere bağlı mide gribi olanlarda etkisi olmadığını belirtmektedir.
  • Kısırlık. Erken dönem araştırmaları, Mısır arı balı ve kraliçe peynirinin vajinaya uygulanmasının, erkek kısırlığından dolayı hamile kalmakta zorlanan çiftlerde hamilelik oranlarını artırabileceği düşünülmektedir.
  • Parazit kaynaklı cilt enfeksiyonu (Leishmania lezyonları). Erken araştırmalar, altı hafta boyunca yaralara, bal ile ıslatılmış sargıların uygulanmasının, sadece ilaç enjeksiyonları ile karşılaştırıldığında daha yavaş iyileşmeye yol açtığını önermektedir.
  • Kötü beslenme. Erken araştırmalar, balın, kötü beslenme yaşayan bebekler ve çocuklarda kilo ve diğer semptomları iyileştirdiğini göstermektedir.
  • Kaşıntı (pruritus). Erken araştırmalar, Medihoney Barrier Cream markasıyla bal kremi uygulamasının, cilt tahrişine neden olan durumlardaki kaşıntıyı azatabileceğini göstermektedir.
  • Radyasyon kaynaklı cilt zararları. Günlük bir kez bal gazının, radyoterapiye bağlı ciddi cilt yaralarındaki iyileşmeyi artırmadığı gözlemlenmiştir.
  • Fungusun alerjisi nedeniyle sinüzit. Erken araştırmalar, tuzlu su ile hazırlanan burun spreyi içinde bal kullanmanın, fungus alerjisine dayalı sinüzit aşamasındaki semptomları azaltmadığını göstermektedir.
  • Astım.
  • Koyu mukus salgılarının parçalanması.
  • Katarakt.
  • Sindirim sistemi yaraları.
  • Güneş yanığı.
  • Diğer durumlar.

Bu bölümdeki bilgiler European Medicines Agency, National Center for Complementary and Integrative Health gibi resmi kaynaklar ve güncel akademik literatürden derlenmiş olup, doktor editörlüğünde düzenlenmiştir. Tıbbi bilgiler sürekli güncellenmekte ve değişmektedir. Bu nedenle burada verilen bilgiler kesin doğrulukta olmayabilir.

Yan Etkiler

Balın, ağız yoluyla alındığında ve uygun şekilde cilde uygulandığında çoğu yetişkin ve 1 yaşından büyük çocuklar için KESİNLİKLE GÜVENLİ olduğu düşünülmektedir. Bal, bebekler ve çok küçük çocuklarda ağız yoluyla alındığında KESİNLİKLE GÜVENLİ DEĞİLDİR. Botulizm zehirlenmesi riski nedeniyle 12 ay altındaki bebeklerde ham bal kullanmayın. Bu, daha büyük çocuklar veya yetişkinler için bir tehlike olmamaktadır. Ayrıca, bal Rhododendron çiçeklerinden yapılmışsa, ağız yoluyla alınması KESİNLİKLE GÜVENLİ DEĞİLDİR. Bu tür bal, kalp sorunlarına, düşük tansiyona, göğüs ağrısına ve diğer ciddi kalp sorunlarına yol açan bir toksin içermektedir.
Önlemler
Hamilelik ve emzirme: Bal, gıda miktarlarında alındığında KESİNLİKLE GÜVENLİDİR. Botulizm riski hemen bebekler ve küçük çocuklar için geçerli olup, yetişkinler veya hamile kadınlar için geçerli değildir. Ancak, hamile veya emziren kadınlarda tıbbi amaçlarla kullanımıyla ilgili yeterli güvenlik bilgisi yoktur. Güvenli tarafta kalarak, tıbbi oranları ve topikal uygulamaları önlemek en iyisidir.
Diyabet: Aşırı miktarda bal kullanımı, tip 2 diyabetli kişilerde kan şekeri seviyelerini artırabilir. Ayrıca, balın diyaliz çıkış yerlerinde uygulanması, diyabetli bireylerde enfeksiyon riski artışına neden olabilir.
Polen alerjisi: Polen alerjiniz varsa bal kullanmaktan kaçının. Polen ile üretilen bal, alerjik reaksiyonlara neden olabilir.

Dozaj Bilgileri

Aşağıdaki dozlar bilimsel araştırmalarda incelenmiştir: AĞIZDAN: Öksürük için: 25 gramlık, 20.8 gram bal ve 2.9 gram kahve içeren hamur, 200 mL sıcak su içinde çözülmüş ve her 8 saatte bir içilmiştir.
CİLT ÜZERİNE VEYA AĞIZ İÇİNE UYGULANDIĞINDA: Yanıklar ve yaralar için: Bal, doğrudan veya bir sargı veya gazlı bez içinde uygulanmaktadır. Sargılar genellikle 24-48 saatte bir değiştirilir, ancak bazen 25 güne kadar yerinde bırakılmaktadır. Yaralar her 2 günde bir kontrol edilmelidir. Doğrudan kullanıldığında, her 12-48 saatte 15 mL ile 30 mL bal uygulanmakta ve steril gazlı bez ve bandajlarla veya poliüretan sargılarla örtülmektedir. Radyasyon veya kimyasal tedavi kaynaklı ağız yaraları için: 20 mL bal, radyasyon tedavisinden 15 dakika önce ağızda durulanmakta, ardından 15 dakika ve 6 saat sonra veya uyku saatinde yavaşça yutulmakta veya tükürülmekte, ayrıca gauz üzerinden günlük olarak ağızda kullanılmaktadır. Ayrıca 10 mL bal/kahve karışımı veya %50 bal içeren 10 mL bal karışımı, ağızda her 3 saatte bir durulanmaktadır.
ÇOCUKLAR AĞIZDAN: Öksürük için: Gece uyku saatinde 2.5-10 mL (0.5-2 çay kaşığı) bal. Bademciğin çıkarılması sonrası yaraların tedavisi için: antibiyotikler ve asetaminofen ile birlikte uyanıkken her saat 5 mL bal alınmaktadır. CİLT ÜZERİNE VEYA AĞIZ İÇİNE UYGULANDIĞINDA: Radyasyon veya kimyasal tedavi kaynaklı ağız yaraları için: 3 kez günde ağızda, 15 gram bal uygulanmaktadır. Apseli yaraların tedavisi için: Ham bal ile ıslatılmış gazlı bez, iyileşme sağlanana kadar günde 2 kez yaralara yerleştirilmektedir.

Etkileşimler

Kan pıhtılaşmasını yavaşlatan ilaçlar (Antikoagülan / Antiplatelet ilaçlar) Orta Derece
Bal, kan pıhtılaşmasını yavaşlatabilir. Teorik olarak, bal ile birlikte kan pıhtılaşmasını da etkileyen ilaçların alınması, kanama ve morarma riskini artırabilir. Kan pıhtılaşmasını yavaşlatan bazı ilaçlar arasında aspirin; klopidogrel (Plavix); diklofenak (Voltaren, Cataflam, diğerleri), ibuprofen (Advil, Motrin, diğerleri), naproksen (Anaprox, Naprosyn, diğerleri); dalteparin (Fragmin); enoksaparin (Lovenox); heparin; warfarin (Coumadin); ve diğerleri bulunmaktadır.
Fenitoin (Dilantin) Orta Derece
Bal, vücudun fenitoin (Dilantin) emilimini artırabilir. Balın fenitoin (Dilantin) ile birlikte alınması, fenitoinin etkilerini ve yan etkilerini artırabilir.
Karaciğerle değiştirilen ilaçlar (Sitochrom P450 3A4 (CYP3A4) alt grupları) Küçük Derece
Bazı ilaçlar karaciğerde değiştirilmektedir. Bal, karaciğerin bazı ilaçları ne kadar hızlı parçaladığını düşürebilir. Bal ile birlikte karaciğer tarafından parçalanan bazı ilaçların alınması, bu ilaçların etkilerini ve yan etkilerini artırabilir. Bal almadan önce, karaciğer tarafından değiştirilen herhangi bir ilaç kullanıyorsanız sağlık uzmanınızla görüşün. Karaciğerle değiştirilen bazı ilaçlar arasında kalsiyum kanal blokörleri (diltiazem, nikardipin, verapamil), kemoterapötik ajanlar (etoposid, paklitaksel, vinblastin, vincristine, vindesin), antifungaller (ketokonazol, itrakonazol), glukokortikoidler, cisaprid (Propulsid), alfentanil (Alfenta), fentanil (Sublimaze), losartan (Cozaar), fluoksetin (Prozac), midazolam (Versed), omeprasole (Prilosec), ondansetron (Zofran), propranolol (Inderal), feksofenadin (Allegra) ve diğer birçok ilaç bulunmaktadır.